一、發病原因
殘胃癌包括胃平滑肌肉瘤的發生可能與下列因素有關。
1、胃腸堿性反流：胃腸堿性反流可見於各種胃切除術，尤以畢氏Ⅱ式嚴重。膽汁和胰液反流入胃，長期刺激殘胃黏膜，引起胃黏膜炎症、潰瘍，隨著時間的推移，可發生萎縮、腸腺上皮化生及不典型增生性演變，且與反流程度呈正比。胰液可能促使殘胃內致癌物前體轉變為致癌物而誘發癌變的發生，還有人證明單用牛磺膽酸能明顯地促進亞硝基胍誘發殘胃癌。
2、胃排空延遲：胃術後殘胃收縮無力，碾磨功能喪失和小腸運動功能紊亂，常致胃排空延遲，殘胃內細菌繁殖，增加了與殘胃黏膜接觸的機會，加重了對殘胃黏膜的損傷。
3、胃內低酸：胃大部切除後殘胃泌酸減少，加上膽汁及胰液反流，使胃液pH值升高。易於細菌生長，致癌物質活性增強。
4、吻合口處病變：慢性非生理性刺激因素可引起胃黏膜癌變，已為人們所熟知。吻合口局部刺激包括：不同組織層的錯次吻合，將黏膜組織帶入黏膜下層；局部形成的疤痕組織橋；胃黏膜與小腸黏膜直接相鄰及吻合口周圍的息肉樣病變。這些因素均有利於殘胃癌的發生。
二、發病機製
與殘胃的上皮癌不同，殘胃平滑肌肉瘤先在壁內生長，當腫瘤體積增大到一定程度，可漸突向腔內擠壓胃黏膜，突向腔外擠壓漿膜，表現在X線上則為啞鈴形腫物。有時腫瘤完全突出胃腔，呈帶蒂的息肉狀。由於黏膜受壓缺血，近半數病人可發現腫物中心潰瘍，臨床上即表現為消化道出血。
殘胃平滑肌肉瘤晚期可觸及上腹部包塊，其轉移的主要部位是肺和肝髒。一般來說，腫瘤直徑〈5cm者預後較好，超過40％的真皮部腫瘤易於複發，但極少轉移，相反，有1/3的皮下腫瘤可發生轉移，並引起死亡，膽汁及胰液反流等。
殘胃平滑肌肉瘤可無症狀，偶由內鏡，X線等隨訪發現，如有臨床表現，最多見嘔血和黑便，其他有上腹部不適，悶痛或脹痛，大便習慣改變，消瘦等，晚期可觸及上腹部包塊，殘胃平滑肌肉瘤轉移的主要部位是肺和肝髒，轉移到鎖骨上淋巴結罕見。
1、胃腸堿性反流：胃腸堿性反流可見於各種胃切除術，尤以畢氏Ⅱ式嚴重膽汁和胰液反流入胃，長期刺激殘胃黏膜，引起胃黏膜炎症、潰瘍，隨著時間的推移，可發生萎縮、腸腺上皮化生及不典型增生性演變，且與反流程度呈正比胰液可能促使殘胃內致癌物前體轉變為致癌物而誘發癌變的發生，還有人證明單用牛磺膽酸能明顯地促進亞硝基胍誘發殘胃癌
2、胃排空延遲：胃術後殘胃收縮無力，碾磨功能喪失和小腸運動功能紊亂，常致胃排空延遲，殘胃內細菌繁殖，增加了與殘胃黏膜接觸的機會，加重了對殘胃黏膜的損傷
3、胃內低酸：胃大部切除後殘胃泌酸減少，加上膽汁及胰液反流，使胃液pH值升高易於細菌生長，致癌物質活性增強
4、吻合口處病變：慢性非生理性刺激因素可引起胃黏膜癌變，已為人們所熟知吻合口局部刺激包括：不同組織層的錯次吻合，將黏膜組織帶入黏膜下層；局部形成的疤痕組織橋；胃黏膜與小腸黏膜直接相鄰及吻合口周圍的息肉樣病變這些因素均有利於殘胃癌的發生
1、X線
可見充盈缺損，龕影，如潰瘍大，深且為多發性，或有竇道通向瘤體囊腔，其他可見黏膜紊亂，破壞，有不同程度的鋇劑通過障礙或走行異常。
2、胃鏡檢查
可發現局部潰瘍或結節性增生腫塊。
一、胃癌食療方：
1、蔗薑飲：甘蔗、生薑各適量。取甘蔗壓汁半杯，生薑汁1匙和勻燉即成。每周2次，燉溫後服用，具有和中健胃作用，適宜胃癌初期用。
2、紅糖煲豆腐：豆腐100克，紅糖60克，清水1碗。紅糖用清水衝開，加入豆腐，煮10分鍾後即成。經常服食，具有和胃止血，吐血明顯者可選用此食療方治療。
3、陳皮紅棗飲：桔子皮1塊，紅棗3枚。紅棗去核與桔子皮共煎水即成。每日1次，此食療方行氣健脾，降逆止嘔、適用於虛寒嘔吐。
4、萊菔粥：萊菔子30克，粳米適量。先將萊菔子炒熟後，與粳米共煮成粥。每日1次，早餐服食，此藥方消積除脹，腹脹明顯者可選用。
5、陳皮瘦肉粥：陳皮9克，烏賊魚骨12克，豬瘦肉50克，粳米適量。用陳皮、魚骨與米煮粥，煮熟後去陳皮和烏賊骨，加入瘦肉片再煮，食鹽少許調味食用。每日2次，早、晚餐服用，此食療粥降逆止嘔，健脾順氣，腹脹者可首選此膳。
6、萵苣：萵苣250克，大棗250克，麵粉500克。將萵苣切碎，大棗煮熟去核，與麵粉混和後做餅即成。當點心服用，健脾益胃，燥濕利水；大便稀薄或腹瀉可選用。
7、芡實六珍糕：芡實、山藥、茯苓、蓮肉、薏米仁、扁豆各30克，米粉500克。將上述全部加工成粉末與米粉合勻即成。每日2次或3次，每次6克，加糖調味，開水衝服，也可做糕點食用，此方健脾，止瀉效果良好。
8、桂圓花生湯：花生連紅衣250克，大棗5枚，桂圓肉12克。大棗去核，與花生、桂圓一起加水煮熟即可。每日1次，養血補脾，貧血明顯者可用此方。
9、烏梅粥：烏梅20克，粳米100克，冰糖適量。先將烏梅煎取濃汁去渣，入粳米煮成粥，粥熟後加少許冰糖，再稍煮即可。每日1次，此方有收澀止血作用。
10、麻仁粥：芝麻、桃仁各20克，粳米80克。用芝麻、桃仁和糯米共同煮粥即成。隔日1次，潤腸通便，大便幹燥秘結者可用此粥。
11、芝麻粥：芝麻6克，粳米30克，蜂蜜適量。將芝麻炒香待米煮粥即將熟時加放，再加蜂蜜調勻即成。每日1次，此藥膳補血潤腸。
12、魚肚酥：魚肚(大黃魚、鯉魚、黃唇魚、鰻魚的鰾均可作原料)，芝麻油。魚肚用芝麻油炸酥，壓碎即成。每日3次，每次10克，用溫開水送服。此藥膳補腎益精，滋養筋脈，止血、散淤、消腫。
13、健胃防癌茶：向日葵杆蕊或向日葵盤30克。用上述原料煎湯即成。煎湯代茶，長期飲用，有防癌，抗癌消炎之功效。胃癌術後吻合口有炎症者可選此膳。
二、術後飲食要求：
術後禁食至胃腸功能恢複，拔除胃管，一般為5-7天。拔除胃管當日可少量飲水或米湯。第2日進少量流食。第3日進多一些的流食。第4日進半流食，以稀飯為好。第5-6日進軟食。7-8天開始進普通飲食。有一種藥品，實際上就是營養素，不需胃腸消化可直接被人體吸收，減輕腸道負擔。比如安素，加水溶解，可作為高質量的流質飲食。魚湯肉湯內略帶一些煮爛的肉渣，可作為較好的半流食。進食過程中，注意有無腹脹、腹痛發生。若出現不適，飲食要減量，暫緩飲食過渡，待好轉後繼續進食。病情較為特殊的病人，飲食問題要遵照醫生的意見。
三、飲食注意：
1、細嚼慢咽：食物在口內刺激口腔分泌唾液(內含利於糖類消化的酶)，仔細咀嚼，可將食物顆粒變得更小，唾液與食物充分混合，替代部分胃功能。慢咽一指吞咽慢，二指吞咽間隔時間要長，以防快速吞咽大量食物後，引起心慌、頭暈等傾倒綜合症(後麵詳敘)。
2、少量多餐：術後殘胃或接上來的腸段容量無法與從前相比，機體要經過較長一段時間來適應這一變化。臨床經驗表明，恢複至正常飲食的每日三餐，至少需要8-10個月。開始進餐，每日5-8次，*3120e046c5cd9433ceb52aa1433810c8*每次在50-100克，根據病人耐受情況(無腹脹不適為耐受良好)，逐漸增加攝入的量，減少飲食的次數。因個體差異，適應的過程是不同的。
3、飲食多樣化：食物的品種可以依照病人的飲食喜好和習慣來選擇，但應注意盡可能多地食入營養豐富、易於消化的高蛋白、高維生素飲食。比如魚、蛋、新鮮蔬菜、水果(最好榨汁飲用)等。要注意鐵劑補充，因為胃切除後，失去了胃酸對鐵的作用(使三價鐵變成二價鐵)，造成吸收障礙。可以在醫生的指導下口服一些鐵劑，日常生活中要使用鐵鍋，多食一些含鐵豐富的食物，如動物肝髒、菠菜、豆類製品等。喝一些酸奶也是有好處的。
4、進食體位：切除胃入口的手術，進食後防止食物返流，應保持坐位和斜坡位；切除胃出口的手術，進食後防止食物快速向下運行，先躺下休息20分鍾左右，再自由體位。
5、飯後遵醫囑使用一些藥物，比如消化藥、維生素B12、葉酸等，有助消化吸收，預防貧血發生。
四、應限製的飲食：
首先是油炸、辛辣、刺激性的食物，生、冷、硬的食物也要禁忌。過熱、過甜、過鹹的食物也要適當限製。
平滑肌肉瘤的診療措施越來越多，包括切除術、放化療，而有些時候，這些措施卻無法減輕平滑肌腫瘤細胞瘤患者的痛苦，事實上是因為沒有找到康複的真正原因就是體液是酸化的，酸性體液不改變，變異細胞也就不會死亡，這就是為何做了手術和化療後癌細胞再度轉移和複發的原因。
要治療平滑肌腫瘤細胞瘤還得從改善自身的體質開始，從源頭上餓死腫瘤細胞。多吃堿性食品，改善自身的酸性體質，同時補充人體必須的有機營養物質，這樣才能在餓死腫瘤細胞的同時，恢複自身的免疫力。