膽管結石是指肝內外膽管內有結石形成，是最常見的膽道係統疾病，一般來說導致膽管結石的發病原因有下麵幾點：
1、不可逆因素
(1)發病年齡：膽囊結石的發病率是隨著年齡的增長而增加的。如果在兒童期發病，多與溶血或先天性膽道疾病有關。發病的高峰年齡都在40～50歲。
(2)發病性別差異：超聲診斷研究結果男女發病之比約為1∶2，女性膽囊結石以膽固醇結石多發，女性膽固醇結石高發可能與雌激素可以增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性，以及黃體酮影響膽囊收縮、致使膽汁淤滯有關。
(3)發病與基因、家族史 膽囊結石發病在種族之間的差異明顯，提示遺傳因素是膽石病的發病機製之一。
2、可逆因素
(1)發病與妊娠的關係 妊娠可促進膽囊結石的形成，並且妊娠次數與膽囊結石的發病率呈正相關。由於孕期的雌激素增加使膽汁成分發生變化，可增加膽汁中膽固醇的飽和度;而妊娠期的膽囊排空緩慢;孕期和產後的體重變化及飲食結構也影響膽汁成分，改變了膽汁酸的腸肝循環，促進了膽固醇結晶的形成。
(2)發病與肥胖的關係 臨床和流行病學研究顯示，肥胖是膽囊膽固醇結石發病的一個重要危險因素，肥胖人發病率為正常體重人群的3倍。
(3)發病與飲食因素 飲食習慣是影響膽石形成的主要因素，進食低纖維、高熱卡食物者膽囊結石的發病率明顯增高。因為這類食物增加膽汁膽固醇飽和度。我國隨著生活水平提高，膽囊結石發病已占膽石病的主要地位，且以膽固醇結石為主。
膽管結石是指肝內外膽管內有結石形成，是最常見的膽道係統疾病。結石阻塞膽管引起膽汁淤滯，繼發細菌感染而導致急性膽管炎發生。膽管反複炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狹窄，而膽管炎症和狹窄又可以促進結石形成。下麵就來具體介紹一下膽管結石可能導致的常見並發症。
1、急性化膿性膽管炎
肝膽管結石並發急性阻塞性化膿性膽管炎時，不論結石阻塞在何部位，皆可出現毒血症和感染性休克，並導致肝、腎、肺、心、腦等多髒器功能衰竭。
2、肝膿腫及支氣管膽瘺
在反複發作的急性阻塞性化膿性膽管炎的基礎上可形成肝膿腫，其臨床症狀與急性化膿性膽管炎相似。當膿腫穿破至肺，則形成支氣管膽瘺，臨床表現為咳嗽咯膿，此時重症感染症狀會很快減輕。
3、膽道出血
當反複的炎症腐蝕導致膽管與相鄰血管相通時可發生膽道出血。臨床表現為周期性消化道出血、腹痛、發熱等。
4、肝膽管狹小
肝膽管結石常導致膽管壁反複的炎症損傷及修複，終極使膽管纖維化性狹小。
5、膽汁性肝硬變與門脈高壓症
迷漫性肝內膽管結石可逐步導致膽汁性肝硬變，並進一步引起門脈高壓症。
膽管結石是指膽管內出現結石，包括肝內和肝外的膽管部分，那麼我們該如何知道膽管結石是否發生了呢?一般來說本病有下麵的常見症狀：
1、常有典型夏科氏(charcot)三聯征伴惡心嘔吐等胃腸道症狀。疼痛可向右肩胛部放射。結石嵌頓在乏特(Vater)壺腹部可出現持續性黃疸，尿色深，大便色淺。
2、病程長，反複上腹部脹痛，放射到右肩胛部，常有發冷發熱。一側肝膽管結石可無黃疸，雙側肝膽管結石常有夏科氏三聯征或Reynokds五聯征。晚期有門脈高壓症表現左肝外葉及右後葉結石多見。
3、有黃疸、劍突下或右上腹肌緊張，壓痛，肝大。膽囊腫大，有壓痛。後期有脾大，腹水等。
肝內膽管結石是指發生於左右肝管彙合部以上的結石，導致本病的原因有很多，包括年齡原因、遺傳原因、飲食原因等，因此預防本病需要注意下麵幾點：
1、防止腸道寄生蟲感染腸道寄生蟲是膽係感染的原發病，它與膽色素結石密切有關平時應該養成良好的衛生習慣，飯前便後洗手，生吃瓜果要洗淨，這樣可以有效的預防腸道寄生蟲感染養成良好的衛生習慣也是很重要的還要積極治療能引起膽道結石的一些原發病，如膽道感染、膽道寄生蟲及蟲卵、溶血性貧血和肝硬變，因為這些病易誘發膽道膽色素類結石
2、適當的進行體育鍛煉，可以保持精神樂觀、情緒穩定、使氣血調和、髒腑功能正常、膽汁流暢， 膽汁成分之間的比例保持正常，能避免膽總管結石的發生鍛煉身體可以使膽總管結石患者恢複健康的身體
3、合理安排膽總管結石患者的日常飲食習慣盡量少吃高膽固醇和高脂肪的食物，合理的進食一些營養豐富的穀類食物比如每天吃6類食物，穀類、豆類、肉類、蔬菜水果、油脂和糖，並且每類食物要做到經常變換品種，做到營養搭配合理，及納入合理的營養食物，這樣才可以讓身體吸收到各種營養
4、一日三餐要有規律的進食，避免長時間空腹不僅使膽汁在膽囊內濃縮，其中膽固醇和卵磷脂很容易形成大“泡”，使膽汁黏稠度增加而形成膽泥若有規律地進食，則能使黏稠的膽汁有規律地排空，不致淤滯停留，可有效地防止結石的形成，及膽總管結石的出現
肝內膽管結石的診斷對於單純膽管結石未合並感染或其他合並症者，特別是“靜止期”內易誤診為肝炎、胃病等，應注意鑒別。影像學檢查有助於診斷及鑒別診斷。B超、PTC檢查可顯示肝內膽管結石的分布和肝膽管的狹窄和擴張情況，對確定診斷和指導治療有重要意義。PTC 的X線特征有：
1、肝總管或左右肝管昝有環形狹窄，狹窄近端膽管擴張，其中可見結石陰影。
2、左右肝管或肝內某部分膽管不顯影。
3、左右葉肝內膽管呈不對稱性、局限性、紡錘狀或啞鈴狀擴張。CT也有重要診斷價值，特別是對於並發膽汗性肝硬化和癌變者。
膽管結石可廣泛分布於兩葉肝內膽管，或局限於某葉膽管，其中以左外葉和右後葉多見，那麼我們該如何預防膽管結石的發生呢?
1、膽管結石病人平時吃的食物不要太油膩，不易暴飲暴食，壓力過大，酒也不應多喝。
2、藥物方麵有金錢草加上清肝利膽的茵陳蒿、雞骨草等，隨症加減。在醫生指導下用藥。應禁食高脂肪食物，在發病期間應忌食高膽固醇的食物如(豬、牛、雞之內髒)腦、肝、腎、魚卵、蛋黃等。
3、同時應戒抽煙飲酒，少食吃肉食，避免吃過鹹及肥膩食物。
4、應忌食豬肉，豬肝，牛肉，豬腰，動物腦子，鴨肉，沙丁魚，蟹等。
5、忌食菠菜，豌豆，扁豆及其他豆類還有菜花，龍須菜。
6、如果是磷酸鈣與磷酸鎂胺結石就要忌鈣和磷的攝入，如牛奶，豆腐，蝦皮，海帶，肥肉，雞蛋黃等。
7、如果是草酸鈣結石就忌蘿卜，菠菜，巧克力，芹菜，土豆及豆製品。特別是菠菜。
膽管結石分為原發性膽管結石和繼發性膽管結石，一旦出現本病，手術是治療膽管結石的最主要方法，下麵就為大家帶來具體的介紹。
1、非手術治療
采用中西醫結合療法，口服利膽排石湯、硫酸鎂等。靜滴抗生素。有些梗阻明顯又不能耐受急診手術者，可行PTCD引流膽汁。膽總管下端結石可行內窺鏡十二指腸乳頭切開術(EST)，分期自然排出或借助器械取石。
2、急診手術適應症
積極消炎利膽治療1￣2天後病情仍惡化，黃疸加深，膽囊腫大，明顯壓痛，出現腹膜刺激征或出現Reynokds五聯征者應即行膽總管切開取石及引流術。
3、擇期手術(適用於慢性患者)
(1)膽囊切除並膽總管切開取石，T管引流術，適用於單純膽總管結石。
(2)奧狄氏括約肌成形術，適用於膽總管下端結石嵌頓或開口狹窄者。
(3)肝膽管與空腸Roux-y吻合術，適用於肝內外膽管結石、複發或殘留結石，肝內膽管狹窄者。
(4)肝葉切除，適用於肝內結石造成某葉成段肝組織萎縮者。
(5)膽總管十二指腸吻合術，目前已少用，適用於膽總管複發性結石而又年老體弱不能耐受複雜手術者。
(6)微創保膽取石手術，保住膽囊，微創，出血少，技術先進。