膀胱陰道瘺是女性較多見的疾病。曆史上分娩損傷是膀胱陰道瘺的主要原因，常導致病人終生尿失禁。導致膀胱陰道瘺的原因如下：
1、分娩、難產時胎頭過久壓迫膀胱，造成組織壞死潰破成瘺。
2、骨盆內手術或經陰道手術，所造成的損傷。
3、膀胱腫瘤侵犯陰道，或子宮頸腫瘤浸潤到膀胱。
4、膀胱或子宮頸部腫瘤放射治療所致的並發症。
5、子宮托使用不當，長期壓迫所致。
在發達國家，手術損傷，尤其是婦科的子宮切除術是導致膀胱陰道瘺的主要原因，其次為其他盆腔手術及盆腔、宮頸惡性腫瘤的放射治療等。產傷導致的膀胱陰道瘺在發展中國家，仍是較常見的原因。
膀胱和陰道之間存在異常瘺道，稱為膀胱陰道瘺。膀胱陰道瘺的臨床表現為尿液的持續逸出。尿瘺的發生可出現在損傷時，或損傷後數天和數周內。膀胱陰道瘺容易並發以下疾病。
1、出血與血腫
各種不同的膀此陰道屢修補術皆因手術野小，粘連重，暴露困難，誤傷周圍較粗血管，或因周圍疲痕組織較硬止血困難，而造成木中出血不止或術後滲血形成血腫，所以剝離組織必須謹慎仔細，不能大片剝離，任何出血點都應徹底止血，如遇到滲血而不能自上時可用鹽水棉墊加壓，止血海綿或孟氏液等幫助止血。縫合應仔細，勿遺留空隙，以防滲血。
2、感染
膀肌陰道瘺病人皆合並不同程度的尿路感染，瘺修補後創麵仍接觸被汙染的尿液，以及手術對組織的損傷，使無活力組織增多或用多股絲線縫合造成創口內異物殘留，以上種種因素都可使修補的痕口感染化膿，導致愈合不良，再次形成病口。手術操作一定要符合無菌要求，組織損傷要降低到最小程度，采用單股無創傷縫合線，做好引流保持膀胱的空虛狀態，這是預防瘺修補失敗的主要措施。
3、尿失禁
膀胱頸部尿瘺因組織缺損，修補極為困難，即使修補成功，術後也容易發生尿失禁，但是用修補陰道缺損的辦法，重建膀敢和尿道的連續性手術易獲成功。大部分病例膀胱頸部缺損達台左右，由於手術時重建了膀胱頸部，無一例發生尿失禁。對於那些膀耽頸部無缺損的病例也可由於內括約肌長期廢用，膀胱頸部鬆弛或尿道過短，手術後出現的壓力性尿失禁，可將膀胱頸部固定於恥骨骨膜同時做尿道延長術，可以防止壓力性尿失禁的發生。
4、輸尿管狹窄
對輸尿管口開口於病口邊緣的病例，若不給予妥善處理，手術後可導致管口狹窄和閉鎖。對此可做輸尿管膀胱移植術，但此手術較複雜，不但加大了患者的負擔，也有可能發生輸尿管道流或形成新的尿瘺。為減少輸尿管逆流的發生，可繞輸尿管半周做長約 1.5cm的‘U”字形切口，將輸尿管遠端遊離約 1.5cm長，用細腸線縫合切口粘膜，使輸尿管遠端呈乳頭狀突出於膀耽內，這種方法簡單易行，效果好。
5、輸尿管損傷
因雙側輸尿管末端經陰道側穹窿進入膀胱，與陰道上部展孔非常鄰近，尤以巨大病孔常與一側甚至雙側輸尿管口相接。特別當膀胱粘膜水腫時，輸尿管開口不易看見，手術中稍有不慎很易造成損傷。
膀胱陰道瘺是女性較多見的疾病。曆史上分娩損傷是膀胱陰道瘺的主要原因，常導致病人終生尿失禁。膀胱陰道瘺的主要症狀表現為在分娩後、特別是難產後、剖宮產後，婦科或其他盆腔手術後出現尿從陰道中不斷流出。泌尿生殖道瘺可以在上述情況後立即出現，也可在1～2周或更長時間後發生。症狀出現早晚與病因和致傷原因有關。子宮切除術後盆腔滲出增多，不易緩解的腸麻痹，術後過度的疼痛、血尿都可能是尿瘺形成的前兆。而每次排尿後陰道有“液性分泌物”，說明有小瘺孔存在。持續“尿失禁”，則預示存在較大的膀胱陰道瘺或輸尿管陰道瘺。
造成膀胱陰道瘺的主要原因是膀胱損傷針對膀胱損傷的主要原因，預防措施如下：
1、不斷提高產科質量，做好產前檢查，早期發現骨盆狹窄及胎位不正加強婦保工作管理， 爭取做到科學接生，防止滯產和第二產程延長，避免膀胱充盈
2、難產手術後常規進行陰道檢查，疑有膀胱受壓或損傷者，留置尿管，使膀胱空虛，改善局部血運，防止尿瘺形成
3、遇子宮破裂者，應檢查輸尿管、膀胱有無損傷， 及時處理
4、尿瘺修補術後再孕需剖宮產術，已有子女者，建議絕育術，術後3個月禁止性生活及陰道檢查
膀胱和陰道之間存在異常瘺道，稱為膀胱陰道瘺。膀胱陰道瘺的臨床表現為尿液的持續逸出。尿瘺的發生可出現在損傷時，或損傷後數天和數周內。膀胱陰道瘺的檢查有以下幾項：
1、美藍試驗：
目的在於檢查肉眼難以辨認的膀胱陰道小瘺孔、多發性小瘺孔，或疤痕中瘺孔等，或鑒別膀胱陰道瘺與輸尿管陰道瘺。
2、靛胭脂試驗：
目的在於診斷輸尿管瘺。凡經美藍試驗陰道無藍色液體流出者，可靜脈注入靛胭脂5ml，5分鍾後觀察陰道有無藍色液體流出，有則可診斷輸尿管陰道瘺。此法也可診斷先天性輸尿管口異位於陰道者。
3、膀胱鏡檢查：
一般經上述檢查可以查明瘺孔部位、大小、膀胱容量、粘膜情況等。高位者可借助於膀胱鏡檢查定位，並明確瘺孔與輸尿管口的關係，作為修補時的參考。
4、靜脈腎盂造影：
有助於明確輸尿管損傷側別、部位及腎功能情況，以及損傷側輸尿管有無狹窄、擴張或梗阻等狀況。方法是靜脈內注入泛影酸鈉，行腎、輸尿管、膀胱X攝片，據顯影情況做出診斷。
5、腎圖：
目的在於了解腎功能及上尿路通暢情況，如輸尿管瘺所致處狹窄或梗阻，可致患側腎功減退或腎髒萎縮、腎功喪失。
膀胱和陰道之間存在異常瘺道，稱為膀胱陰道瘺。膀胱陰道瘺患者應多飲水以增加尿量，宜吃一些富含維生素的食物，宜吃清淡、低蛋白、低脂肪食物，注意營養，忌食刺激性食物。
膀胱陰道瘺是女性較多見的疾病。曆史上分娩損傷是膀胱陰道瘺的主要原因，常導致病人終生尿失禁。膀胱陰道瘺可以采用保守治療和手術治療，今天小編為大家介紹一下保守治療的方法：
膀胱陰道瘺一旦確診，有條件者應先嚐試保守治療，產後不久發生瘺孔或瘺孔較小者，不需手術治療，留置導尿管10天左右，可自愈。
1、留置導尿管持續引流尿液：
雖然這種保守治療的成功率還沒有被文獻充分證明，但瘺孔很小的病人有可能治愈。使用此方法時應加用抗生素以控製可能存在的感染，口服抗膽堿能藥物以控製可能出現的膀胱痙攣。
2、經陰道或膀胱電凝術：
電凝瘺道口邊緣，結合留置導尿管持續引流尿液，對小的瘺孔可使其封閉。Stovsky（1994）報告了17例膀胱陰道瘺中，兒例瘺於L直徑在1～3mm左右者（73％）用此法治愈。具體方法是采用小兒電極和最小的電凝電流，電凝瘺道周圍上皮，電凝後留置Foley導尿管2周。使用此方法須小心，否則有可能反而擴大了瘺口。