長期仰臥者如行石膏固定,骨盆牽引,脊柱內撐開固定,頭顱一骨盆牽引,脊柱牽拉等均可引起腸係膜上動脈加重對十二指腸的壓迫,繼之引起腸係膜上靜脈阻塞而產生急性胃擴張的症狀。
可並發壓瘡、肢體血液循環障礙、肢體缺血性攣縮等疾病。
1、褥瘡:又名壓瘡,係身體局部長期受壓使血液循環受阻,而引起的皮膚及皮下組織缺血而發生水皰、潰瘍或壞疽。
褥瘡多見於截癱患者。其他疾患也發生。好發部位為骶骨、坐骨結節、股骨大轉子等處,其次為跟骨、枕骨、髂前上棘、內外踝等部位。其形成過程分為紅斑期、水泡期和潰瘍期三期。
2、缺血性攣縮:不多見,但一旦發生即可引起嚴重的後果。所以是肢體創傷的一種嚴重合並症。嚴重的移位骨折,大血腫,過緊的石膏或夾板,均可引起本症。患肢受傷後由於肱動脈受到損傷或機械性壓迫,動脈及側枝循環發生痙攣。痙攣以下肢體的血液循環受到嚴重障礙,導致本症的發生。肢體遠端缺血症狀,如劇烈疼痛、腫脹、皮膚顏色改變、手指(足趾)活動力弱或不能活動、感覺遲鈍、脈搏減弱或消失等,被動活動手指(足趾)是否引起疼痛。呼吸困難,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽頻繁,出現嚴重的呼吸困難;咳嗽和咯血;可有疲乏無力、失眠、心悸等。上腹部脹滿,常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛;頸靜脈怒張;凹陷性水腫;不同程度的紫紺;神經過敏,失眠,嗜睡等症狀;心髒體征:主要為原有攣縮表現。可同時存在、缺血性攣縮的臨床表現,也可以或缺血性攣縮的臨床表現為主。單純缺血性攣縮較少見。缺血性攣縮後繼發缺血性攣縮而致全缺血性攣縮者,以及由於嚴重廣泛心肌疾病同時波及、心而發生全缺血性攣縮者臨床上更為多見。
症狀的輕重取決於腸係膜上動脈壓迫十二指腸橫部的程度,早期僅感上腹飽滿膨脹,可有惡心,尤其手術後的患者,這些輕微症狀極易被忽視,隨後出現嘔吐,逐漸頻數,嘔吐物多為棕綠色,繼而呈咖啡色,腹部有震水聲,全腹彌漫性壓痛,重症可出現脫水以至休克而死亡。
1、維持呼吸、循環等正常生理功能
2、保證骨折固定效果,確保外固定滿意
3、緩解疼痛,減輕病人的痛苦
4、科學地指導功能鍛煉,使患肢功能恢複與骨折愈合同步發展
5、照顧生活,滿足生理、文化等生活需求
6、合理安排營養飲食,保持機體營養代謝需要
7、有效的預防全身及局部並發症
8、加強心理護理,保持心理健康、並指導提高自我護理、自我照顧能力
石膏綜合征的檢查如下:
1、嘔吐物潛血強陽性。
2、低鉀,低氯性堿中毒。
3、心電圖示低鉀改變。
4、X線可見胃擴張及充氣性十二指腸擴張。
1、石膏綜合征吃哪些食物對身體好
飲食清淡,合理飲食營養均衡。
2、石膏綜合征最好不要吃哪些食物
飲食方麵不吃辛辣刺激,堅硬等的食物。
(以上資料僅供參考,詳細請谘詢醫生)
1、胃腸減壓,溫鹽水洗胃。
2、去除病因,改變仰臥位,若病情允許可改為俯臥位,足抬高。
3、補充血容量,糾正水電解質及酸堿平衡失調。
4、病情不好轉應積極手術治療,行Treitz韌帶鬆解術。
5、必要時應拆除石膏或暫時解除牽引術,或減少矯正角度。