急性膽源性胰腺炎（ABP）是由膽道結石、炎症引起胰管梗阻、胰黏膜屏障受損、胰液外溢、胰腺組織自我消化的疾病。急性胰腺炎的病因80％以上與膽係疾病和酒精攝入有關，10％的膽囊結石患者會發生急性胰腺炎。
急性膽源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎並發症更多。常見的並發症有：
1、局部並發症：有急性膽管炎、胰腺膿腫、胰腺假性囊腫、胰腺壞死、門靜脈栓塞、十二指腸梗阻等。
2、全身並發症：重症胰腺炎在病後數天內可出現多種嚴重全身並發症，如呼吸衰竭、胸腔積液、急性腎功能衰竭、消化道出血、胰性腦病、敗血症、糖尿病、彌散性血管內凝血等。
急性膽源性胰腺炎的臨床表現主要有以下方麵：
1、腹痛本病的主要症狀，起始於上腹部，出現早。典型者常突然感臍上偏左疼痛，持續性並有陣發性加重，呈刀割樣，常放射至肩部、脅部和腰背部。隨著炎症的擴散，腹痛範圍可呈帶狀，或向全腹擴散。
2、惡心和嘔吐本病的早期症狀，幾乎在腹痛的同時出現。初期發作較為頻繁，常常為噴射狀，內容有食物和膽汁；晚期出現腸麻痹，可嘔吐出糞樣物。
3、腹脹本病的常見症狀，腹脹的程度與胰腺炎的病變程度有一定關係，輕者持續2～3天，重者可持續7天以上，常伴有排氣，排便中止。
4、黃疸一般較輕，多為阻塞性，但少數出血壞死型病人，黃疸是嚴重腹腔內感染引起的肝功能損害的表現。
5、其他發熱、消化道出血、休克等可出現於部分病人。
急性膽源性胰腺炎係由膽道疾病引起，因此，積極治療膽道疾病，可有效防止本病的發生平素酗酒的人由於慢性酒精中毒和營養不良而致肝﹑胰等器官受到損害，抗感染的能力下降，在此基礎上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，應注意積極預防
急性膽源性胰腺炎的診斷除了依靠臨床表現和體征，實驗室檢查及輔助檢查也是必不可少的手段。常見的檢查如下：
1、實驗室檢查
白細胞計數大多增高，血紅蛋白和血細胞比容增加；二氧化碳結合力降低；血糖在發作期增高，持續數小時至數天；急性壞死型血鈣在2～5天開始下降，如果在1.75mmol以下，說明病情較重；血、尿澱粉酶增高是診斷胰腺炎的重要依據之一。急性胰腺炎病人70％～95％表現為血清澱粉酶增高，24小時到達高峰，5天以內恢複正常，持續增高12天以上者，表示已有並發症。尿澱粉酶增高出現稍遲，持續時間較長。血清脂肪酶在發病後24小時增高。
2、腹腔穿刺
急性壞死型胰腺炎時，腹腔穿刺常可抽到混濁液，且可能見脂肪小滴，並發感染時可呈膿性。腹腔液澱粉酶常增高，往往高於血清澱粉酶，且持續時間也比血清澱粉酶長2～4天。
3、腹部平片
急性胰腺炎病人中有2/3可顯示異常。具體表現有胰腺陰影增大、邊緣不清、密度增高、局限性腸麻痹、橫結腸截斷征（仰臥位時可見結腸的肝曲、脾曲充氣，而橫結腸中段無氣）。
4、胸部透視
透視可見左側膈肌升高，中等量左胸腔積液，或左下肺不張。
5、B超檢查
可發現胰腺彌漫性腫脹、增大，輪廓線略呈弧狀膨出，陽性率可達45％～90％，並可發現膽道疾患。
6、CT檢查
現代靈敏的非侵入性診斷方法，70％～90％的病人有不正常表現，如局灶性或彌漫性胰腺增大，密度不均，外形不規則，胰腺或胰腺周圍液體積聚等。
急性膽源性胰腺炎患者宜多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鮮水果。忌吃高膽固醇、高脂肪食物，如動物內髒、蛋黃、鬆花蛋、巧克力、肥肉、油炸食品、蛋糕、點心、油條等，以及辛辣刺激調味品、煙酒等。
急性膽源性胰腺炎的治療包括非手術治療和手術治療。具體的治療方法如下：
1、控製飲食和胃腸減壓
症狀輕者宜進食少量、清淡流食；惡心、嘔吐、腹脹明顯時，需胃腸減壓。
2、支持療法
靜脈補充電解質，維護足夠的循環血容量，補充足夠、全麵的營養，對於提高本病療效十分重要。
3、應用抗生素
主要是抑製腸道細菌生長，預防和控製繼發感染。
4、抗胰酶療法
抑製胰腺分泌的措施均可應用。
5、手術治療
本病的手術時期以及手術方式目前還有爭論。目前的趨勢是，在積極對症、支持療法的基礎上，待病人的急性症狀緩解後再采取延期手術。手術多在急性發作後7天左右進行。但是對於診斷不肯定和經使用各種支持療法病情仍進行性惡化者，應及時手術治療。手術方式應根據膽道病變的不同而選擇。對於壞死的胰腺的處理可采用胰腺引流、部分胰腺切除等術式。