一、發病原因
腎盞憩室的病因仍不清楚，兒童和成年人發病率相似，提示為胚胎學病因。在胚胎早期一些輸尿管的第3段及第4段分支形成，後又有序地退化，若其持續存在成為一個單獨的分支則可能形成腎盞憩室。
二、發病機製
按其發生機製有先天性或獲得性的區別。大部分兒童期發現的本病為先天性疾病，1976年Kottasz及Hamvas提出先天性中心血管學說(congenitalVasocentrictheory)。部分作者則主張是後天獲得的。一些患者的腎盞憩室可在急性上尿路感染後出現，提示憩室可能是小的局限性皮質膿腫破潰入集合係統而形成，或為兒童期腎盂內壓增高、尿液反流所致。Amar報道在有膀胱輸尿管反流的兒童中，腎盂腎盞憩室的發病率明顯增高，32例患有腎盂腎盞憩室的兒童中，23例有反流存在，提示憩室的形成可能是腎小盞反流的結果。其他原因包括結石梗阻、腎盞部位的感染、腎損傷、圍繞於腎小盞周圍的括約肌失弛緩症、痙攣或功能失調。
腎盞憩室常見有2種類型。Ⅰ型憩室最常見，常位於腎盞的杯口內，與腎小盞相連，多在腎的一極，以腎上極最為常見，通常較小，1mm至數厘米不等。偶爾也可為大憩室，此型憩室長期隨訪多無症狀。Ⅱ型憩室與腎盂或鄰近的大腎盞相連，多位於腎的中央部位，形狀較大，且常有臨床症狀。
憩室內結石的發生率為9.5％～39％，可為鈣乳結石，Mangin等在80例患者90個憩室中，發現43例合並結石。當憩室繼發感染或結石時，可出現腰痛，肉眼血尿，膿尿，發熱及尿頻，尿急，尿痛等表現。憩室通道關閉可引起急性感染和腎膿腫，腎上極膿腫常導致有症狀的胸腔積液，感染也可導致黃色肉芽腫性腎盂腎炎。
多數單純性腎盞憩室無臨床症狀，僅在靜脈腎盂造影時偶然發現，當憩室繼發感染或結石時，可出現腰痛，肉眼血尿，膿尿，發熱及尿頻，尿急，尿痛等表現，不伴結石者少有尿路感染症狀，症狀表現的嚴重程度與憩室的大小無關，一些小的腎盞憩室，也可引起明顯的腰痛，可能與腎盞連接部壓力增加或引流不暢有關，由於腎盞憩室通道很窄，結石極少能通過憩室頸排入腎盞，如有排石會出現腎絞痛，憩室合並結石時，表麵的腎實質常形成瘢痕或萎縮，瘢痕形成常導致憩室通道閉合。
此時，結石位於腎實質的腔內，與集合係統完全分隔，憩室通道關閉可引起急性感染和腎膿腫，腎上極膿腫常導致有症狀的胸腔積液，感染也可導致黃色肉芽腫性腎盂腎炎，Ulreich等報道1例患者在行靜脈腎盂造影時，腎盞憩室自發性破裂，憩室受外傷而發生破裂至今尚無文獻報道，理論上較大的憩室是可以出現外傷性破裂的，Wulfsohu等報道1例患者因腎盞憩室行腎切除術後，高血壓恢複正常，高血壓與腎盞憩室的關係目前尚不清楚。
宜食清淡易消化食物，新鮮蔬菜和適量水果，適當飲水注意膳食營養均衡
忌暴飲暴食，食用不潔食物忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物，酒及一切發物如：五香大料、咖啡、香菜等忌食一切補品、補藥及易上火食品如：辣椒、理智、巧克力等
1、尿常規：合並感染者可有鏡下血尿，白細胞，嚴重時有肉眼血尿，需作尿細菌培養加藥敏試驗。
2、血常規：感染嚴重時白細胞總數和分類可增高。
在診斷中常采用分泌性尿路造影，其延遲像多可發現造影劑在憩室中聚集，此外逆行造影，CT，MRI有時也有一定幫助。
1、腎盞憩室吃哪些食物對身體好：宜食清淡易消化食物，新鮮蔬菜和適量水果，適當飲水。注意膳食營養均衡。
2、腎盞憩室最好不要吃哪些食物：忌暴飲暴食，食用不潔食物。忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物，酒及一切發物如：五香大料、咖啡、香菜等。忌食一切補品、補藥及易上火食品如：辣椒、理智、巧克力等。
(以上資料僅供參考，詳情請谘詢醫生。)
本症很少需手術，Gauthier等對3例不需手術的患者分別隨訪14、18及60個月，均無明顯症狀發生。引起明顯症狀者，可根據不同情況選擇不同方法。
1、體外衝擊波碎石(externalshockwavelithotrity，ESWL)一些學者嚐試用ESWL來處理有症狀的腎盞憩室內結石，所獲得的療效差異較大，單獨使用ESWL後結石的排淨率在4％～58％不等。由於憩室通道較窄，尿流衝擊作用小，妨礙了結石碎塊的排出。Streem和Yost選擇憩室內結石的直徑小於1.5cm，並在腎盂造影中顯示有憩室通道的19例腎盞憩室患者進行ESWL，結果結石的排淨率為58％(11例)，14例碎石前有腰痛的病人，12例(86％)碎石後症狀消失或明顯改善。9例碎石前合並感染者，治療後6例(67％)仍存在反複感染。Jones等對未作選擇的26例憩室結石患者進行ESWL，結石的排淨率僅為4％(1/26)，36％(9/26)症狀消失。雖然ESWL治療憩室結石的排淨率低，但70％～80％的患者治療後症狀緩解，因此，在某種條件下ESWL可作為治療憩室的適宜方法。由於並發症少而又屬非創傷性，ESWL對上、中組腎盞憩室結石的治療應是首選的，尤其能夠使反複發作性疼痛消失。如果ESWL後仍存在症狀，觀察3個月腎盞憩室結石仍與ESWL前一樣，應考慮手術。
2、經皮腎鏡取石(Percutaneouscystoscopenephrolithotomy，PCN)對反複感染的病人，徹底清除結石是相當重要的。除ESWL外，損傷較小的治療方法是PCN。Hulbert於1986年首先應用PCN治療10例腎盞憩室結石並獲得成功。Hulbert認為最好的方法是在影像學引導下，直接穿刺憩室，將腎實質擴張形成一通道，並使憩室壁及其上皮受到損傷，以致在拔除腎造瘺管後憩室會完全閉塞，用此方法處理7例，5例憩室閉塞。如果憩室表麵的腎實質較厚，則需擴張憩室通道。置一腎造瘺管3～4周，使憩室通道開放，防止狹窄或結石複發。憩室表麵的腎實質較薄時，宜將憩室頂部切除，並電灼憩室頸及其內壁，以促使肉芽生長及憩室腔閉合。使用PCN技術結石的排淨率遠高於ESWL，大多數學者報道排淨率大於80％。Bellman等報道結石的排淨率高達95％(18/19)，同時80％以上病人的感染和其他症狀均得到治愈。很多作者均未提及憩室穿刺和擴張所致的嚴重並發症。PCN技術處理腎後方的憩室較為容易或安全，而處理腎前方的憩室時，可能引起腎實質損傷和嚴重出血。上組腎盞憩室需經肋間途徑穿刺，易損傷胸膜。Kriegmair等報道13例中，2例術中大出血而行開放手術。因此，使用PCN技術治療腎盞憩室結石，需有豐富的經皮腎內窺鏡技術經驗。行PCN的指征是：①須能經腎實質的短途徑穿刺到達有結石的同軸腎盞頸；②肋間穿刺，能確保無胸膜損傷。如達不到以上條件，則一開始便行手術治療。
3、腹腔鏡近年來腹腔鏡技術已被用於處理複雜的腎盞憩室結石。在這些病例報道中，憩室多位於腎前方或下極並突出腎表麵。術中切除憩室頂部並關閉憩室開口，憩室囊壁進行電灼。手術的重要步驟是術前插一輸尿管導管入腎盂，通過導管注射亞甲藍液，觀察從集合係統通向憩室的漏口，以便在術中閉合漏口。如果該通道仍然存在，術後可能會出現漏道。至今為止所報道的病例均取得良好的效果，無任何並發症。除手術、ESWL和PCN外，腹腔鏡提供了一種治療腎盞憩室結石良好的途徑。
4、開放手術大多數學者仍讚同使用開放性手術治療腎盞憩室，尤其對需徹底取淨憩室內結石的病人。手術的方法很多，包括憩室去頂術、腎楔形切除術、腎部分切除術及腎切除術。對上、下兩極較大的腎盞憩室，腎實質有明顯損害者，可行腎極或腎部分切除。如腎盞憩室內不能排除腫瘤或巨大的腎盞憩室，造成腎功能嚴重受損時作腎切除術。Wuhsohn主張憩室去頂術，該方法較為簡單，在辨認出憩室頂部後將其切除，創緣用可吸收縫線連續縫合止血，電灼憩室開口部及囊壁，並關閉憩室頸。估計術中難以看到憩室開口位置者，術前作輸尿管插管，術中注射亞甲藍，有助於尋找憩室開口。囊腔用帶蒂的腎周脂肪或大網膜填塞。如術中未找到腎盞憩室通道開口，必須確保腎盂腎盞引流通暢，以防術後出現尿漏或憩室複發。該術式對腎實質的損傷小，而且較為安全、有效。應注意合並膀胱輸尿管反流者可行抗反流術。