膀胱結腸瘺是生活中常見的一種結腸瘺病。膀胱結腸瘺由於膀胱和結腸相連，泌尿係統極易受到感染，給患者帶來很大的危害。
膀胱結腸瘺原因有很多，如：膀胱重度損傷引致膀胱周圍膿腫的形成，結腸損傷、炎症或腫瘤等結腸修補或腸切除吻合術後，發生吻合口裂開漏液，多發生在手術後4～5日，手術後開始有腹痛減輕，後又出現持續性腹痛加重，往往伴有毒血症，如體溫升高，腹部壓痛、反跳痛與腹肌緊張也日漸加重，這時應首先考腹腔感染，或有形成腸瘺的可能。
由於膀胱結腸瘺是結腸與膀胱相通，因此結腸的糞便進入膀胱，極易形成泌尿係統的感染。同時，糞便還會進入尿液，使尿液有糞臭味，給患者帶來生理和心理的雙重傷害，必須及時到醫院治療。
正常情況下膀胱與尿道相通，而與結腸不通，膀胱結腸瘺就是膀胱與結腸的病理相通，形成膀胱結腸瘺瘺道。患者容易出現泌尿係的反複感染。一般患有膀胱結腸瘺的患者，可出現膀胱刺激症狀、糞漏和尿道排氣等症狀，常伴有原發腸道疾病引起的大便習慣的改變，體格檢查可發現有腸梗阻體征。若係炎症性疾病引起者可發現腹肌緊張表現。尿樣檢查常提示合並感染。經瘺管插管灌造影劑常可幫助確診。
膀胱結腸瘺是完全可以預防的在結腸手術過程中，隻要注意傷口的處理，或是患者自己注意術後的恢複，結腸瘺是完全不會出現的總的來說，預防結腸瘺要注意：
1、建立正常的膳食習慣
2、防治便秘和腹瀉
3、養成良好的排便習慣
膀胱結腸瘺對人身體傷害很大，結腸內的糞便往往會通過瘺管進入膀胱裏，造成泌尿係統的感染。本病通過臨床症狀結合相關檢查即可明確診斷。
1、腸鏡檢查
可發現胃腸道異常通道的開口，並作鑒別診斷。十二指腸鏡進入十二指腸後見黏膜呈環形皺襞柔軟光滑，乳頭位於十二指腸降段內側縱行隆起的皺襞上，一般瘺口位於乳頭開口的上方，形態多呈不規則的星狀形，無正常乳頭形態及開口特征。當瘺口被黏膜覆蓋時不易發現，但從乳頭開口插管，導管可從瘺口折回至腸腔，改從乳頭上方瘺口插管，異常通道顯影而被確診，此時將鏡麵靠近瘺口觀察，可見膽汁或其他液體溢出。內鏡下十二指腸內瘺應注意與十二指腸憩室相鑒別，憩室也可在十二指腸乳頭附近有洞口，但邊緣較整齊，開口多呈圓形，洞內常有食物殘渣，撥開殘渣後能見到憩室底部導管向洞內插入即折回腸腔注入造影劑可全部溢出，同時腸道內可見到造影劑，而無異常通道顯影一組資料報道47例膽總管十二指腸內瘺同時合並十二指腸憩室5例有1例乳頭及瘺口均位於大憩室的腔內，內鏡檢查後立即服鋇劑檢查，證實為十二指腸降段內側大憩室纖維結腸鏡檢查對十二指腸結腸瘺可明確定位，並可觀察瘺口大小，或組織檢查以確定原發病灶的性質為選擇手術方式提供依據。
2、腹腔鏡檢查
亦可作為十二指腸內瘺診斷及治療的手段且有廣泛應用前景。膀胱鏡檢查：疑有十二指腸腎盂(輸尿管)瘺時，此檢查除可發現膀胱炎征象外，尚可在病側輸尿管開口處看到有氣泡或膿性碎屑排出;或者經病側輸尿管的插管推注造影劑後攝片，可發現十二指腸內有造影劑。目前診斷主要依靠逆行腎盂造影，將近2/3的病人是陽性。
3、骨炭粉試驗
口服骨炭粉，15～40min後有黑色炭末自尿中排出。此項檢查僅能肯定消化道與泌尿道之間的內瘺存在，但不能確定瘺的位置。
膀胱結腸瘺對人身體傷害很大，結腸內的糞便往往會通過瘺管進入膀胱裏，造成泌尿係統的感染。本病的治療多需要手術才能根治，同時，在飲食上注意飲食調理，多能有效緩解本病的症狀。
適當控製脂肪：在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹調要少用油，采用蒸、氽、燴、燜等方法。忌食豬油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹瀉。
忌吃產氣食物：此病由於反複發作，在結腸粘膜中潰瘍、疤痕纖維交替產生，因而結腸內壁的彈性降低，如果多吃的大豆、豆製品、炒蠶豆、白薯等脹氣食物，則可能會導致腸內氣體充盈而發生急性腸擴張或潰瘍穿孔等並發症；忌生冷瓜果。
此病患者多為脾胃素虛、腎陽衰弱，如果多吃生冷食物、寒性瓜果，如各種冷飲、冰鎮食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西紅柿、蚌肉、海參、百合湯等，會進一步損傷脾腎陽氣，使脾胃運動無力，寒濕內停，同時這些食品本身性質滑利，會加重腹瀉腹痛;忌食牛奶及海鮮。腹瀉患者食用牛奶、煉乳、蝦、海魚等後易發生結腸過敏，導致腹瀉加重。
另外蜂蜜及其製品有潤腸通便作用，所以也不能食用；應少吃纖維素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹筍等，葉菜類也應適當控製，必要時可采用咀嚼後喝汁液吐渣的方法；飲食中適當增加瘦肉、魚、蛋、蕈類等，隻要不過多，不太油膩，增加葷食時慢慢增加。
膀胱結腸瘺對人身體傷害很大，結腸內的糞便往往會通過瘺管進入膀胱裏，造成泌尿係統的感染。本病通過臨床症狀結合相關檢查即可明確診斷。
本病在治療上，若病變位於直腸、乙狀結腸處，可先行近段經腸造瘺，待炎症消失後再行病變腸段切除關閉瘺口，以後再關閉結腸造瘺口，有些學者提出全部手術應一期完成，小腸或闌尾膀胱瘺需行部分腸段或闌尾切除術，關閉膀胱瘺口。因結腸癌浸潤十二指腸而引起惡性內瘺者，視具體情況選擇根治性手術或姑息性手術。
①根治性手術：曾介紹以擴大的右半結腸切除術治療位於結腸肝曲惡性腫瘤所致的十二指腸結腸瘺。所謂的擴大右半結腸切除，即標準右半結腸切除加部分性胰十二指腸切除然後改建消化道。即行膽總管(或膽囊)-空腸吻合，胰腺-空腸吻合(均須分別用橡皮管或塑料管插管引流)胃-空腸吻合，回腸-橫結腸吻合術。
②姑息性手術：對於無法切除者，可做姑息性手術。即分別切斷胃幽門竇橫結腸、末端回腸，再分別閉鎖胃與回腸的遠端，然後胃-空腸吻合回腸-橫結腸吻合與空腸輸出襻同近側橫結腸吻合。無論是根治性或姑息性手術，術中均需安置腹腔引流。