隨卵巢功能減退,雌激素急劇減少,致使盆腔支持結構鬆弛,膀胱下垂;同時由於尿道粘膜下血管網萎縮,尿道平滑肌鬆弛,閉合力下降,尿道肌群控尿能力下降,這樣當腹內壓增加時,尿液便控製不住地流出。表現為患者在用力時即腹壓增高的情況下,如咳嗽、大笑、打噴嚏、奔跑時,尿液會不由自主地流出,重者站立時也會不自主地漏尿。
由於經常遺尿、漏尿,可導致患者會陰部皮膚紅腫、癢痛,甚至感染潰爛,引起泌尿係統炎症、結石,嚴重者還會影響腎髒功能。其次咳嗽劇烈的患者可造成肺泡以及支氣管粘膜的血管破裂科並發咯血症狀,若將血液吞進腹部,則可形成黑便,需要和消化道出血所致的黑便進行區分。
在咳嗽、大笑、運動等出現尿失禁,無尿意,漏尿量小,大部分病人屬於這種類型。由於腹腔壓力增高,膀胱壓力增大,尿道張力低無法應對強力的外力作用導致。這種類型可采用藥物治療,嚴重的可以手術。
一、為什麼女性容易發生尿失禁
1、女性的盆骨寬大,肌肉支持力弱
2、妊娠和分娩對盆底肌肉的損傷
3、中年以後婦女雌激素水平下降,尿道粘膜萎縮
4、女性尿道較男性的短,平均隻有5~7CM
二、壓力性尿失禁的發生率
據國外臨床統計:
1、香港,15歲以上女性中有60萬患尿失禁
2、廣州海珠區調查,女性尿失禁發生率為57%
3、上海地區調查顯示發生40歲以上女性率為40%
4、北京醫科大學和西南醫院的調查顯示,成人尿失禁發生率為29%,但目前隻有9.4%的病人就醫,真正找到泌尿科的隻有0.7%
在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助輔助檢查。本病盆底功能檢查,盆底肌電圖檢查。本病嚴重影響患者的日常生活,所以應積極預防。
婦女咳嗽性遺尿吃哪些食物對身體好
飲食要清淡,多食含纖維素豐富的食物,防止因便秘而引起的腹壓增高。
(以上資料僅供參考,詳情請谘詢醫生。)
1、良好的心態
要有樂觀、豁達的心情,以積極平和的心態,笑對生活和工作中的成功、失敗、壓力和煩惱,學會自己調節心境和情緒。
2、防止尿道感染
養成大小便後由前往後擦手紙的習慣,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用溫開水洗淨外陰,性交後女方立即排空尿液,清洗外陰。若性交後發生尿痛、尿頻,可服抗尿路感染藥物3~5天,在炎症初期快速治愈。
3、有規律的性生活
研究證明,更年期絕經後的婦女繼續保持有規律的性生活,能明顯延緩卵巢合成雌激素功能的生理性退變,降低壓力性尿失禁發生率,同時可防止其它老年性疾病,提高健康水平。
4、加強體育鍛煉
加強體育鍛煉,積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等,都可引起腹壓增高而導致尿失禁,應積極治療該類慢性疾病,改善全身營養狀況。同時要進行適當的體育鍛煉和盆底肌群鍛煉。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥後,各做45~100次緊縮肛門和上提肛門活動,可以明顯改善尿失禁症狀。
5、合理飲食
飲食要清淡,多食含纖維素豐富的食物,防止因便秘而引起的腹壓增高。