肝腺瘤發生的真正原因未明，發病可能與性內分泌紊亂有關，嬰幼兒病例可能與先天胚胎發育異常有關。Henson認為後天性因素可能與肝硬化、肝細胞結節狀增生有密切關係。目前多認為口服避孕藥是後天性肝腺瘤的主要原因。現認為其發生與口服避孕藥有著密切的關係，在口服避孕藥尚不普遍的20世紀50～60年代此病罕見，超過90％的肝腺瘤患者發生於年輕女性，且至少有75％的患者有服用避孕藥史，超過30歲服用避孕藥的婦女患病的危險性增高；肝腺瘤的發病率與服用避孕藥的時間和劑量有直接關係；患者在停服避孕藥後可見瘤體萎縮；妊娠期可見瘤體增大；絕經後婦女極少有肝腺瘤發生。發生於男性的肝腺瘤可能與糖尿病、糖原貯積症及使用雄性激素等有關。
導致腹腔內出血是肝腺瘤最為嚴重的並發症，須急診處理，如果處理不及時可能會導致血容量的降低，引起休克。腫瘤發生破裂出血時，病人可出現突發的右上腹劇痛，嚴重者病人可有失血性休克。HCA有惡變為肝細胞肝癌的潛能，如果條件容許，建議行手術治療，定期複查腹部CT等檢查。
肝腺瘤的臨床表現隨腫瘤大小、部位及有無並發症而不同。5％～10％無任何症狀，係查體或手術時偶然發現。約1/3的肝腺瘤病人有腹塊及近期發生的右上腹疼痛性質可為隱痛，並有惡心、納差等不適；但當腫瘤發生破裂出血時，病人可出現突發的右上腹劇痛，查體可發現腹肌緊張，局部壓痛、反跳痛，嚴重者可有失血性休克的表現；黃疸及發熱偶見，應引起臨床工作者注意的是HCA不僅有破裂出血的傾向，而且還有惡變為肝細胞肝癌的潛能。早期可無任何症狀，待腫瘤長大到一定程度時，才會出現下列臨床征象：
1、腹塊型
此型較多見，患者除發現上腹包塊外，常無任何症狀，體檢時可捫及腫瘤，其表麵光滑、質硬、多無壓痛，腫塊隨呼吸上下移動。如為囊腺瘤，觸診時可有囊性感。當腫塊逐漸增大而壓迫鄰近髒器時，可出現上腹部飽脹不適惡心、上腹隱痛等症狀。
2、急腹症型
腺瘤由單獨動脈供血，動脈一般沒有結締組織支持，瘤內出血經常出現，有時會導致包膜破裂，在一項研究中表明，50％的病人經曆過腺瘤內急性出血，病死率為6％，大的病灶與小的病灶相比出血危險性更高。瘤內出血時患者可有突發性右上腹痛，伴有惡心嘔吐、發熱等，體檢時可有右上腹肌緊張壓痛及反跳痛，往往誤診為急性膽囊炎而行手術，術中才發現肝腺瘤，腫瘤破裂引起腹腔內出血，患者可出現右上腹劇痛，腹部有壓痛和反跳痛等腹膜刺激症狀，嚴重者可因出血過多造成休克。
現認為HCA女性與口服避孕藥有著密切的關係；男性則與糖尿病、糖原貯積症及使用雄性激素等有關因此，針對明確的病因進行預防是目前本病預防的關鍵對青壯年育齡婦女，經常口服避孕藥者，應定期檢查肝髒，動態觀察肝髒形態變化一旦發現肝占位病變，首先停服避孕藥，密切觀察腫瘤的變化，若腫瘤繼續增大，仍應爭取手術治療口服避孕藥時間長者應定期檢查肝功能
肝腺瘤患者化驗檢查肝功能多正常或表現為輕度GGT或ALP升高、AFP陰性，如果AFP升高多提示肝腺瘤惡變。
1、B超檢查
B超檢查顯示病灶邊界清楚，回聲依周圍肝組織不同而不同，為低回聲腫塊，如果內有出血和壞死則呈混合回聲，邊界清楚，無聲暈。
2、CT平掃
CT平掃腫瘤呈低密度區，增強後可顯示不同密度，增強CT示腺瘤一般為等密度或輕度低密度，因腺瘤富含血管，在造影的動脈期獲得CT影像更容易發現腺瘤，伴有糖原累積病或其他致脂肪浸潤的病人，腫瘤可以表現為高密度，中心壞死，鈣化偶爾也很明顯，腫瘤內出血在非增強CT檢查上表現為高密度，靜脈造影後腫瘤增強多不均一。
3、肝動脈血管造影
肝動脈血管造影很敏感，腫瘤表現為血運豐富並且呈向心性供血，也可見中央為低血運區，這表明有腫瘤內出血，肝穿刺活組織檢查因可致出血應避免。
4、MRI
MRI上腺瘤在T1像上有均一增強的信號和邊界清楚的低密度包膜，這種影像表現也可見於局灶性結節性增生及肝細胞癌，這種病灶也可在T1像上表現比正常實質密度低，這種情況下很難與肝轉移癌區分，如亞急性出血發生，在T1，T2像上為增強的局灶區域，以上檢查缺少腺瘤的特異性征象，故輔助檢查結果尚需與臨床相結合才能作出正確的診斷。
5、核素肝掃描
核素肝掃描腫瘤直徑>2～3cm者，肝內可顯示放射性稀疏區。
肝腫瘤患者應多吃富含蛋白質並容易消化的食物，可以喝副含維生素的鮮果汁鮮菜汁，如牛奶、雞蛋、豆漿、藕粉、果汁、菜汁、瘦肉泥、肝泥等等，可以適當給予維生素c和口服鐵劑，使失血及時得以恢複。注意食物不能過冷過熱，避免刺激胃粘膜血管的變化發生再出血。
凡經檢查發現肝內有占位性病變，擬診為肝腺瘤者，不論其有無症狀，均應爭取盡早手術治療。由於在口服避孕藥的女性中，也有肝細胞肝癌的發生，所以不排除肝細胞腺瘤有惡變的可能，對肝細胞腺瘤病人僅僅停用避孕藥有一定的風險，加上腫瘤還有破裂的危險，因此一旦確診應行手術切除，不能手術者則應避免妊娠。腫瘤破裂時必須急診手術，可先夾閉肝動脈以止血，若腫瘤因位於肝門或鄰近較大血管及膽管而不能切除時，應結紮或栓塞肝固有動脈或一側肝動脈。本病對放療和化療均不敏感，放療和化療無治療價值。手術方法可有以下幾種：
1、肝葉切除術
腫瘤侵犯肝的一葉或半肝，可作局部、肝葉或半肝切除。由於多數腫瘤有包膜，故可沿包膜切除腫瘤，療效滿意。對多發性肝腺瘤，可將大的主瘤切除，餘下的小瘤可逐一挖除，近期療效亦滿意。
2、囊內剜除術
腺瘤位於第一、二肝門或緊鄰大血管，不能將腫瘤完整切除時，可作腫瘤囊內剜除術。手術較為簡單、安全、出血少，近期療效滿意。但本病與低度惡性肝癌肉眼難以區別，一般應爭取作完整切除為宜。
3、肝動脈結紮或栓塞術
腫瘤位於第一、二肝門，位置深在或緊鄰大血管或膽管，無法行局部切除，或腺瘤與鄰近髒器有緊密粘連不易分開時，可結紮患側肝左或右動脈，亦可在肝動脈結紮的同時用吸收性明膠海綿等行肝動脈栓塞。這樣對控製腺瘤生長或防止腺瘤破裂，可能起到一定的作用。