膽汁淤積性黃疽可見於原發性膽汁性肝硬化、病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、缺氧、家族性肝內膽汁淤積、結石、寄生蟲（蛔蟲、華支睾吸蟲）、炎症、腫瘤、狹窄（手術、外傷、腔外腫瘤或淋巴結壓迫）等。肝內膽管機械性梗阻也可引起阻塞性黃疸，見於肝內膽管結石、肝實質或（和）膽管炎症、肝腫瘤、膽道閉鎖或發育不全等。
膽道梗阻時，膽汁在膽管內淤積，膽管內壓力增高，達到一定程度後，連接毛細膽管和膽管的Hering壺腹破裂，膽汁進入淋巴，繼而進入血循環，而致黃疸。
容易並發膽結石，皮膚瘙癢，膽囊炎等不變，由於膽汁淤積不斷增加、毛細膽管的通透性增加、膽汁濃縮、淤滯而致流量減少，最終導致膽管內膽鹽沉積而形成結石；同時，長期膽汁淤積導致膽囊血運障礙，膽囊壁充血，粘膜水腫，上皮脫落，白細胞浸潤而導致膽囊炎；膽汁淤積，流向小腸的膽汁會減少，從而使膽鹽在血液中增多，導致皮膚瘙癢的並發症。
一、病史及症狀
本病以梗阻性黃疸而無肉眼可見的肝內外膽道阻塞為其特征，可由多種病因如藥物、病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、家族性等引起，臨床上可表現有典疸，皮膚騷樣及食欲不振，乏力等現象，問診時應注意訊問病人發病的誘因，注意與肝膽道梗阻所致梗阻性黃疸鑒別。
二、體驗發現
黃疸，皮膚騷癢抓痕，肝髒腫大。
妊娠膽汁淤積症是隻有孕婦才會發生的特殊病症，每100例孕婦中有2.3～3.4人發生皮膚瘙癢是首先出現的症狀，大多發生在孕28～30周，但最早在孕12周即可發生隨著孕期的進展，皮膚愈來愈癢，以軀幹及下肢為主，嚴重者可波及全身，夜間尤甚，影響睡眠，瘙癢難忍時抓痕累累分娩後1～2天瘙癢迅速消失，少數持續1周瘙癢數周後約有50％孕婦出現黃疸，但僅眼睛鞏膜輕度黃染，部分孕婦還有食欲減退、腹瀉、乏力、腹脹等不適，但不嚴重實驗室檢查，血清結合膽酸水平升高，1/5～2/3病人血清膽紅素輕度升高，80％多的孕婦血清穀丙轉氨酶輕度升高
再次妊娠，本病可以再次發生病人常有家族史，其母與姐妹往往有同樣病史，故認為本病同常染色體遺傳病有關
妊娠膽汁淤積症比妊娠合並病毒性肝炎更常見因兩者症狀有相似之處，故易誤為肝炎，應注意鑒別本病的特點：一是發病後孕婦一般情況良好，消化係統症狀不明顯；二是瘙癢突出，並有黃疸；三是肝功能隻有輕度損害；四是產後病情不加重，且症狀及黃疸迅速消失
本病對胎兒危害較大，容易引起早產、低體重兒、胎兒宮內窘迫死亡及新生兒窒息孕婦一旦出現皮膚瘙癢，就應該及時檢查在瘙癢出現前或血清穀丙轉氨酶升高前血清結合膽酸先升高，是早期診斷的可靠指標目前尚無特效藥物治療，消膽胺對止癢有一定效果；熊脫氧膽酸、地塞米鬆亦有一定療效；苯巴比妥不但可以減輕瘙癢，還有助於夜間安然入睡為了預防產後出血，產前應補充維生素K出現黃疸或監護提示胎兒缺氧可能時，應及早住院，必要時及時結束分娩，產後還須警惕大出血
一、膽色素類檢驗項目：
1、血清膽紅素：膽汁淤積性黃疸時，由於直接膽紅素(DBIL)不能從肝細胞和毛細膽管排出，使血清膽紅素明顯增高，總膽紅素(TBIL)可達510μmol/L以上，以DBIL為主，DBIL和TBIL比值常在60％以上，最高的可達90％。結石性黃疸常呈波動性，癌性梗阻呈進行性黃疸，但壺腹癌則可因癌腫潰瘍而使黃疸有短暫的減輕。
2、尿膽紅素：膽汁淤積性黃疸時，膽汁淤積使肝膽管內壓增高，導致毛細膽管破裂，DBIL不能排入腸道而逆流入血由尿中排出，故尿膽紅素檢查陽性。
3、尿膽原：膽汁淤積性黃疸由於肝內、外膽汁淤積，膽汁排入腸道受阻，腸道中膽素原減少，由腸肝循環而漏入門靜脈的膽素原也減少，故尿膽原排出減少。
4、糞膽原：膽汁淤積性黃疸時由於排向腸道的膽汁減少，糞膽原明顯減少或完全缺如，引起在腸道中停留進一步氧化的糞膽素減少，使糞色變淺甚至呈白陶土色，這是肝外膽汁淤積的特征。
二、其他肝功能試驗：
1、血清堿性磷酸酶(ALP)：淤積性黃疸時血清ALP活性常早期明顯增高，甚至可達參考值上限的10～15倍。
2、血清γ-穀氨酰基轉移酶(GGT)：膽道疾病如膽石症、膽道炎症、肝外梗阻時，GGT不僅陽性率高，而且增高明顯，可高達參考值上限的5～30倍，這有助於肝細胞性黃疸和膽汁淤積性黃疸的鑒別診斷。
3、血清總膽汁酸(TBA)：血清TBA測定對肝外膽管阻塞和肝內膽汁淤積的診斷有較高的靈敏度，包括膽道阻塞、膽汁性肝硬化、新生兒膽汁淤積、妊娠性膽汁淤積，血清中TBA均可顯著增高。
4、血清5'-核苷酸(5'-NT)：5'-NT增高主要見於肝膽疾病，但膽汁淤積性黃疸時5'-NT活性明顯增高，一般為正常人的2～3倍，這點有助於肝細胞性黃疸和膽汁淤積性黃疸的鑒別診斷。在肝外膽道梗阻時，5'-NT活性一般與ALP相平行，但短期梗阻時5'-NT活性一般不會增高，當較長期的梗阻解除後，5'-NT活性的下降比ALP快。
一、飲食
膽汁淤積性黃疽食療方(下麵資料僅供參考，詳細需要谘詢醫生)
1、金錢草敗醬茵陳茶
原料：金錢草、敗醬草、茵陳各30克，白糖適量。
烹製方法：將前3味煎汁1000毫升，加白糖適量。
食用方法：溫服代茶飲。
2、黃瓜藤雞蛋飲
原料：黃瓜藤100克，新鮮雞蛋1個。
烹製方法：將黃瓜藤洗淨後，加水200毫升煎煮成100毫升，衝服雞蛋。
食用方法：每日1次。
3、蒲公英粥
原料：連根鮮蒲公英30克，粳米50克，冰糖適量。
烹製方法：將鮮蒲公英洗淨、切細，濃煎去渣，加粳米、冰糖煮成稀粥。亦有用蒲公英加金銀花30克或加玉米須50克與粳米煮成粥者，作用相似。
食用方法：每日溫服2次。連服3～5天。
4、利膽茶
原料：玉米須、蒲公英、茵陳各30克，白糖適量。
烹製方法：將前3味加水1000毫升，煎湯去渣，加白糖調味。
食用方法：每日3次，每次200毫升，連服15天。
5、西瓜酪
原料：紅瓤西瓜14克，凍粉1.5克，白糖60克，香蕉油1滴，清水90克。
烹製方法：將西瓜瓤去掉籽、切碎，擠出西瓜汁。凍粉切成寸段，在瓜汁中加白糖15克，放入凍粉煮化，攪均勻，涼透，凝結成凍，即為西瓜酪。清水加入剩餘白糖燒開，涼透，加上香蕉油，將西瓜酪割成小塊，在盤子四周澆上糖水即成。
食用方法：隨量食用。
6、豬膽綠豆丸
原料：豬苦膽10個(連同膽汁)，綠豆250克，甘草50克。
烹製方法：將綠豆分別裝於苦膽中，用線縫緊，洗淨苦膽外汙物，放入鍋內蒸約2小時，取出搗爛，再用甘草煎汁混合為丸，烤幹備用。
食用方法：每日早、中、晚各服1丸，10天為1個療程。
7、烏梅虎杖蜜
原料：烏梅250克，虎杖500克，蜂蜜1000克。
烹製方法：將烏梅、虎杖洗淨，水浸1小時，再用瓦罐，加水適量，文火慢煎l小時，濾出頭汁500毫升，加水再煎，濾出二汁300毫升。將藥汁與蜂蜜人鍋中，文火煎5分鍾，冷卻裝瓶。
食用方法：每服1湯匙，飯後開水衝服，每日服1次，30天為1個療程。
二、膽汁淤積性黃疽吃哪些對身體好?
1、保護消化係統功能可用甜菜、楊梅、山藥、薏苡仁、蘿卜等。
2、多食有益於利膽和抗癌的食品，如蕎麥、薏苡仁、猴頭菇、豆腐渣、金針菜、海參、無花果、芝麻、沙棘等。
3、粗糧有益多選用。多食含纖維高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麥、蕎麥等粗糧，以促進膽汁排泄。
4、蔬菜水果保健康。蔬菜、水果富含維生素、礦物質和膳食纖維，可減少膽固醇形成，減少脂肪和糖的吸收，從而改善患者的代謝紊亂，起到減低血脂和血糖的作用。每天蔬菜攝入量應大於500克，水果至少有2種。
三、膽汁淤積性黃疽最好不要吃哪些食物?
1、限製膽固醇的攝入。膽固醇攝入每日應少於300毫克，限製動物脂肪及含膽固醇高的食物，如內髒以及魚子、蛋黃等。
2、忌用刺激性或產氣食品，如蘿卜、洋蔥等，禁煙、酒。
3、忌黴變、油煎、煙熏、醃製食物。
4、忌堅硬、粘滯不易消化食物。
5、忌動物脂肪及油膩食物。如肥豬肉、油條等。
肝內膽汁鬱滯有1/3病因不明，但半數以上可以查出病因，因此積極消除病因對膽汁鬱滯消退有積極作用。對於病因不明者對症治療。苯巴比妥30-180mg/d。消膽胺6-10mg/d。如有明顯中毒症狀，特別是伴有過敏反應者，強的鬆40μg/d，連服一周多數病例膽紅素可降低50％。待膽紅素正常後漸減量至10mg，可維持1-2月，防止反跳。但若用一周後，膽紅素無明顯下降即應停用，以防副作用發生，中藥茵陳湯對膽鬱消退有一定作用。