腎創傷可分為開放傷和閉合傷，前者多見於戰時火器貫通傷或刀刃傷，平時則戳刺傷，多合並有胸腹髒器損傷;後者多見於平時，其致傷原因分為直接暴力和間接暴力。
1、直接暴力
後腰或上腹部受撞擊或擠壓可造成腎髒損傷，暴力來自後方或前方可使肋骨突然前移或腎髒突然後移，作用於腎髒而招致損傷，多見於交通事故，土坡倒塌或從高處墜落腰腹部著力於硬物上，此為最常見的原因。
2、間接暴力
高處跌落，足部或臀部著地及急劇刹車所產生的減速性損傷，這種間接暴力可引起腎蒂的撕裂或腎盂輸尿管交界處破裂，腰部肌肉的強力收縮亦可造成腎挫傷，出現血尿，已有病理改變的腎髒(先天性或後天性器質性疾患)受輕微外力作用亦可造成腎破裂，常被稱為自發性腎破裂。
腎創傷後，早期並發症有繼發性出血、腎及腎周圍感染和尿瘺形成，晚期並發症有腎積水、腎盂腎炎、高血壓、腎結石、尿性囊腫、腎動靜脈瘺及無功能腎等，
腎的開放性或閉合性損傷均可能合並胸，腹髒器及脊柱或遠處組織損傷，臨床上常相互掩蓋其症狀和體征，診查時應予注意，否則易引起漏診誤診。
腎創傷的症狀輕重不一，因外力的強弱和腎實質損傷程度而異，下麵給大家詳細介紹下：
1、休克
可由於創傷及(或)出血導致休克，伴有合並傷尤當腹內實質髒器損傷時更易出現，故治療期間嚴密觀測生命體征至為重要。
2、血尿
為腎創傷最常見，最重要的症狀，以肉眼血尿為多見，值得注意的是血尿的程度並不一定與創傷嚴重程度相一致，因此臨床上不能以尿中血量多少來判斷傷勢輕重，血尿不重時，多在數日內消失，若傷後活動過早或並發感染，可出現繼發出血。
3、局部腫塊
血和尿外滲至腎周圍組織，可在上腹部深處捫及腫塊，應觀測有無繼續擴大，若局部疼痛加重伴有高熱，血白細胞增高，是腎周圍感染的表現。
4、疼痛及肌緊張
傷部軟組織損傷，腎實質損傷，腎包膜激惹均可引起腰部或上腹部疼痛，血塊阻塞輸尿管亦可產生絞痛，外滲的血和尿流入腹腔時可引起典型腹膜刺激症狀，疼痛部位可有肌緊張及壓痛。
5、合並傷的症狀
腎的開放性或閉合性損傷均可能合並胸，腹髒器及脊柱或遠處組織損傷，臨床上常相互掩蓋其症狀和體征，診查時應予注意，否則易引起漏診誤診。
6、腎開放傷
根據傷道部位和方向及傷道漏尿推測有無腎創傷，但創口不一定有大量出血或漏尿，由於此類創傷均有合並傷，應早行手術探查。
腎創傷是由於外傷直接作用於腹部造成，如踢打、墜落損傷直接引起故注意生活習慣，高危工作者，如建築工人、采礦工人、汽車駕駛員因事故容易造成損傷，在工作過程中應注意保護自己遇事注意冷靜，避免情緒激動產生衝突導致本病其次早期發現、早期診斷、早期治療對預防本病也具有重要意義
腎創傷多見於銳器傷或是暴力傷，可以通過超聲、X線、CT等輔助檢查確診。
(1)尿液
血尿為重要依據，故尿液檢查極為重要，如不能自行排尿，應行導尿檢查。
(2)X線檢查
腹部平片：腎挫傷一般無異常發現，腎裂傷可見腎影增大或模糊，腰大肌影消失，脊柱凸向健側，或可見有骨折等，如為槍彈傷則可見有金屬異物。
排泄性尿路造影：應在傷情允許下進行，一般須用雙倍或大劑量造影劑獲得理想的結果，此法不但能了解傷腎情況也可檢查對側腎髒的存在和功能，腎挫傷時，腎盂腎盞顯示正常，腎盞可因包膜下血腫而輕度移位，腎裂傷時可見部分腎盞顯影遲緩，造影劑外溢處即為腎實質裂傷部位，粉碎傷時腎盂腎盞多不顯影或有多處造影劑外溢。
腎動脈造影：不作為一項常規性檢查，僅在腎盂造影失敗不能明確診斷時才進行，尤對血管損傷診斷具有重要意義。
逆行腎盂造影：此法對集合係統創傷有診斷價值，作為一種補充檢查，由於易遭致感染及有一定痛苦，臨床上已很少采有。
(3)核素腎掃描
挫傷時掃描圖上顯示正常，裂傷可見腎外形不光整，血腫處呈放射性冷區，可作為一項補充檢查。
(4)B型超聲和CT檢查
均可查出腎實質情況和血腫的部位範圍。
如腎創傷患者症狀較輕或是疾病恢複期，可以通過調節飲食來幫助患者快速恢複。那麼腎創傷患者的飲食應注意什麼呢?
腎創傷患者飲食宜選用優質低蛋白，高維生素、低鹽、低鉀的食物。優質蛋白質飲食如雞蛋、魚、瘦肉和牛奶等，應少食富含植物蛋白的食物，如花生及其製品等，因其含非必需氨基酸多、為了限製植物蛋白攝入，可部分采用麥澱粉(澄麵)作主食，以代替大米、麵粉。在限製蛋白飲食時應十分注意營養不良。血白蛋白、白蛋白前體、轉鐵蛋白的測定是一個簡便的監測指標。吃些韭菜、大蔥白(生吃)、豆腐、核桃、花生、牡蠣對腎好處。
腎損傷患者忌吃鹽、醬油及含鉀高的食物，如香蕉、蘆柑、紅棗、花生、杏、紫菜、海帶、豆製品等，忌食辛辣和發性食物。
腎創傷一般情況下不易受傷，腎創傷多見於青壯年男性，這與職業及體力活動較多等因素有關。那麼如何治療腎創傷呢？
(一)閉合傷的治療原則
1、腎挫傷和表淺裂傷：一般采用非手術療法。
(1)絕對臥床休息，至少14天。
(2)必要時輸液或輸血。
(3)止痛及止血藥物。
(4)抗生素以預防感染。
(5)密切觀察病情變化，生命體征、血紅蛋白、紅細胞壓積、尿中血量及腹部包塊大小的改變。
2、較重的腎裂傷或粉碎傷及集合係統斷裂有大量尿外滲時，應采取手術治療。
(二)開放傷的處理
在傷員一般情況好轉後，采用手術治療，探查腎及其它髒器創傷，給以適當的治療。術後傷處引流。
(三)手術方法
探查閉合性腎創傷宜采取腹部切口，以便能探查腹內髒器有無合並傷，並能探查對側腎髒情況。在探查傷腎前，應先阻斷腎血流以減少出血量，也可降低腎切除率。
(四)腎動脈栓塞術
選擇性腎動脈栓塞術近年逐步應用於腎外傷性出血，尤其對孤腎損傷不宜手術治療的病例，且有保全殘留腎髒功能的功效。