大多數慢性闌尾炎由急性闌尾炎轉變而來，慢性闌尾炎分為原發性和繼發性，它的發病原因與發病機製為：
一、發病原因
1、原發性慢性闌尾炎：其特點為起病隱匿，症狀發展緩慢，病程持續較長，由幾個月到幾年。病初無急性發作史，病程中也無反複急性發作的現象。
2、繼發性慢性闌尾炎：特點是首次急性闌尾炎發病後，經非手術治療而愈或自行緩解，其後遺留有臨床症狀，久治不愈，病程中可再次或多次急性發作。
二、發病機製
雖然有人認為闌尾慢性炎症的病理有時不易肯定，但多數仍有較明確的改變。闌尾壁增生肥厚，呈纖維化和粗短堅韌，表麵灰白色，闌尾係膜增厚、縮短和變硬，黏膜或漿膜下有血管周圍淋巴細胞和嗜伊紅細胞浸潤，有的還可見到異物巨細胞存在。有時闌尾壁纖維化而致管腔狹窄，甚至閉塞成一索條，與闌尾老化萎縮相似。狹窄和閉塞起自闌尾尖端，向根部蔓延，如僅根部閉塞，遠端管腔內可充盈黏液，形成黏液囊腫。闌尾慢性炎症後可以自行卷曲，或周圍為大量纖維粘連所包圍，管腔內存有糞石或其他異物。
慢性闌尾炎患者少數因治療不及時或機體抵抗力低下而出現以下並發症：
1、腹膜炎其主要臨床表現為腹痛、腹肌緊張，以及惡心、嘔吐、發熱症狀為主，嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應，如未能及時治療可死於中毒性休克。部分病人可並發盆腔膿腫、腸間膿腫和膈下膿腫、髂窩膿腫及粘連性腸梗阻等。
2、闌尾周圍膿腫闌尾膿腫後切除闌尾的時間一般是前次感染發作治療後的3~6個月，因為時間太短，闌尾和周圍腸管粘連尚未解除，強行切除闌尾會導致腸瘺。如果B超或CT檢查可以明確闌尾周圍仍然有包塊形成，則需要再等待一段時間再作闌尾切除手術。 目前的所有檢查都無法確定闌尾是否已經完全沒有，所以闌尾切除手術仍然是闌尾膿腫治療後所必需的。
3、血栓性靜脈炎細菌或含菌血栓可沿靜脈回流入肝而形成肝膿腫。
4、闌尾粘液囊腫或伴發化膿性闌尾積膿如果闌尾根部阻塞，黏膜上皮分泌的粘液瀦留，致闌尾高度膨脹稱闌尾粘液囊腫或伴發化膿性闌尾積膿。
5、腹膜假粘液瘤粘液囊腫穿透闌尾壁，黏膜上皮和粘液進入腹腔後種植在腹膜表麵可形成腹膜假粘液瘤。
慢性闌尾炎是指闌尾急性炎症消退後而遺留的闌尾慢性炎症病變，如管壁纖維結締組織增生、管腔狹窄或閉塞、闌尾扭曲，與周圍組織粘連等。慢性闌尾炎分為原發性和繼發性，它的具體症狀表現有：
1、腹部疼痛
右下腹部疼痛，其特點是間斷性隱痛或脹痛，時重時輕，部位比較固定。多數病人在飽餐、運動、勞累、受涼和長期站立後，誘發腹痛發生。病程中可能有急性闌尾炎的發作。
2、胃腸道反應
病人常有輕重不等的消化不良、食欲下降。病程較長者可出現消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐，也無腹脹，但老年病人可伴有便秘。
3、腹部壓痛
壓痛是惟一的體征，主要位於右下腹部，一般範圍較小，位置恒定，重壓時才能出現。無肌緊張和反跳痛，一般無腹部包塊，但有時可觸到脹氣的盲腸。
4、間接體征
各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征，在慢性闌尾炎的診斷中不一定出現。
大多數慢性闌尾炎主要表現為右下腹痛，多呈間歇性輕度疼痛、持續性隱痛或不適感，常局限在右下腹那麼預防慢性闌尾炎的方法有哪些？簡述如下：
1、平時養成良好的衛生習慣，注意飲食調節，少吃多餐，忌暴飲暴食，飯後不要馬上進行劇烈的運動等
2、保持愉快的心情，憂愁、鬱悶、惱怒、悲傷等不良情誌刺激及情緒變化，容易打破神經係統平衡，導致神經係統失調，尤其是自主神經紊亂自主神經紊亂的表現是多方麵的，胃腸道功能失常就是常見表現之一在精神刺激作用下，胃腸道發生痙攣、弛緩等，導致消化不良、便秘和腹瀉，可誘發闌尾炎
3、慎用藥物，特別是感冒類的解熱鎮痛藥和消炎藥，這些藥對胃腸道刺激較大嚴重時，還會引起消化道出血甚至穿孔，最好不用或少用
4、注意季節氣候變化，適時調整自身機體與自然界的關係，天熱減衣、天寒添衣，尤其是保證腹部免受寒冷刺激，以維護胃腸道的正常狀態
5、慢性闌尾炎藥物隻能緩解，無法治愈，既然是慢性，在治愈之前就有可能複發，且複發的可能性很大，會反複發作，否則也不稱其為慢性闌尾炎了，在懷孕期間也可複發，可導致婦科盆腔炎，手術治療是唯一的方法，術前須通過鋇灌腸造影進一步確診
慢性闌尾炎是一種常見病。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐等表現。慢性闌尾炎的診斷應首先排除右側泌尿係結石、婦科疾病可能。臨床上需要做的檢查有：
1、驗血
病人疑似有慢性闌尾炎，多被要求做血液測試，以檢查白細胞計數水平、中性粒細胞比例。但有50％的機會，即使患有慢性闌尾炎，血液測試可能是正常的。因此，這不是最可靠的診斷證明。
2、尿液檢查
慢性闌尾炎通常都會做尿液測試，部分患者尿檢可能提示尿潛血陽性。育齡期女性患者應常規檢查尿HCG排除妊娠。
3、X射線
普通X射線檢查較少用於慢性闌尾炎診斷，通常在與消化道穿孔鑒別時需行腹部平片。部分闌尾炎在CT檢查中可提示闌尾腫大。
4、超聲波
超聲波檢查通常首先用於排除泌尿係及婦科疾病。當闌尾腫大時，超聲波檢查可提示條狀低回聲區。在兒童，亦可用於排除腸係膜淋巴結腫大。在某些情況下，盡管已患上慢性闌尾炎也不會被發現有任何異常。
慢性闌尾炎患者的飲食宜保持清淡，多食富含纖維的食物，以使大便保持通暢。一般來講，對於溫熱性質的動物肉如羊、牛、狗肉應節製，而蔥、薑、蒜、辣椒也不宜多吃。對於那些具有清熱解毒利濕作用的食物如綠豆、豆芽、苦瓜等可以擇而食之。
1、用生薑、芋頭等量，芋頭削皮切碎，搗爛如泥，生薑搗爛絞汁，同攪拌，再加入適量的麵粉，攪如糊狀，依患部大小攤於布上，貼患部。1日更換2次，3天後即可除痛。
2、雞血藤100克，地丁50克，川楝子25克，每日1劑，水煎兩次混合後，分2次服。
3、薏米50克，冬瓜籽25克，丹皮、桃仁、紫花、地丁各15克，加水300毫升，煎至100毫升。煎2次混合後分兩次服，每日1劑。
4、紅藤、忍冬藤各100克，生大黃15克，水煎後加黃酒1小杯分兩次服，每日1劑。
慢性闌尾炎是指闌尾急性炎症消退後而遺留的闌尾慢性炎症病變，諸如管壁纖維結締組織增生、管腔狹窄或閉塞、闌尾扭曲、與周圍組織粘連等。手術治療是唯一有效的方法，但在決定行闌尾切除術時應特別慎重。
1、慢性闌尾炎確診後，原則上應手術治療，切除病理性闌尾，特別是有急性發作史的病人，更應及時手術。對診斷可疑的病人或有嚴重並發病的高齡病人，應暫行非手術治療，在門診追蹤觀察。
2、手術中如發現闌尾外觀基本正常，不能輕易隻切除闌尾後關腹，應仔細檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部，回腸末段一米，小腸係膜及其淋巴結。女性病人還應仔細探查盆腔及附件，以防誤診和漏診。
3、手術後應對每一個病人進行一段時間的隨訪，以了解切除闌尾後的實際效果。
預後：慢性闌尾炎的患者早期手術治療後效果良好。