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膀胱結石簡介

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  膀胱結石是指在膀胱內形成的結石。它可以分為原發性膀胱結石和繼發性膀胱結石。前者是指在膀胱內形成的結石,多由於營養不良引起,多發於兒童,隨著我國經濟的不斷發展,兒童膀胱結石現已呈下降趨勢。後者則是指來源於上尿路或繼發於下尿路梗阻、感染、膀胱異物或神經源性膀胱等因素而形成的膀胱結石。在經濟發達地區,膀胱結石主要發生於老年男性,且多患前列腺增生症或尿道狹窄;而在貧困地區,則多見於兒童,女性少見。

【詳情】

01膀胱結石的發病原因有哪些

  膀胱結石可分為原發性和繼發性兩種主要發生於男性。原發性膀胱結石多由營養不良所致,現在除了一些邊遠山區多發於嬰幼兒外,已不多見。繼發性膀胱結石主要繼發於良性前列腺增生症,隨著壽命的延長此病也逐漸增多另外結石容易發生在有尿道狹窄、膀胱憩室、異物包括長期引流導管和神經原性膀胱功能障礙等。膀胱結石的病因主要有:

1、代謝性疾病:代謝性膀胱結石有胱氨酸、尿酸和黃嘌呤結石。

2、膀胱中的異物:膀胱異物如子彈頭、導管、蠟塊、縫線、電線、發卡等,可作為核心,尿鹽沉積於周圍而形成結石。

3、膀胱外翻-尿道上裂:膀胱外翻-尿道上裂者中,其中絕大多數發生於膀胱。膀胱尿道重建前因有解剖、組織學及功能方麵的異常,易形成結石。

4、下尿路梗阻:是膀胱結石病因中最常見的。下尿路梗阻如尿道狹窄、先天畸形、前列腺增生、膀胱頸部梗阻、膀胱膨出、腫瘤等,均可使小結石和尿鹽結晶沉積於膀胱內而形成結石,同時這也是膀胱結石在男性中比較常見的原因。不少小的腎和輸尿管結石以及在過飽和狀態下形成的尿鹽沉澱排入膀胱後,在膀胱排尿無梗阻的情況下,均可隨尿排出。

5、營養方麵:高動物蛋白攝入可致尿液中鈣和尿酸含量增加,尿pH值下降,促使結石形成。蔗糖攝入過多,可促進腸道吸收鈣和草酸,導致尿鈣排泄增加。蔬菜和食物纖維攝人過少,易發生結石。另外維生素族、礦物質、鹽類的攝入或代謝異常,也會增加尿石形成的機會。

6、膀胱繼發性感染:繼發於下尿路梗阻和膀胱異物的感染,特別是能分解尿素的細菌感染,使尿pH值升高,磷酸鈣、銨和鎂鹽沉著而形成結石。代謝性疾病胱氨酸尿症,草酸、鈣、磷代謝異常等也易導致結石形成。

7、腸道黏液所致:經腸道膀胱擴大術做腸道膀胱擴大術後則大增。

8、其他因素:比如血吸蟲病的蟲卵在膀胱內作為核心而形成結石。腫瘤表麵變性、壞死、鈣化可繼發結石病的形成。

02膀胱結石容易導致什麼並發症

  膀胱結石是一種常見的結石病,但是往往有很多患者並不知道膀胱結石的症狀有哪些,因此耽誤了治療的最佳時機,不僅增加治療難度,還會引發其他的並發症,給身體造成更多嚴重的危害。下麵為大家詳細介紹一下膀胱結石的並發症主要有:

  1、長期梗阻可造成輸尿管與腎盂擴張、腎積水、腎功能受損。

  2、多數患者平時有尿頻、尿急、尿痛和終末血尿,常有排尿中斷現象。前列腺增生引起繼發性結石,可能僅有排尿困難。大的膀胱結石在直腸指診有時能摸及。

  3、膀胱粘膜與不光滑的結石磨擦引起出血、感染、粘膜潰瘍,偶可發生嚴重的膀胱潰瘍,甚至穿破到陰道、直腸,形成尿瘺。結石和炎症長期刺激可使膀胱粘膜發生癌變,誘發膀胱鱗狀上皮癌。

03膀胱結石有哪些典型症狀

  很多膀胱結石患者在早期的時候是沒有什麼表現的,所以不少人就認為是小病就不理它,時間久了,不僅增加了治療難度,還會引發一係列並發症,往往會花費更多的時間和金錢。所以了解膀胱結石的常見症狀是很有必要的。下麵就為大家講解一下膀胱結石常見的症狀:

1、疼痛:膀胱結石的症狀中的疼痛可為下腹部和會陰區鈍痛,也可為明顯疼痛,常因活動而誘發或加劇。

2、排尿疼痛、排尿障礙和血尿:在白天的時候發生比較高,因為在晚上的時候我們人體是在停息狀態的,會有所減輕或消失。

3、排尿突然中斷:疼痛放射至遠端尿道及陰莖頭部,並且伴有排尿困難和膀胱刺激症狀。

4、尿頻、尿急、尿痛:結石刺激膀胱黏膜時,膀胱結石的症狀可有尿頻、尿急、尿痛,排尿終末時疼痛加劇,且可伴有終末血尿。患者常改變體位如臥位以求疼痛緩解。

5、血尿、膿尿:由於排尿時要用力,而使得腹壓增加,這樣可並發脫肛。常有終末血尿。並發感染時,膀胱的刺激症狀會加重,並會出現膿尿。若結石位於膀胱憩室內,僅表現為尿路感染。

04膀胱結石應該如何預防

  膀胱結石是泌尿結石的一種泌尿係結石多數原發於腎髒和膀胱,輸尿管結石往往繼發於腎結石,尿道結石往往是膀胱內結石隨尿流衝出時梗阻所致,膀胱結石預防很重要,預防方法到位就可以有效的減少患上膀胱結石的概率,從而減少痛苦,保持健康膀胱結石病還是一種男性易發的疾病,據統計,男女患膀胱結石的比例是9:1,因為男性的尿道較長,又有前列腺的問題,容易造成膀胱出口堵塞而致尿流不順膀胱結石的預防方法主要有:

  1、飲食調節預防飲食應多樣化,富含營養和維生素的食物,如新鮮的蔬菜、黃瓜、豆角、綠豆芽;新鮮水果,如蘋果雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等

  2、解除尿路梗阻因素,積極處理尿道狹窄、前列腺增生症等,以解除尿路梗阻

  3、積極治療尿路感染

  4、防治代謝性疾病,如甲狀旁腺功能亢進者應行手術治療

  5、調節 尿液酸堿度,根據尿石成分,調節尿液酸堿度,可預防尿石複發,如尿酸鹽、草酸鹽結石在酸性尿中形成,磷酸鹽、碳酸鹽結石在堿性尿中形成

  6、長期臥床病人,應鼓勵及幫助多活動,借以減少骨質脫鈣,增進尿流暢通

  7、養成多飲水的習慣,多飲水可稀釋尿液,能稀釋尿液中鈣、草酸濃度,衝洗尿路,有利於預防結石形成及促使尿石排出,一般每天應飲水1500-2000毫升為好,還可飲果汁、淡茶及其他飲料,如菊花晶、茅根竹蔗晶、夏桑菊等,對預防結石有一定意義

05膀胱結石需要做哪些化驗檢查

  通常情況下,對於膀胱結石的診斷,主要是根據體檢、病史、B超、 X線檢查,必要時做膀胱鏡檢查。

1、尿液檢查:鏡檢尿中有紅細胞、白細胞明顯增多。

 2、B超:可以發現結石的大小,數目。同時能夠區分膀胱結石及膀胱憩室結石等。

3、腹部平片:可以顯示膀胱區不透光的結石影,同時能了解上尿路有無結石的存在。

4、膀胱鏡檢查:是最可靠的診斷方法,可以直視膀胱內的結石,同時可以觀察其他病變如前列腺增生症、膀胱頸攣縮,膀胱炎,膀胱異物等。

06膀胱結石病人的飲食宜忌

  膀胱結石是最常見的泌尿外科疾病之一,其發病原因有多種,關鍵在於結石的預防,不管是哪種結石,都應注意飲食習慣。

  一、宜食清淡類蔬菜和多吃西瓜、冬瓜、梨子、鮮藕等食品。

  二、多飲水,保持排尿通暢。

  三、如已排出結石,應進一步檢查為何種結石。

  1、草酸鹽結石或尿檢查含有大量草酸鹽者:忌食竹筍、菠菜、毛豆、甜菜、西紅柿、土豆、龍須菜、蘋果、可可。

  2、尿酸鹽結石:少食肉類、動物內髒、扁豆、魚、紅茶、可可、咖啡、巧克力,多食玉米粉、麥片、花粉、蛋類、水果、甜菜、 胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、山芋、南瓜,多飲茶。

  3、磷酸鹽結石:可食酸性食物如烏梅、梅子、核桃仁,含鈣高的食物如牛奶、乳酪、豆類。

07西醫治療膀胱結石的常規方法

  生活中有很多患結石的人都不直接通過手術治療,而是選擇中藥的治療方法慢慢的調理,從而起到打掉結石的目的。膀胱結石是很常見的一種關於膀胱的疾病,治療膀胱結石的方法是很多的,下麵要從中醫治療的角度為大家分析一下治療膀胱結石的方法。

一、下焦濕熱型

  症見腰部或下腹部持續疼痛,伴有發熱、惡心嘔吐、尿頻、尿急、尿痛、大便不爽,或有血尿、苔黃膩,脈滑數。

  治宜清熱利濕,通淋排石。可服用排石衝劑、金錢草衝劑、分清五淋丸、滋腎丸等。

二、氣滯血瘀型

  症見患者腰部或下腹部陣發絞痛,或有血尿,或僅見腰或少腹脹痛,尿澀滴瀝不盡,症狀時重時輕,舌質暗紅或有瘀點,苔薄白,脈弦澀。

  治宜行氣活血,通淋排石。可服用尿塞通、少腹逐瘀丸、清淋衝劑等。

三、脾腎兩虛型

  症見結石日久,腰痛,腿膝酸軟無力,精神倦怠,飲食欠佳,大便溏薄,排尿不暢,脈沉細無力。

  治宜培補脾腎,通淋化石。可服用金匱腎氣丸、六君子丸、排石衝劑等。治宜健脾溫腎、壯陽化石、清利濕熱、化瘀排石。醫學多采用切開取石術,民間則多采用藥物化石法,不動手術化解。

  中醫治療講究的就是對症下藥,所以膀胱結石患者在選擇中醫治療的時候一定要去醫院做個相關的身體檢查,然後讓醫生根據患者的身體狀況選擇最合適的驗方。當然在選擇中藥治療的時候,日常飲食是需要忌口的,很多不該吃的食物就不能多吃。

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