一、發病原因
1、膀胱結石形成的原因除營養不良的因素外，下尿路梗阻、感染、膀胱異物、代謝性疾病均可繼發膀胱結石。下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部腫瘤等，均因尿液滯留容易誘發膀胱結石形成。膀胱異物如導管、縫線等，可作為核心，繼發膀胱結石形成。另外，在埃及血吸蟲病流行區，可見以蟲卵為核心的膀胱結石。
2、尿道結石分為原發性和繼發性兩類，其病因如下：
（1）原發性尿道結石：指開始就在尿道內生成的結石，尿道狹窄、感染、瀦留性囊腫、黏膜損傷、憩室及異物等為其病因。
（2）繼發性尿道結石：指結石先在尿道上方的泌尿係統中形成，後排入尿道並停留在尿道內，多停留在尿道生理膨大部位及狹窄部的近側，故尿道結石多見於尿道前列腺部、球部、陰莖部、舟狀窩及尿道外口處。
二、發病機製
上尿路與下尿路結石的形成機製雖有一定差異但也有共同之處。結石形成的基本學說有數種，如腎的局部病損；過多尿石成分排泄沉澱學說；抑製因素缺乏學說；遊離顆粒和固定顆粒成石學說；結石基質成分和基質的作用；取向附生和免疫機製學說等等。上尿路結石大多數為草酸鈣結石。膀胱結石中磷酸鎂銨結石較上尿路多見。感染性結石是由於產生脲素酶的細菌分解尿液中的尿素而產生氨，使尿液堿化，尿中磷酸鹽及尿酸銨等處於相對過飽和狀態，發生沉積所致。細菌、感染產物及壞死組織亦為形成結石之核心。總之，尿液過飽和是尿石形成的能量來源，其形成的化學動力學大致為成核、生長、聚集和固相轉化等幾個階段。繼發性尿道結石是先在尿道上方的泌尿係統中形成，後排入尿道並停留在尿道內的生理膨大部位及狹窄部位，並引起梗阻性改變的一係列臨床症狀。
1、感染尿液淤滯易致感染，結石作為異物促進感染的發生、病菌的侵入和繁殖。如上行引起腎內的感染，可出現腎盂腎炎、腎實質膿腫、腎積膿及腎周圍炎。梗阻與感染均可使結石迅速增大。故結石、梗阻、感染三者互為因果，加重泌尿係損害。
2、合並息肉或惡性腫瘤結石長期嵌頓於尿管，對局部黏膜產生損害和慢性機械性刺激，使尿管產生局限的炎性增生，部分病人形成良性息肉，息肉包括炎症性息肉和纖維性息肉，部分息肉具有腫瘤結構特征，稱為息肉樣腫瘤。結石長期在膀胱內偶可引起惡變。
一、膀胱結石的臨床表現
1、排尿突然中斷：為其典型症狀，因排尿時結石移動堵塞膀胱出口而致尿線突然中斷，改變體位後又能繼續排尿。
2、尿痛：由排尿時結石對膀胱局部的刺激和損傷引起，可放射至陰莖頭部和遠端尿道，有時可伴有尿頻，尿急等尿路刺激症狀。
3、排尿困難：結石位於膀胱三角區，緊貼膀胱頸部，增加了排尿阻力，結石嵌於膀胱頸口，可出現明顯排尿困難。
4、血尿：因結石摩擦膀胱黏膜或合並尿路感染所致，可出現肉眼血尿。
5、尿路感染：可表現尿頻，尿急，尿痛和膿尿。
二、尿道結石臨床表現
主要症狀為排尿困難，費力，點滴狀排尿及疼痛，結石完全堵塞尿道則發生急性尿瀦留。
結石的形成與飲食有關它是由飲食中可形成結石的有關成分攝入過多引起的要預防結石病的發生，就必須注意食物的搭配，各種食物都適量進食，即使是檢查出身體缺乏某種營養素需要某種食物來補充時，也不宜一次大量進食，因為人體的消化、吸收功能是有限的消化、吸收不了的養分就要通過排泄器官排泄出去，這樣也會增加泌尿係統的負擔，即便不患腎結石病，也對健康不利特別是當檢查確認是泌尿係結石症時，在患病期間，要限製病人吃那些易促使結石形成的食物具體方法為：
1、多飲水，增加尿量，稀釋尿液成人每24小時尿量應>2000ml
2、據結石成分調節飲食有草酸鹽結石的病人應少吃菠菜、土豆、濃茶等，服用維生素B6可減少草酸鹽的排泄有含鈣結石者，應限製牛奶、精白麵粉、巧克力等的攝入有尿酸結石者，不宜用含嘌呤高的食物(如動物內髒)，並可服堿性藥物，使尿pH保持在7～7.5
3、及時解除尿路梗阻，控製尿路感染及時取出或更換留置於尿路的導管，去除尿路異物，鼓勵長期臥床者作功能鍛煉
1、尿常規檢查排出新鮮尿立即離心，在沉澱中找結晶，不要用冷藏方法保存尿液，因冷卻本身可使正常尿形成結晶，鏡檢可見紅細胞，晶體，如合並感染，可見大量白細胞或膿細胞，運動前後尿常規檢查對比有診斷意義。
2、連續2天24h尿測鈣，磷，氯，鈉，鉀，鎂，枸櫞酸鹽，草酸鹽，pH，尿酸，尿肌酐，尿量，留24h尿觀察是否有結石排出，並分析其成分。
3、低鈣，低鈉飲食(鈣：400mg，鈉：100mmol)1周，結束後即留空腹尿測鈣，以發現腎漏鈣，鈣負荷(服1g鈣)後留尿以發現腸吸收鈣量，尿測胱氨酸，黃嘌呤，氨苯喋呤，腺苷酸。
4、尿液細菌培養及藥物敏感試驗留中間尿作細菌培養，有助於對感染細菌的鑒定和選擇有效的抗生素。
5、測定血鈣，磷，氯，鈉，鉀，堿性磷酸酶，甲狀旁腺激素水平，尿酸，肌酐和蛋白，結合24h尿的尿鈣，尿酸，肌酐，草酸含量分析了解代謝狀態，判明有無內分泌紊亂。
6、腎功能測定測血肌酐，尿素氮以了解腎功能狀態。
7、B超檢查能顯示結石聲影，可同時發現前列腺增生。
8、X線檢查腹部平片絕大多數結石可顯影，並同時注意有否腎輸尿管結石，必要時可做尿路造影以了解尿路情況。
9、膀胱鏡檢查用以上方法不能確診時可行膀胱鏡檢查確診。
10、CT檢查對膀胱憩室中的結石有定位診斷價值。
食療方：
1、偏方一：石葦冬葵茶：石葦30克，冬葵子30克，金錢草30克，水煎服，可排石。
2、偏方二：玉米須茶：玉米須50克，車前子20克，生甘草10克，加水500毫升煎至400毫升，去渣每日分3次溫服。
3、偏方三：葵心茶：向日葵梗心100厘米，剪成3厘米長的小段，水煎服，每天1劑，連服1個月。治結石伴血淋。
4、偏方四：藕節冬瓜湯：生藕節500克，冬瓜1000克，洗淨切片，加水適量煮湯服。一天服完。
尿道結石吃那些對身體好
1、多喝水：尿道結石患者最重要的預防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液，並防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石。合適的飲水量是達到一天排2升的尿液，就算足夠。2.吃富含維生素A的食物：維生素A是維持尿道內膜健康所必要的物質，它也有助於阻礙結石複發。健康的成年人，一天需攝取5，O00單位(Iu)的維生素A。一杯胡蘿卜便能提供10，055Iu的維生素A。其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。
尿道結石最好不要吃那些食物
1、鹽：尿道結石患者，應該減少鹽分的攝取。應將每日的鹽分攝取量減至2—3克。補充纖維素加食米糠，可以防止結石發生。
2、富含草酸鹽的食物：大約60％的結石屬於草酸鈣結石。因此，應限量攝取富含草酸的食物，包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果幹、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。
3、限製蛋白質高的食物攝入：腎結石與蛋白質的攝取量有直接的關聯。蛋白質容易使尿液裏出現尿酸、鈣及磷，導致結石的形成。假使你曾患過鈣結石，應特別注意是否攝取過量蛋白質，尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結石的病曆。每天限吃180克的高蛋白食物，這包括肉類、幹酪、雞肉和魚肉。
一、治療
1、膀胱結石的治療
以手術治療為主，並同時進行病因治療及抗感染、對症治療。
（1）膀胱碎石鉗：適宜直徑
（2）超聲、液電或激光碎石：此手術為經尿道在硬膜外麻或局麻下進行的治療方法。共分為4種：
①超聲碎石。
②液電碎石。
③微爆碎石。
④經尿道機械碎石(直視下膀胱碎石和盲目碎石術)。
（3）恥骨上膀胱切開取石術：適用於較大的堅硬結石或有梗阻因素引起的結石，應同時給予對症處理。若病程較長，手術時應注意膀胱有無病變，及時進行活檢排除癌變的可能。
2、尿道結石的治療
（1）前尿道結石：在麻醉下注入液狀石蠟後，由近端輕輕推擠、鉤取、鉗出或鉗碎取出，盡量不作尿道切開取石。若結石嵌於舟狀窩而無法取出，則需作尿道外口切開取石。
（2）後尿道結石：先用尿道探子將結石推入膀胱，再按膀胱結石處理。
二、預後
尿路結石病人早期確診並用藥治療，結石可自行排出，必要時經手術摘除患者在結石排出後臨床症狀當即解除，如梗阻時間不長又無並發症，一般療效滿意，預後良好。