1、過度勞累、精神緊張者:過度勞累、精神緊張會抑製腸蠕動和消化液分泌,導致消化不良,引起便秘。建議多休息。
2、飲食中缺少粗纖維病因者:在外進餐、不規律進食、無暇顧及均衡營養的攝取,粗纖維食物攝入就常常不足.建議多吃些菜和粗糧。
3、飲水不足者:忙起來顧不上喝水,腸道內幹燥,腸內容物就不易排出,有些人即使補了水,便秘問題也沒有得到改善。這是因為飲水方式不正確,一口口慢慢喝水,水幾乎全都吸收入血,通過尿液排出體外。建議多喝水,特別是早上起床後。
4、久坐不動者:久坐不動,身體缺乏運動,腸道肌肉就變得鬆弛,蠕動功能減弱。再加上女性腹肌天生較弱,送便排出的力量小,因此容易出現便秘。建議多運動,特別是坐辦公室的女士們。
5、排便習慣不佳者:工作緊張忙碌,或早晨時間緊迫,有了便意也不及時排便,常常忍著,直腸感覺神經就變得遲鈍,出現習慣性便秘。
大便幹燥看似時很簡單的,以中醫看來病機卻是相當複雜,且便秘日久可能引起脫肛、痔瘡、肛裂等症狀,嚴重甚至導致心肌梗塞或中風等疾病,以致威脅生命。所以大家在日常生活中對便秘不可以掉以輕心,忽略身體發出的警訊。下麵介紹幾個便秘常引起的病症:
1.胃腸神經功能的紊亂。便秘時,糞便瀦留,有害物質吸收可引起胃腸神經功能紊亂而致食欲不振,腹部脹滿,口苦,肛門排氣多等表現。
2.形成腹疝。便秘時,因排便用力過大,腹內壓力突然增大,腹內髒器像小腸等經腹壁薄弱處向身體表麵突出,可形成腹疝。
3.引起肛腸疾病。便秘時感覺排便困難,糞便幹燥,可直接引起或加強肛門直腸疾患。如肛裂、直腸炎、痔瘡等。
4.形成糞便潰瘍。較硬的糞塊受到壓迫腸腔使腸腔狹窄及盆腔周圍結構,阻礙了結腸的擴張,使直腸或者結腸受壓而形成糞便潰瘍,嚴重時會可引起腸穿孔。
1.有殘便感:大便並不幹結,卻總是要大便,常常便後仍有殘便感。
2.大便幹燥:大便過於幹結、內分泌紊亂、堅硬神經係統障礙、維生素缺乏等亦可引起排便困難。
3.常有排便感:常有頻繁的排便感,每次卻隻有少量黏液排出,也就是中醫所稱熱結旁流,往往被誤認為是腹瀉,不停地用抗生素或止瀉藥物,結果卻越治越重。
4.排便時間長:上廁所不能馬上大便,而要蹲著等上幾分鍾有時候甚至十幾分鍾才能解下來。
(1)養成良好的飲食習慣:每日應多飲水,攝入含有纖維素多和水分多的食物還應多食蔬菜和水果,如香蕉、蘋果及芹菜等
(2)養成良好的排便習慣:每日排便一次,最好早晨定時蹲廁,不要時間過長,最好5分鍾以內,蹲廁時不應看書或看報等
(3)合理少量應用緩瀉劑:如大便幹燥可少量用一些潤暢通便藥,如麻仁滋脾丸等瀉劑,不宜用時間長,以免造成瀉劑依賴性
(4)中醫中藥治療:針對病因,根據不同的症型而辨證用藥
(5)積極鍛煉身體,經常散步、跑步、打太極拳、練氣功等可增強胃腸蠕動,防止便秘,或改善便秘症狀
大便幹燥需做的檢查項目:直腸指檢 腹部平片 腸鏡 便常規
糞便檢查,應觀察便秘者排出糞便的形態及有無黏液或血液黏附,直腸性便秘為大塊質硬的糞便,由於常伴直腸炎症及肛門損傷,糞便常有黏液及少量血液黏附,中老年患者經常出現少量血液時,應特別注意大腸癌,結腸痙攣性便秘者,糞便堅硬呈塊粒狀如羊糞,腸易激綜合征者常排出多量的黏液,但黏液中極少有紅細胞,白細胞。
影像學檢查
1.直腸指檢 應仔細觀察有無外痔,肛裂及肛瘺等病變,觸診時需注意有無內痔,肛門括約肌有無痙攣,直腸壁是否光滑,有無潰瘍或新生物等。
2.X線鋇劑灌腸檢查及腹部平片 X線鋇劑灌腸檢查對結腸,直腸腫瘤,結腸狹窄或痙攣,巨結腸等病變的診斷有較大幫助,對結腸的運動功能(蠕動)也可有較全麵的了解,X線腹部平片如發現多個階梯狀液平,則對腸梗阻的診斷有重要幫助。
3.結腸鏡檢查 結腸鏡檢查對引起便秘的各種結腸病變,如結腸,直腸癌,腸腔內息肉等器質性腸腔狹窄等病變的診斷有極大的幫助,結合活組織病理檢查,可獲得確診。
1、宜多吃含纖維素豐富的食品,如各種新鮮蔬菜、水果、筍類等,以增加食物殘渣。
2、平時應多喝水,有助於大便軟化。
3、適當吃一些有潤腸通便作用的食物,如蜂蜜、芝麻、核桃、牛奶、奶油等。
4、在烹調菜肴時可適當多放一些食油,如豆油、菜油、麻油、花生油等。
1、一般治療:多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物,增加膳食纖維攝取量,養成定時排便習慣,加強鍛煉。
2、積極治療原發疾病,如肛周疾病等。
3、藥物治療:交替使用各種瀉藥,並避免用強烈的瀉藥。酌情使用容積瀉劑、潤滑性瀉劑(如石蠟油)、高滲性瀉劑(乳果糖、山梨醇等)、刺激性瀉劑(蓖麻油、蒽醌類藥物)。