鉤蟲性十二指腸炎綜合征是一種多病因的疾病,是由鉤蟲感染引起的鉤蟲性十二指腸炎。刺激性食物、藥物如阿司匹林等、飲酒、放十二指腸炎射線照射等均可加重此病。鉤蟲性十二指腸炎綜合征是一組由特異性病因引起的十二指腸炎,包括鉤蟲感染引起的出血性十二指腸炎、門脈高壓、心力衰竭等,其它如肝炎、胰腺及膽道疾病,由於局部壓迫或蔓延,引起的十二指腸供血障礙等。
鉤蟲性十二指腸炎綜合征患者可並發皮炎、貧血、異嗜症、嬰兒鉤蟲病和嗜酸粒細胞增多症等疾病。
1、皮炎和濕疹常作為同義詞用來指一種皮膚炎症,代表皮膚對於化學製劑、蛋白、細菌與真菌等種種物質的變應性反應。
2、在一定容積的循環血液內紅細胞計數,血紅蛋白量以及紅細胞壓積均低於正常標準者稱為貧血。其中以血紅蛋白最為重要,成年男性低於120g/L(12.0g/dl),成年女性低於110g/L(11.0/dl),一般可認為貧血。
3、鉤蟲病是十二指腸鉤蟲或美洲鉤蟲寄生於人體小腸所致的疾病,它是嚴重危害我國人民尤其是農民健康的寄生蟲病之一,臨床以貧血,營養不良,浮腫、腹痛及胃腸功能障礙為主要表現,高發區有“黃胖病”之稱。
4、嗜酸粒細胞增多症(eosinophilia)是指外周血中嗜酸粒細胞絕對值大於(0.4~0.45)×109/L(400~450/mm3),臨床上常與多種疾病相關,特別是寄生蟲感染,過敏性疾病、結締組織病和腫瘤的非特異性反應等。
鉤蟲性十二指腸炎綜合征先有胃納增加而體重減輕、上腹不適隱痛、食後腹脹,後期食欲不振,可有惡心、嘔吐、便秘或腹瀉,有異嗜酸癖,部分患者症狀類似潰瘍病,以致臨床上10%的患者被誤認為潰瘍病,然而疼痛無節律性,服用抗酸劑無效。
治療鉤蟲性十二指腸炎綜合征患者是預防此病的重要一環節,起到控製傳染源、阻斷傳播的作用患者忌過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物飲食時要細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,有利於消化和減少胃部的刺激飲食宜按時定量、營養豐富、含維生素A、B、C多的食物忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料平時還要保持精神愉快,精神抑鬱或過度緊張和疲勞,容易加重鉤蟲性十二指腸炎的症狀
鉤蟲性十二指腸炎綜合征患者應做糞便寄生蟲、胃基礎胃酸分泌量測定(BAO)、胃鋇餐造影、胃超聲檢查及便常規等檢查,可見:
1、胃酸減少或缺乏。
2、典型的缺鐵性貧血。
3、大便潛血陽性,可查到血卵。
4、X線示十二指腸球部變形,但無潰瘍龕影。
鉤蟲性十二指腸炎綜合征患者應吃容易消化的食物,如稀飯、麵條、饅頭、花卷、包子、餛飩、軟餅、軟飯等,細嚼慢咽,便於充分消化和吸收。少吃豆類、洋蔥、土豆、紅薯等易產酸產氣的食物,忌生冷、忌油膩、忌辛辣、忌飲酒,避免不良因素對潰瘍的刺激。
鉤蟲性十二指腸炎綜合征的治療主要是驅蟲治療、糾正貧血及對症治療。常用驅蟲藥物有甲苯咪唑、丙硫咪唑、噻苯咪唑等藥,除對成蟲有殺滅驅蟲作用外,對蟲卵及幼蟲亦有抑製發育或殺滅作用。用噻苯咪唑配製15%軟膏局部塗敷,可治療鉤蚴性皮炎,若同時輔以透熱療法,效果更佳。將受染部位浸入53℃熱水中,持續20~30分鍾,有可能殺死皮下組織內移行的幼蟲。