胃痙攣最常見的原因是食物刺激,胃病本身,如潰瘍、胃炎、膽汁返流,飲食因素,受寒等也可造成胃痙攣,另外,精神因素對胃痙攣也有很大影響。
一、環境因素:
1.飲食不規律可能增加胃痙攣病的危險性,生冷和對胃有刺激的食物常常可以引起胃痙攣病的複發。
2.個人的不同習慣常與胃痙攣的發病有關,如長期吸煙者的胃痙攣發病率明顯高於不吸煙者。
3.工作高度緊張的職業易致胃痙攣發生。
4.阿斯匹林可以破壞胃酸分泌的自身調節作用及胃粘膜屏障,可致胃痙攣病。
二、疾病因素:
胃病本身,如潰瘍、胃炎、膽汁返流,飲食因素,受寒等可造成胃痙攣。有些慢性疾病易伴發胃痙攣,如:胃泌素瘤,嗜堿性細胞性白血病,慢性阻塞性肺氣腫,肝硬變,類風濕性關節炎,慢性腎功能衰竭等。
三、精神因素:
長期心理壓力或持續高度精神緊張易患消化性胃痙攣。
四、遺傳因素:
胃痙攣的發病,與遺傳因素有密切關係。從家譜的研究來看,慢性消化性胃痙攣者的親屬患胃痙攣病的機會要比一般人群大2.5-3倍。
胃痙攣可能預示著其他重症疾病的發生,需要及早檢查治療。
1、惡性貧血:惡性貧血患者中,10%發生胃痙攣,胃痙攣的發生率為正常人群的5~10倍;
2、慢性萎縮性胃炎:慢性萎縮性胃炎與胃痙攣的發生率呈顯著的正相關;
3、巨大胃粘膜皺襞症:血清蛋白經巨大胃粘膜皺襞漏失,臨床上有低蛋白血症與浮腫,約10%可癌變;
4、胃息肉:雖然腺瘤型或絨毛型息肉占胃息肉中的比例不高,但癌變率卻為15%~40%。直徑大於2cm者,癌變率更高;
5、良性胃潰瘍:胃潰瘍本身並不是一個癌前期狀態,而潰瘍邊緣的粘膜則容易發生腸上皮化生與惡變;
6、殘胃:胃良性病變手術後,殘胃發生的癌瘤稱殘胃痙攣。胃手術後,尤其在術後10年開始,發生率顯著上升。
胃痙攣是胃部肌肉的痙攣,主要表現為胃部的疼痛。
1、突發性劇烈腹痛,其痛如鑽、如刺、如灼、如絞。
2、患者常屈其上肢或以拳重按,以緩解疼痛。疼痛往往向左胸部、左肩胛部、背部放射。同時,腹直肌亦發生攣急。或伴有惡心、嘔吐,甚則顏麵蒼白、手足厥冷、冷汗直流,乃至不省人事。約經數分鍾,或數小時作噯氣或嘔吐而緩解。痛止後,健康如常。其發作一日數次,或數日數月1次。
胃痙攣與多種因素有關,需要從多個方麵來預防
1、加強身體素質,規律飲食體質較差,飲食不規律者更易出現胃痙攣
2、忌大量吃生冷食物尤其是冰凍冷飲、啤酒、雪糕、冰棍等並且不要暴飲暴食
3、不可胡亂服藥近年多有發生因藥物刺激引起的胃痙攣當出現胃痙攣時,更不可亂服藥
4、忌喝大量冰涼的飲料溫度相差太大會強烈刺激胃腸道,導致突發性攣縮
5、忌空腹吃香蕉香蕉中除了含有助眠的鉀,還含有大量的鎂元素,若空腹食用,會使血液中的含鎂量驟然升高,而鎂是影響心髒功能的敏感元素之一
6、忌空腹吃菠蘿菠蘿裏含有強酵素,空腹吃會傷胃,其營養成分必須在吃完飯後才能更好地被吸收
胃痙攣除了由食物刺激引起的,還可能是胃病本身所引起的,必要時需要做胃鏡等檢查。
1.纖維胃鏡檢查。纖維胃鏡具有鏡身柔軟,便於操作,病人痛苦少,比較安全,適應症廣,沒有盲區等特點。
2.胃粘膜活檢。胃粘膜活檢是在做胃鏡檢查時,用活檢鉗鉗取胃粘膜組織,然後將取得的粘膜組織送病理檢查,以獲得局部病變的組織病理學診斷。
3.基礎胃液分泌量/最大胃酸排量。胃酸分泌的檢查方法有多種:不給任何刺激劑的情況下做胃分泌功能觀察,如基礎胃酸分泌試驗。給刺激劑使直接或間接刺激胃黏膜的分泌細胞,以觀察其分泌功能,如五肽胃泌素試驗等。
4.氣鋇雙對比造影。氣鋇雙重對比造影廣泛應用後,已使鋇餐檢查對胃癌診斷的準確率有了明顯的提高,同時對胃潰瘍等的診斷也更準了,還可應用到全消化道其它疾患的檢查。
造成胃痙攣的最主要原因就是食物刺激,所以有胃痙攣症狀的患者在飲食上除了要做到一日三餐規律,還應注意以下方麵:
1、忌吃過辣、過冷、過酸、辛辣的食物。比如火鍋、啤酒、酸奶等。冰涼飲料會造成溫度相差太大,強烈刺激胃腸道,導致突發性痙攣。胃痙攣病發了,患者可以馬上喝一杯熱水、熱湯。
2、忌空腹吃香蕉、菠蘿。香蕉中含有大量的鎂元素,而鎂是影響心髒功能的敏感元素之一。若空腹食用,會使血液中的含鎂量驟然升高。菠蘿裏含有強酵素,空腹吃會傷胃,其營養成分必須在吃完飯後才能更好地被吸收。
3、忌煙、酒、咖啡、茶,以及要少吃含澱粉內的食物如:土豆、芋頭、粉條、紅薯等,不要吃蘇打餅幹,不要吃過於堅硬和不易消化的食物。
4、應避免吃煎、炸、煙熏等烹製的食物,這些食物不易消化,在胃內停留時間較長,會加重胃的負擔。
5、少吃含粗纖維較多、多渣食物,如芹菜、韭菜、豆芽、火腿、魚幹及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會引起胃液大量分泌,加重胃的負擔。
6、如有胃痙攣發作則盡量不進食和少喝水,這都會對胃造成刺激而引起絞痛和嘔吐,在服藥時用溫水送服,可在疼痛處用以暖水帶熱敷來緩解,之後幾天要防止腹部著涼和進食清淡易消化的食物。
胃痙攣本身是一種症狀,不是疾病,出現胃痙攣時,主要是對症治療,解痙止痛止嘔,如果常常出現胃痙攣,應注意尋找原因,從根源上治療,才是最有效的辦法。