胰腺內分泌腫瘤是源於胰腺多能神經內分泌幹細胞的一類腫瘤,臨床少見,症狀複雜多樣,與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環境汙染及遺傳因素有關,也可由良性逐漸發展成惡性,病程緩慢,易與內分泌原發疾病相混淆。
胰腺內分泌腫瘤的發生率在不斷上升,其病症複雜多樣,可由良性逐漸發展成惡性,一般本病可導致下麵的並發症:
1、胰痿
是胰腺切除術後致命和最常見的並發症,病人出現腹脹、腹痛、高熱和腹腔引流液增加,可確定為胰痿。
2、腹腔內感染
該病症是一種嚴重的並發症,多由胰痿、膽痿或腹腔染血合並感染所致。
胰腺神經內分泌腫瘤按其是否導致臨床症狀可分為“功能性”及“無功能性”腫瘤,前者因產生某種激素而具有相應臨床症候群,按照激素分泌的類型可分為胰島素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、血管活性腸多肽分泌瘤、生長抑素瘤等,而“無功能性”腫瘤,可能並非不產生神經內分泌物質,隻是不導致特殊臨床症狀而已。下麵是不同類型胰腺內分泌腫瘤的常見症狀表現:
1、胰島素瘤
體弱、多汗、震顫、行動過速、焦慮、乏力、頭痛、頭暈、定向障礙、癲癇發作、意識模糊。
2、胃泌素瘤
頑固或複發性消化性潰瘍(出血、穿孔)、消化性潰瘍並發症、腹瀉。
3、VIP瘤
大量水樣腹瀉、麵色潮紅、低血壓、腹痛。
4、胰高血糖素瘤
壞死性遊走性皮疹、舌炎、口炎、口角炎、糖尿病、重度體重減輕、腹瀉。
5、生長抑素瘤
體重減輕、膽石症、腹瀉、多發性神經纖維瘤。
6、無功能性胰島細胞瘤
腫瘤壓迫症狀,阻塞性黃疸、胰腺炎、十二指腸梗阻。
對於胰腺內分泌腫瘤的預防來說,最重要的是大家要養成良好的生活習慣,戒煙戒酒;不要吃過多過鹹或過辣的食物;不要吃過熱過冷過期變質的食物;有良好的心態麵對壓力,注意勞逸結合;不要過度疲勞,加強體育鍛煉;生活要規律,不要吃被汙染的食物
根據不同激素所導致的不同的臨床表現,並結合相應血清激素水平等檢查,是疑診內分泌腫瘤的第一步,然後再行胰腺影像學檢查進行定位,之後做出胰腺內分泌腫瘤的診斷。對於無功能性的胰腺內分泌腫瘤,多因壓迫症狀或查體時經影像學檢查診斷。胰腺內分泌腫瘤常需要手術治療,最終通過免疫組織化學染色明確病理學類型和性質。
胰腺內分泌腫瘤的定位診斷方法很多,包括超聲、CT、磁共振成像、PET/CT、內鏡超聲、腹腔鏡超聲或開腹術中超聲、血管造影等。
胰腺內分泌腫瘤是源於胰腺多能神經內分泌幹細胞的一類腫瘤,臨床少見,症狀複雜多樣,可由良性逐漸發展成惡性,為了幫助本病患者快速康複,小編為大家推薦下麵的食療方:
1、梔子仁枸杞粥
原料:梔子仁5~10克,鮮藕6克(或藕節10-15節),白茅根30克,枸杞40克,粳米130克。
製作方法:將梔子仁、藕節、白茅根、枸杞裝入紗布袋內紮緊,加水煮煎藥汁。粳米下鍋,下入藥汁、清水,燒沸,小火煮爛成稀粥,可加蜂蜜適量調味,即可。
功效:清熱利濕,涼血止血,除煩止渴。
適應症:用於胰腺癌,脅肋部脹滿腹痛,腹部有塊,食欲差、麵色少華、倦怠無力,低熱、衄血、出血者。
2、薺菜豆腐羹
原料:佛甲草120克,薺萊180克,豆腐200克,淨蘆筍28克,黃豆芽湯750克,調料適量。
製作方法:佛甲草切段,裝入紗布袋,加水適量,煎煮藥汁,留用。炒鍋燒熱,加入黃豆芽汁、藥汁、豆腐丁、蘆筍片和鹽,燒沸,放入薺菜,燒沸,加入味精、熟花生油,出鍋即可。
功效:清熱和脾,消腫解毒。
適應症:用於胰腺癌、腹痛、食欲不振、腹部有腫物者。
3、豬胰海帶湯
原料:豬胰1條(約100克),淡菜30克,海帶20克,腫節風15克,薑汁3克,調料適量。
製作方法:腫節風切段,裝入紗布袋,加水煎煮藥汁。豬胰洗淨,沸水內氽一下。淡菜去毛,海帶溫水泡發後洗淨。鍋熱放花生油,豬胰片煸炒,下薑汁,加入雞清湯、藥汁、淡菜、海帶、料酒、鹽、醬油,燒沸,小火燒熟透,味精調味,即可。
功效:補虛益脾,清熱解毒,軟堅散結。
適應症:用於胰腺癌,食欲不振、腹痛、發熱、消瘦、腹內腫塊者。
根據腫瘤的部位、大小和病理分型行局部摘除、胰十二指腸切除或保留十二指腸的胰頭切除、胰腺節段切除、胰腺體尾部切除等。術前根據不同激素分泌特征,要控製血糖,抑酸,糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂等。術後輔以生長抑素及其類似藥物治療。常用化療藥物包括鏈脲黴素、氟尿嘧啶和阿黴素等。對術後複發的惡性病例,如果能夠切除,應再次手術切除。對於伴有肝轉移而不能根治性切除的惡性胰腺內分泌腫瘤患者,可行減瘤術、胃腸道短路術,還可行化療、肝動脈栓塞治療、B超或CT引導下的射頻消融熱凝固治療或冷凍治療肝轉移灶等措施。對原發病灶局限伴廣泛肝轉移且全身情況良好的病例,經嚴格挑選可考慮進行原發病灶切除並聯合肝移植術。