妊娠合並急性膽囊炎的病因主要有以下幾方麵：
1、膽汁淤積
90％以上的膽汁淤積由結石嵌頓引起。結石可引起膽囊出口梗阻，使膽囊壁血運不良，發生缺血性壞死。淤積的膽汁可刺激膽囊壁，引起化學性炎症。胰液反流，使胰消化酶侵蝕膽囊壁，可引起急性膽囊炎。
2、細菌感染
由於膽汁淤積，細菌可繁殖，並經血流、淋巴或膽道逆行進入膽囊，引起感染。感染源以革蘭陰性杆菌為主，70％為大腸杆菌，其次為葡萄球菌、變形杆菌等。
3、妊娠的影響
妊娠期雌、孕激素大量增加，膽囊容量增大2倍，膽囊排空延遲，加之膽汁中膽固醇含量增高，膽固醇和膽鹽的比例改變，膽汁黏稠度增加易發生膽囊炎。
妊娠合並急性膽囊炎的並發症主要有以下幾種：
1、膽囊穿孔
穿孔多發生在膽囊底部或結石嵌頓處的壞死膽囊壁，引起膽汁性腹膜炎。
2、急性化膿性膽管炎
膽道梗阻與感染是其發病的基本因素。膽道梗阻時膽汁淤積，有利於膽汁內細菌繁殖，導致細菌感染。繼發細菌感染後，膽道黏膜充血水腫，膽道內壓力增高，又加重膽道梗阻的程度。
3、膽源性胰腺炎
膽總管下端結石嵌頓或十二指腸乳頭水腫，造成胰管的暫時性梗阻，膽汁反流至胰管，誘發急性胰腺炎。
本病在飽餐或過度疲勞後發生，夜間多見。疼痛為突發性，右上腹多見，也可見於上腹部正中或劍突下，陣發性加劇。疼痛可放射至右肩部、右肩胛下角或右腰部，少數病人可放射至左肩部。大約70％～90％的病人可有惡心和嘔吐；80％左右的病人出現寒戰、發熱；25％左右的病人合並黃疸，嚴重感染時可出現休克。
預防妊娠合並急性膽囊炎要做到以下幾項：
1、注意飲食食物以清淡為宜，少食油膩和燒烤的食物
2、保持大便暢通
3、改變靜坐的生活方式，日常應注意多運動
4、孕婦應注意保持心情舒暢
妊娠合並急性膽囊炎的檢查方法主要有以下幾種：
1、血常規檢查
檢查顯示白細胞計數升高，伴核左移。
2、血清酶學檢測
血清丙氨酸轉移酶(ALT)與天門冬氨酸轉移酶(AST)輕度升高。膽總管有梗阻時，膽紅素升高。
3、超聲檢查
超聲下可見膽囊腫大。由於多數急性膽囊炎合並膽石，故可見膽石光團及聲影。膽總管梗阻時，可見膽總管擴張，直徑大於0.8cm，有時還可見到膽總管內的結石。
妊娠合並急性膽囊炎患者在飲食方麵應注意以下幾點：
1、選擇魚、瘦肉、奶類、豆製品等含優質蛋白質且膽固醇含量相對不高的食物，控製動物肝、腎、腦等食品的攝入。
2、保證新鮮蔬菜、水果的供給。綠葉蔬菜可提供必要的維生素和適量纖維素，可多食。
3、減少動物性脂肪攝入，如肥肉及動物油脂，適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例。
4、忌食辣椒、咖喱等具有強烈刺激性的食物，忌咖啡、濃茶。
妊娠合並急性膽囊炎的治療主要有保守治療和手術治療兩種方法。
一、保守治療
1、控製飲食：重症患者應禁食，輕症患者症狀發作期，應禁脂肪飲食。緩解期可給予高糖、高蛋白、低脂肪、低膽固醇飲食。適當補充液體，糾正水、電解質失調。
2、對症治療：疼痛患者可用解痙止痛劑，如阿托品0.5～1mg肌內注射，或呱替啶(杜冷丁)50～100mg肌內注射。硝酸甘油、美沙酮、吲哚美辛(消炎痛)等也有解痙鎮痛作用，可適當選用。症狀緩解期可適當服用利膽藥，如選用50％硫酸鎂、去氫膽酸、熊去氧膽酸、羥甲煙胺(利膽素)等，促進膽囊排空。
3、抗感染治療：應選用廣譜抗生素進行抗感染治療。頭孢菌素類在膽汁中的濃度較血液中高4～12倍，且對胎兒無不良影響，應作為首選。
二、手術治療
手術治療主要適用於治療期間患者症狀逐漸加重，保守治療失敗或出現嚴重的合並症，如阻塞性黃疸、膽囊積膿、壞疽性膽囊炎穿孔、膽囊周圍膿腫合並彌漫性腹膜炎者。除非病情危急，應選擇在妊娠中期進行手術，此期流產率為5％左右，低於妊娠其他時期。如臨近預產期，最好等到產後再行手術治療。手術後應給予保胎治療。手術方式主要有膽囊造口引流術、膽總管引流術、膽囊切除術或病灶局部膿液引流術。