泌尿係腫瘤的病因至今尚未完全明確,比較公認的有:
1、長期接觸芳香族類物質的工種,如染料、皮革、橡膠、油漆工等。
2、吸煙也是一種增加泌尿係腫瘤發生率的原因。
近年研究顯示吸煙者在尿中致癌物質色氨酸的代謝增加5%,當吸煙停止,色氨酸水平回複到正常。
3、體內色氨酸代謝的異常。
色氨酸的異常代謝可產生一些代謝產物,能直接影響到細胞的RNA和DNA的合成。這些代謝產物經過肝髒作用排泄入膀胱,由β-葡萄糖醛酸甙酶作用後,具有致癌作用。
4、膀胱粘膜局部長期遭受刺激。
膀胱壁長期慢性的局部刺激,如長期慢性感染、膀胱結石的長期刺激以及尿路梗阻,均可能是誘發癌腫的因素,而腺性膀胱炎、粘膜白斑被認為是癌前期病變,可誘致癌變。
5、藥物。如大量服用非那西汀類藥物,已證實可致泌尿係腫瘤。
6、寄生蟲病。
泌尿係腫瘤會引起全身係統的多種並發症,具體的並發症如下。
1、腎上腺危象。
2、泌尿係結石。
3、尿路上皮癌。
4、前列腺增生。
5、前列腺腫瘤。
6、膀胱腫瘤。
7、尿瘺。
8、腎積水。
9、腎功能障礙。
10、電解質紊亂。
11、男性性功能障礙。
泌尿係腫瘤最基本的表現為血尿,多為無痛性全程血尿,間歇出現,偶有尿頻、尿急等症狀。膀胱刺激症狀,隨著腫瘤的生長,其瘤體可直接壓迫膀胱出口或血凝塊堵塞出口而出現排尿困難及腹部脹痛,盆腔廣泛浸潤時可出現腰骶部疼痛,下肢浮腫及嚴重貧血等症狀。
泌尿係腫瘤除了上述常見的疾病,還有輸尿管上皮癌,腎盂癌,尿道上皮腫瘤,陰莖癌,睾丸癌等他特別要提醒大家的是,一些不良生活習慣,如吸煙、嗜酒、少運動、過度緊張、憂慮情緒及食用過多動物脂肪等都會對健康造成極大危害加上環境汙染等因素可能使某些腫瘤的發生幾率增加,應引起高度的重視
不吸煙,少喝酒,生活規律,均衡飲食營養,注意生殖器的衛生,重視自己的自身變化,都對腫瘤預防及早期發現有積極作用作為該類腫瘤高發人群的老年男性,應當每年做一次體檢,一經發現腫瘤就能及早進行治療
保持精神樂觀,戒除煙癖,定期查體,積極治療原發病,發現尿血應及時到醫院檢查確診青年人結婚前,一定要到指定的計劃生育專科門診進行體檢和優生優育谘詢,積極治療原發病症,注意性衛生,避免多次妊娠和人流
根據腫瘤類型不同,對泌尿係腫瘤使用不同的檢查方法。具體的檢查方法如下:
1、腎癌的診斷依靠B超、CT、MRI和排泄性泌尿係統造影、必要時可行動脈造影。
2、尿液中找癌細胞:取晨起第一次自然排出的全部尿液送檢、鏡下找脫落癌細胞。必須注意:取膀胱內完全排空的全部尿液,要及時送檢,這樣診斷率高。
3、膀胱區B超檢查:了解膀胱腔內的腫塊或潰瘍部位,大小以及向膀胱壁內浸潤的深度。
4、膀胱鏡檢查:是重要檢查手段,通過膀胱鏡可以觀察到腫瘤位置、大小、範圍、另可鉗取瘤組織,明確診斷,采取有效的治療手段。
泌尿係腫瘤患者宜多吃具有抗膀胱和尿道腫瘤作用的食物,如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海帶、紫菜、玳瑁、甲魚、烏龜、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊腎、豬腰、刀豆、沙蟲、鱸魚、鮐魚。
忌煙、酒、咖啡、可可;忌辛辣、燥熱動血的食物;忌黴變、油煎、肥膩食物。
膀胱穹頂部的浸潤型癌可采用膀胱部分切除,膀胱底部浸潤型癌需作膀胱根治切除術。
對單個局限性腫瘤可采用同位素植入性放療,對大麵積浸潤型可用鈷60或直線加速器進行照射。
化學治療
1、卡介苗膀胱內注射。
2、大劑量順鉑與硫代硫酸鈉聯合應用。
3、FA方案:ADM50mg/m2,I·V,第1天;5—Fu600rng/m2,I·V,第1天,每21天重複。