胃腸運動的生理學胃的運動功能有三：儲存食物；研磨攪拌食物使之成為細顆粒並與胃液充分混合；以最適宜於小腸消化吸收的速度緩慢地、小量地把食糜向小腸排入。胃壁的平滑肌有縱行、環行和斜行三層，以環行肌最厚，收縮也最有力，在胃的各部分中胃竇部環行肌最發達，收縮活動也最活躍。因此，胃竇的運動功能是胃排空的主要動力。胃的運動有兩種基本形式：胃的緊張性收縮和胃的蠕動。胃的緊張性收縮在已排空了的胃表現尤為明顯，可使胃腔內具有一定壓力，維持胃與十二指腸之間的壓力梯度，有助於消化間期胃液的排空；胃的蠕動可分為消化期的胃排空運動和消化間期的移行性複合運動(migratingmotorcomplex，MMC)。食物進入胃後約5min，胃排空運動即開始，蠕動波由賁門開始，以3次/min的頻率傳播向胃竇，再至幽門。通常一個蠕動波可將1～3ml細小顆粒食糜排入十二指腸，直徑大於1mm的顆粒常常不能通過幽門。消化間期移行性複合運動發生於胃排空之後，呈現為一種規律性的周期性的一組強烈的收縮活動，這種收縮活動一般起源於胃竇或十二指腸，向離口方向傳播，可傳播到近端結腸。收縮活動的頻率在胃竇部為3次/min，在十二指腸部為11次/min。收縮活動的傳導速度約2～5cm/min。MMC一般餐後4～6h才能發生，以後每隔2h左右發生1次，每次MMC發生時常常伴隨胃液、膽汁和胰液大量分泌以及一些胃腸激素(如胃動素)的分泌高峰。MMC的發生過程分為3期，Ⅰ期為靜息期，約占周期的50%，Ⅱ期呈現間斷的收縮活動約占周期的40%，Ⅲ期為一組連續的收縮活動，約占周期的10%。進餐可終止MMC。關於MMC的發生機製尚未完全闡明，許多研究提示與自主神經係統、胃腸激素的周期性釋放(尤其是胃動素)和消化液的分泌過程有關。MMC的功能是將消化間期的胃內容物(如咽下的唾液、胃黏液、胃黏膜的脫落物、食物殘渣以及未被消化的固體食物)排入小腸，並促進小腸的排空。在正常情況下食物在小腸的停留時間約3～8h。MMC的異常可引起消化間期胃液和十二指腸液滯留、小腸排空延遲和細菌在小腸和上消化道過度繁殖。
糖尿病患者胃腸運動功能障礙的特征糖尿病患者胃排空延緩已為許多研究所證實，而對糖尿病患者消化間期的胃腸功能障礙研究較少。北京同仁醫院通過對51例糖尿病患者消化間期胃腸運動功能的研究，發現約70%的糖尿患者存在消化間期胃腸運動障礙。這些運動障礙主要表現為MMCⅢ期缺失，其中以胃竇Ⅲ期缺失最為明顯，而代之以Ⅱ期持續時間延長，以及胃竇部收縮力減弱。除了胃排空和MMC異常外，糖尿病患者胃電活動也存在明顯的異常。胃體部和心髒一樣也存在具有起搏功能的組織，它能產生自發的節律性電活動，即慢波電位。正常慢波電位的頻率是3次/min。糖尿病患者常常表現為胃動過速(超過4～5次/min，並持續1min以上)、胃動過緩(低於2次/min，並持續1min以上)或混合性胃電節律紊亂(胃動過速與胃動過緩交替出現)。盡管許多糖尿病患者存在胃腸運動功能障礙，但較少出現明顯的臨床表現，胃腸運動障礙的嚴重程度與年齡、病程、臨床表現和一些常見的並發症(如腎髒、外周神經、眼底病變等)缺乏明顯的一致關係，胃腸運動功能障礙的出現常常早於臨床症狀和並發症的出現。
糖尿病性胃輕癱患者由於胃排空延遲而致胃瀦留，可有反複胃石形成。當並發食管下括約肌壓力減低時可出現胃-食管反流症狀，如反酸、反食、燒心等，嚴重者出現反流性食管炎。
大多數糖尿病性胃輕癱患者並無明顯的臨床症狀，較少患者存在早飽、惡心、嘔吐、腹脹等，症狀嚴重程度因人而異，同一患者的症狀程度，亦受多方麵因素影響，可能與糖尿病自主神經病變導致傳入神經通路敏感性降低有關。由於胃排空延遲而致胃瀦留，可有反複胃石形成。當並發食管下括約肌壓力減低時，可出現胃-食管反流症狀，如反酸、反食、燒心等；嚴重者出現反流性食管炎；除上述症狀外，還可引起小腸和結腸排空異常，引起腹痛、便秘或腹瀉等症狀。
糖尿病自主神經病變約見於50%的糖尿病患者，自主神經功能異常多累及消化道，導致胃排空延遲，稱為糖尿病性胃輕癱積極、有效地治療糖尿病，是預防糖尿病性胃輕癱的最佳方法
糖尿病性胃輕癱應該做哪些檢查？簡述如下：
1、消化道鋇餐檢查
X線鋇餐檢查可見鋇劑明顯排空延遲，鋇劑常在4小時後仍存留50％，或6小時後仍未排空。
2、胃鏡檢查
胃鏡檢查可見胃腔內大量食物瀦留，蠕動功能較差，並可明確有無器質性病變。
3、閃爍掃描技術
糖尿病性胃輕癱患者胃半排空時間、胃排空率和遲滯期都明顯延長，故本法為胃排空測定的金標準。
4、胃腸測壓技術
胃腸測壓技術主要用於胃腸收縮功能的檢測，包括收縮活動發生的時間、收縮強度、收縮頻率、收縮的協調性等。
5、超聲檢查技術
超聲檢查技術為無創性檢查，患者易於接受，可動態觀察液體胃排空、胃蠕動及消化食物通過幽門的情況，能多次重複進行。
6、胃電圖描記技術
對胃動力和胃排空能提供有價值的資料，可作為糖尿病性胃輕癱的一種重要過篩試驗，也能用於觀察促胃動力藥物治療前後的科研對比。
7、放射學技術
通過測定不被消化且不透X線的固體物質排空（包裹著的聚乙烯小丸），可得到消化間期運動的間接資料。
糖尿病性胃輕癱患者的飲食保健應注意哪些問題？簡述如下：
一、糖尿病性胃輕癱患者宜食用
本病患者宜多吃新鮮蔬菜，如瓜果、豆芽、海帶、紫菜、木耳等食物，有防止血管硬化的作用。
糖尿病患者應在糖尿病醫生和營養師的指導下，按每個人的具體情況製定飲食計劃。應以澱粉類食物(米、麵、地瓜、土豆、山藥等)作為主食，宜多吃些蔬菜、瓜果，限量少吃糖、油脂、動物脂肪，根據需要適量進食奶及奶製品、肉類、禽蛋類及堅果類。一般來說，在糖尿病患者的飲食中，碳水化合物占總熱量的55％-60％，蛋白質占15％-20％，脂肪占25％
二、糖尿病性胃輕癱患者忌食用
本病患者的飲食調養，要根據具體情況而定，一般來說，應注意以下問題：
1、控製食鹽的攝入量。食鹽的主要成分為氯和鈉，如鈉鹽攝入過多，在某些內分泌素的作用下，能引起小動脈痙攣，使血壓升高。同時，鈉鹽還有吸收水分的作用，如果食入鈉鹽過量，體內水分儲留，就會增加心髒負擔。因此，每日飲食中鈉鹽供應量以低於3克為宜；鹹菜、榨菜、醬豆腐等過鹹的食品以少吃、不吃為佳。
2、控製熱能供應量。高血壓和心髒病患者應多食用含熱量低的食物。因總熱能過高時，血清膽固醇通常升高。如患者體重過重，應節製飲食。
3、限製脂肪量和膽固醇量。每日膳食中，盡量避免食用含動物性脂肪及膽固醇較高的食物，如動物油脂、肥肉、肝、腎、腦、肺、蛋黃、魚子等，以食用植物油及豆製品為宜。但植物油也不可過多，因過多的植物油也會促使患者肥胖。
4、忌食刺激性食物。飲食中盡量少用生薑、辣椒、胡椒麵等辛辣調味品，嚴禁吸煙、飲酒，去掉喝濃茶、濃咖啡等不良嗜好。
三、糖尿病性胃輕癱食療方
1、山楂荷葉茶
山楂15克，荷葉12克，加水1000毫升，煎煮至500克，代茶飲。
功效：本方對頭暈腦脹、嗜睡的患者有提神、醒腦的作用。荷葉具有解暑、醒神的作用。適合於口渴多飲、胸悶者。
2、葛根粥
葛根30克，粳米60克煮粥，早晚當點心服用。
功效：葛根性偏涼，具有清熱、生津、活血化瘀的作用。適合口渴多飲、胸悶者。
糖尿病性胃輕癱的治療方法簡述如下：
1、原發病的治療
血糖水平的高低與胃排空的關係十分密切。應積極使糖尿病患者血糖控製在理想水平，可部分改善糖尿病性胃輕癱的胃排空延遲。
2、飲食治療
進食以少量多餐為好，低脂飲食能減輕患者胃輕癱的症狀。應避免進食不消化蔬菜，以預防形成植物胃石。
3、藥物治療
必須定時使用胃動力藥物，應在餐前半小時左右服藥，使其血藥濃度在進食時已達高峰。常用的藥物有以下幾種：甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙比利、伊托必利、西沙比利。