一、發病原因
腎動脈栓塞的發生原因往往是栓子來自心髒或主動脈如風濕病贅生物脫落或手術後血塊栓塞。半數以上患者同時伴有其他髒器動脈的栓塞。導致腎動脈血栓及栓塞的主要病因包括：
1、血栓
(1)自發發生：腎動脈硬化；主動脈或腎動脈瘤;腎動脈纖維肌性發育不良；腎動脈炎症(結節性多動脈炎，多發性大動脈炎，閉塞性血栓性脈管炎及梅毒)；血液病(抗凝血酶Ⅲ缺陷，鐮狀細胞病)；代謝病(家族性高膽固醇血症，高胱氨酸尿症)。
(2)創傷繼發：腎蒂部鈍傷；主動脈或腎動脈造影；經皮經腔腎動脈球囊擴張；腎動脈重建術；腎移植栓塞。
2、栓塞
(1)心髒栓子：心房纖顫；人工心髒瓣膜；心肌梗死後附壁血栓；左心房黏液瘤。
(2)心外栓子：脂肪栓子；腫瘤栓子；靜脈栓子經房或室間隔缺損進入動脈。
二、發病機製
腎動脈血栓可因血管病變或血液凝固性增高而自發產生，也可由血管創傷而繼發形成。
在某些特定條件下，腎動脈或其分支可局部形成血栓或被循環栓子栓塞，較大動脈被血栓或栓子堵塞後將造成腎缺血，甚至誘發腎梗死。
腎功能不全：雙側腎髒同時發生梗死時，可因腎髒的缺血性壞死導致急性腎功能衰竭。最常見並發症是腎實質壞死，其次栓塞常常影響其他腹部器官（如胰腺，胃腸道）。為纖維斑塊發生出血、壞死、潰瘍、鈣化季會壁血栓所形成。粥樣斑塊可因內膜表麵破潰而形成所謂粥樣潰瘍；破潰後粥樣物質進入血流成為栓子，破潰處可引起出血，潰瘍表麵粗糙易產生血栓，附壁血栓形成又加重管腔的狹窄甚至使之閉塞。
1、急性腎梗死的病人一般先前有冠狀動脈心髒病，瓣膜性疾病，心律不齊，心房纖維性顫動，周圍血管病的病史。
2、急性腎絞痛可無明顯誘因地突然出現劇烈的腰痛，疼痛呈持續性，伴有低熱，惡心，嘔吐及全身不適，有些病人有創傷史，醫源性腎動脈操作，可卡因注射史等。
3、病人常可以有高熱。
4、血尿可為肉眼血尿，也可為鏡下血尿，這是由於腎梗死時紅細胞進入集合係統所致。
5、高血壓一般在發病後數天內發生，數周後可恢複正常。
1、控製熱量：攝入的熱量必須與消耗的熱量相平衡，要通過合理平衡膳食和加強體力活動，把這種平衡保持在標準體重範圍內
2、低脂飲食：少食動物油，代之以植物油，如豆油，花生油，玉米油等，用量為每人每日25號，每月在750克以內為宜，要限製食物中的膽固醇量，每日每人應在300毫克以內，蛋黃以及肝，腎等動物內髒中脂肪含量較高，應少食用
3、低鹽飲食：動脈粥樣硬化病人往往合並高血壓，因而要采用低鹽飲食，每日食鹽不要超過5克
1、尿液檢查：鏡檢可發現紅細胞及少量蛋白，尿LD(乳酸脫氫酶)H1，LDH2及堿性磷酸酶活性會升高。
2、血液檢查：血常規可見白細胞計數及中性粒細胞升高，LDH(可升高至2000U/ml以上，並持續14天)，穀草轉氨酶及堿性磷酸酶升高。
3、腎功能檢查：極少數病人會出現急性腎功能衰竭。
4、尿路平片：在發病後3～4周腎梗死區發生鈣鹽沉著時，平片上可見鈣化陰影，腎影有所縮小。
1、腎動脈栓塞食療方：
飲食不節對本病的發生有一定的影響(如營養缺乏飲酒造成脾腎失和)，飲食宜清淡，忌辛辣生冷，以絕生痰之源。
2、腎動脈栓塞最好不要吃哪些食物：
在緩解期藥膳療法通常以補益肺、脾、腎為主不宜進食鯉魚、蝦、蟹生雞等“發物”。急性感染期，飲食宜清淡富含營養應戒辛辣、燥熱之品。
一、治療
腎動脈急性梗阻：如血塊栓塞等一旦診斷明確，應立即手術，可以在雙功能多普勒超聲引導下，采用PTA經皮穿腔血管成形術插管至腎動脈栓塞處注射抗血栓形成劑(antithromboticsdrug)或纖維溶解劑(fibrinolyticagent)如藻酸雙脂鈉(polysaccharidesulphate)，阿替普酶(重組組織型纖溶酶原激活劑)或尿激酶(urokinase)等，稀釋後直接注入，希望能溶解血栓，如果失敗則立即手術，切開動脈壁取出血栓。術後服阿司匹林等抗凝藥物。
二、預後
預後與致病病因、腎動脈堵塞範圍及有效治療開始早晚有關。一般認為，年青人外傷後腎動脈血栓若不及時手術取出，腎功能很難恢複；而老年動脈硬化基礎上發生的腎動脈血栓，預後較好，腎功能多能不同程度自發恢複，其原因是血栓發生前由於動脈硬化及狹窄已形成許多側支循環，它們減輕了血栓發生後的腎缺血。