對於任何一個女性來說,懷孕都是一件大事,也是一件讓人高興的幸福的事情,但是懷孕之後的女性需要麵對很多的問題;其中妊娠嘔吐就是女性都會遇到的問題。很多孕期女性都想要知道妊娠嘔吐是什麼原因引起的?下麵專家給大家介紹妊娠嘔吐的病因:
一、內分泌因素
1、絨毛膜促性腺激素(HCG)水平增高:如今認為妊娠劇吐與孕婦血中HCG水平急劇上升有關。因為一方麵,早孕反應的發生和消失過程與孕婦血HCG升高時間相符;另一方麵,多胎妊娠、葡萄胎患者HCG值顯著增高,發生妊娠劇吐的比率也增高,而妊娠終止後,嘔吐消失。但病情輕重與血HCG水平並不一定呈正相關。
2、甲狀腺功能改變:妊娠劇吐患者60%有短暫的甲狀腺功能亢進。甲狀腺激素升高一方麵是由於HCG濃度升高刺激甲狀腺分泌活性;另一方麵甲狀腺分泌一種HCG變構體而更加刺激甲狀腺活性。患者嘔吐的嚴重程度與遊離甲狀腺激素和促甲狀腺素水平明顯相關。
二、精神及社會因素
恐懼妊娠、精神緊張、情緒不穩、依賴性較強以及社會地位低下、經濟條件差的孕婦易患妊娠劇吐。
三、神經因素
一方麵妊娠早期大腦皮質的興奮性升高而皮質下中樞的抑製性降低,從而使丘腦下部的各種自主神經功能紊亂,引起妊娠劇吐;另一方麵妊娠後子宮隨妊娠月份增大,子宮內感受器受刺激,傳導到大腦中樞而引起放射性反應,產生惡心、嘔吐。
四、其他因素
1、維生素缺乏:尤其是維生素B6缺乏可導致妊娠劇吐。
2、幽門螺旋杆菌增多:與無症狀的孕婦相比,妊娠劇吐患者血清抗幽門螺旋杆菌的IgG濃度升高。
總之,就是上述介紹的這些原因導致女性出現妊娠劇吐的,要是妊娠劇吐輕微的話,不影響女性的正常進食和生活的話,一般隨著孕期的推進會慢慢消失,要是嚴重到有進食障礙的話,就需要及時就醫進行檢查,以免影響胎兒的發育。
妊娠嘔吐(vomitingofpregnancy)是指孕婦在早孕期間經常出現食欲不振、輕度惡心嘔吐、頭暈,稱為早孕反應,一般於停經40天左右開始,孕12周以內反應消退,對生活、工作影響不大,不需特殊處理。那麼,妊娠嘔吐會有什麼並發症呢?下麵專家給大家介紹妊娠嘔吐的並發症:
1、嚴重嘔吐致食管破裂,食管與胃交界處黏膜裂傷出血(Mamory-Weiss綜合征)。常在劇烈嘔吐後發生,大多數認為嘔吐引起反射性幽門括約肌收縮與胃竇劇烈收縮,加上膈和腹肌收縮,胃內容物即以很大的衝擊力和高壓作用於胃賁門區及食管交界處。與此同時,由於食管處於痙攣收縮狀態,其遠端可出現局限性的膨脹。當胃內壓達到13~20kPa時,可引起黏膜撕裂。由於黏膜不能像肌層一樣擴張,從而造成胃食管交界處的黏膜撕裂。除上述力學原因外,局部胃黏膜病變也是發病的主要內因。各種原因所致的胃炎,造成胃黏膜脆化,抵抗力減弱,易引起賁門黏膜裂傷。出現腹痛,多數在嘔吐時或嘔吐後發生嚴重上腹部劇痛,位置較固定,鎮痛藥不能緩解深吸氣或吞咽時加劇;嘔血量多少主要取決於黏膜裂傷的大小及波及血管之大小,並可出現黑糞,嚴重者可致失血性休克,甚至死亡。
2、妊娠劇吐常並發暫時性甲狀腺功能亢進,病情嚴重時可產生危及生命的並發症。
3、維生素B1嚴重缺乏而誘發妊娠期Wernick’s腦病,導致中腦和大腦導水管周圍灰質出現點狀出血,細胞壞死和膠質增生。小腦、丘腦背核、下丘腦和乳頭體點狀出血和壞死。約10%的惡性嘔吐患者並發該病,主要特征為眼肌麻痹、軀幹共濟失調和遺忘性精神症狀,臨床表現為眼球震顫、視力障礙、步態和站立姿勢受影響,個別發生木僵或昏迷。該病患者經治療後死亡率為10%,未治療者死亡率高達50%,常死於肺水腫及呼吸肌麻痹。
4、其他視網膜出血、肝腎功能損害等。
5、對胎兒則可導致胎兒生長受限,甚至胎兒宮內死亡。
當女性在懷孕的時候,都會很重視。而妊娠嘔吐是很多孕婦無法避免的現象。但是有些人在出現嘔吐的時候並不知道自己已經懷孕了。下麵專家給大家介紹妊娠嘔吐的症狀有哪些:
1、惡心、嘔吐
停經6周左右出現惡心、流涎和嘔吐,並隨妊娠逐漸加重,至停經8周左右發展為頻繁嘔吐,不能進食,嘔吐物中有膽汁或咖啡樣分泌物。
2、水、電解質紊亂
嚴重嘔吐和長期饑餓導致脫水、電解質紊亂,使氫、鈉、鉀離子大量丟失,出現低鉀血症。患者消瘦明顯、極度疲乏、口唇幹裂、皮膚幹燥、眼球凹陷、尿量減少。營養攝入不足使體重下降。
3、酸、堿平衡失調
饑餓情況下機體會動用脂肪組織供給的能量,使脂肪代謝的中間產物-酮體聚積,引起代謝性酸中毒。
上麵就是專家介紹的妊娠嘔吐的症狀了,希望能對在這方麵了解比較少的一些女性有一個提示,不要在自己出現妊娠嘔吐的時候,還以為自己是吃壞了肚子等。也希望每個女性能更好的愛護自己,要對自己負責,更要對自己的孩子負責。
妊娠嘔吐會有惡心、嘔吐等症狀妊娠嘔吐嚴重者,體重也會迅速下降這樣孕婦的營養就會跟不上那麼妊娠嘔吐可以預防嗎?下麵專家給大家介紹妊娠嘔吐的預防措施:
1、對妊娠及妊娠後的早孕反應有正確的認識妊娠是一個正常的生理過程,在妊娠早期出現的輕微惡心嘔吐屬於正常反應,不久即可消失,不應有過重的思想負擔,保持情誌的安定與舒暢
2、減少誘發因素,如煙、酒、廚房油煙的刺激,居室盡量布置得清潔、安靜、舒適避免油漆、塗料、殺蟲劑等化學品的異味嘔吐後應立即清除嘔吐物,以避免惡性刺激,並用溫開水漱口,保持口腔清潔
3、注意飲食衛生,飲食除注意營養及易消化之外,還應避免進食不潔、腐敗、過期的食物,以免損傷腸胃
4、保持大便的通暢妊娠後容易出現大便秘結,應多飲水或用涼開水衝調蜂蜜,還可以多食新鮮的蔬菜、水果,如橘子、香蕉、西瓜、生梨、甘蔗等
妊娠嘔吐會使得水、電解質紊亂和酸、堿平衡失調它對對胎兒的影響也很大,可能會導致胎兒生長受限,甚至胎兒宮內死亡因此,對於妊娠嘔吐這個問題不可忽視
妊娠嘔吐是指孕婦在早孕期間經常出現擇食、食欲不振、輕度惡心嘔吐、頭暈、倦怠,稱為早孕反應,一般於停經40天左右開始,孕12周以內反應消退,對生活、工作影響不大,不需特殊處理。那麼,妊娠嘔吐需要做哪些檢查呢?下麵專家給大家介紹妊娠嘔吐需要做的化驗檢查:
1、尿液檢查:患者尿比重增加、尿酮體陽性、腎功能受損時尿中可出現蛋白和管型。
2、血液檢查:血液濃縮、紅細胞計數增多、血細胞比容上升、血紅蛋白值增高;血酮體可為陽性,二氧化碳結合力降低;肝、腎功能受損時血膽紅素、轉氨酶、肌酐和尿素氮升高。
3、眼底檢查:嚴重者出現視網膜出血。
4、心電圖檢查:低鉀血症可引起心律變化及心肌損害,表現為心電圖異常。
妊娠嘔吐的孕婦在食物結構上宜選擇清淡易消化的食物,如新鮮蔬菜、水果、米湯、稀粥、豆漿等。孕婦忌食油膩食物,過甜食物。過甜的食物對脾胃虛弱者尤其容易生濕生痰,導致胎氣挾痰濕上逆而發為惡心嘔吐。如糖果、巧克力、蜂蜜、蔗糖、各種蜜餞(如蘋果脯、桃脯等)。均有助濕之弊,故應盡量避免食用。
嘔吐可影響食欲和進食,但妊娠又需要更多的營養,因此要想方設法進食,以給自己的身體補充足夠的營養,如避開易嘔吐的時間進食;選擇自己喜愛的食物,少食多餐;多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物;多食清淡而且富含營養的飲食,如各種肉湯類等;應避免高脂肪的食品;另外,由於烹飪時的氣味易誘發和加劇嘔吐,故患者在未恢複健康之前,盡可能避之。同時還要多飲水,以及時補充體內因嘔吐而丟失的水分。
妊娠嘔吐的治療原則為住院休息,適當禁食,記出入量,糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂,補充營養,防治並發症。下麵專家介紹妊娠嘔吐的治療方法。
1、補液治療
每天應靜脈滴注葡萄糖液、葡萄糖鹽水、生理鹽水、平衡液共3000ml左右,加入維生素B6100mg、維生素C2~3g,維持每天尿量≥1000ml並給予維生素B1肌內注射。為更好地利用輸入的葡萄糖,可適當加用胰島素。惡性嘔吐者可給予胃腸外營養。
2、止吐鎮靜治療
可用氯丙嗪注射液,每天25mg,用1~2天。也可應用甲氧氯普胺等藥物。開始時予靜脈或直腸給藥,症狀緩解後應改為口服給藥。生薑也可減輕或消除症狀且無副作用。
3、糾正電解質紊亂
缺鈉者適當補鈉。補液同時應補鉀,一般每天劑量3~4g,嚴重低鉀血症時予補鉀6~8g,須注意觀察尿量多少,監測血清鉀和心電圖變化,隨時調整劑量。
補鈉量(mmol/L)=體重(kg)×0.6×(140-測定的血鈉濃度mmol/L)補鉀量(mmol/L)=體重(kg)×0.4×(正常血清鉀-測定的血清鉀)4.糾正代謝性酸中毒應根據血二氧化碳值,適當補充碳酸氫鈉或乳酸鈉溶液,常用量為125~250ml。嚴重病例應按下列公式補堿,一般初次劑量為需補總量的1/3,待複查二氧化碳結合力後再決定是否應繼續補充。
需補5%碳酸氫鈉(ml)=(23-實測二氧化碳結合力值mmol/L)×體重(kg)×0.5需補1/6乳酸鈉(ml)=(23-實測二氧化碳結合力值mmol/L)×體重(kg)×1.85.心理支持治療醫務人員及患者家庭應給予患者心理支持。患者周圍環境應避免有異味刺激,避免讓患者進食不想吃的食物,否則會激發嘔吐。經上述治療2~3天後,患者病情多迅速好轉,嘔吐停止,想進食,尿量增加,尿酮體轉陰性,此時可鼓勵患者進食少量流質,少食多餐,隨病情好轉而逐漸增加進食量。如每天飲水量和食量不足時,仍應適當補充液體。少數患者出院後症狀複發,則須再次入院。