約90％的肛門直腸周圍膿腫的發生與肛腺感染化膿有關。正常肛腺大部分位於肛門內外括約肌之間，開口位於肛隱窩。當糞便和細菌通過開口進入肛腺時可引發肛竇炎及肛腺炎症，這些炎症可擴散到肛管直腸周圍組織形成肛周膿腫。肛管直腸周圍存在的各間隙通常由脂肪組織和淋巴組織填充，組織疏鬆，感染時膿腫多發生在這些間隙。其他的病因還包括損傷、異物、直腸炎、皮膚疾病等。但應指出有些病灶其感染並不來源於肛腺，如有些肛管直腸周圍膿腫可直接來源於肛裂、血栓性外痔破裂、脫垂性血栓性內痔、內痔或直腸脫垂藥物注射後，也可來源於肛周皮膚感染、敗血症、血液疾患或直接外傷，少數病例還可來源於結核、潰瘍性結腸炎或克羅恩病等。多由肛腺感染引起，也可繼發於肛周皮膚感染、損傷、肛裂、內痔、藥物注射、骶尾骨髓炎等。
易形成為肛瘺及引起肛門直腸蜂窩組織炎，特別是深部的蜂窩組織炎，是一比較嚴重問題。有時蔓延到會陰、腹股溝和腹下部；有時引起敗血病，喪失生命，宜早期治療，防止蔓延。由大腸埃希杆菌或厭氧菌等引起的肛管直腸周圍膿腫易並發肛瘺，一旦出現有肛門附近有膿性分泌物流出的孔道，就需要警惕已合並本病。
肛門周圍皮下膿腫最常見，多由肛腺感染經外括約肌皮下部向外或直接向外擴散而成，常位於肛門周圍皮下部，一般不大，主要症狀是肛周持續性劇痛，受壓或咳嗽時加重，行走不便，坐臥不安，全身感染症狀不顯，局部檢查：肛旁皮膚有明顯紅腫，伴硬結和觸痛，可有波動感，必要時可行穿刺證實，如不及時切開，常自行破潰，形成低位肛瘺，感染也可向上穿透肛周筋膜，擴散至坐骨直腸窩，早期有時誤診為血栓性外痔，但後者邊界清楚，周圍皮膚無炎性反應。
肛門直腸周圍膿腫症狀劇烈，影響工作和生活規律而暢通的大便、良好的衛生習慣，是預防的有力措施
肛周膿腫可有以下幾種後果：
1、膿腫自行破潰或手術切開引流，遷延愈合而形成肛瘺
2、膿腫引流後暫時愈合，以後在原處再次反複形成膿腫，最終形成肛瘺
3、原發內口較大，膿腫可以經內口引流排出膿汁形成一個竇道，稱為內口瘺
4、在膿腫初期使用有效抗生素或其他消炎藥物後膿腫可消退，但仍有再發可能
5、膿腫切開引流後完全愈合，不再複發
總之，肛周膿腫的後果有兩種：一種為形成肛瘺，另一種為不形成肛瘺
1、直腸指檢：坐骨直腸窩膿腫可觸及該區一側或兩側隆起，有觸痛及波動，若隆起，觸痛，波動感位於直腸壁則為括約肌間膿腫，若直腸上段腸壁外兩側有此征時為骨盆直腸間隙膿腫，而直腸後膿腫除直腸後方有此征外，尚有肛門尾骨之間壓痛，穿刺可抽得膿液。
2、白細胞及中性粒細胞計數升高。
一、肛門直腸周圍膿腫食療方
1、花生赤豆棗蒜湯
配方：帶衣花生米90克，赤小豆、紅棗各60克；大蒜30克。
製法：以上諸物加水共煮湯。
功效：益氣養血，除濕解毒。
用法：早晚分服。
2、金針瓜絡蚌肉湯
配方：蚌肉30克，金針菜15克，絲瓜絡10克。
製法：以上三物，加水適量煎湯，加鹽調味。
功效：益氣養陰，清熱通絡。
用法：飲湯吃肉，每日1次，連用10日。
3、魚腥豆帶湯
配方：綠豆30克，海帶20克，魚腥草15克。
製法：以上三味加水煎湯，去魚腥草，加白糖適量調味。
功效：清熱解毒。
用法：飲湯食豆和海帶。每日1次，連服7日。
4、綠豆百合薏米粥
配方：薏米50克，綠豆25克，鮮百合100克。
製法：將百合掰成瓣，去內膜，綠豆、薏米加水煮至五成熟後加入百合，用文火熬粥，加白糖調味。
功效：養陰清熱，除濕解毒。
用法：每日1～2次。
5、莧菜蕹菜湯
配方：馬齒莧、生蕹菜各30克。
製法：上二味加水煎煮，取汁。
功效：清熱除濕，涼血解毒。
用法：飲服，每日1次。
6、土茯苓大棗煎
配方：大棗、土茯苓各30克。
製法：以上二味加水煎湯。
功效：清熱解毒涼血。
用法：飲湯，每日2次。
7、荷葉粥
配方：鮮荷葉20克，粳米200克。
製法：將荷葉先煮20分鍾，去渣後放入粳米煮粥。
功效：清熱泄濁。
用法：早晚隨量服食。
二、肛門直腸周圍膿腫吃哪些對身體好
1、肛周膿腫患者宜食用清淡易消化的食品。
2、幹硬的糞便排出時，可以撕破肛瓣和擦傷肛門皮膚、黏膜，使細菌容易從傷口進入肛周組織引起感染形成膿腫，所以平素要多吃含纖維多的食物，如紅薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。用飲食調整的方法防止便秘，保持大便通暢，將有利於疾病的康複。
3、針對肛周膿腫的發病原因，我們可以通過食療的方法來減輕和治療肛周膿腫。一般來講，菠菜、芹菜、冬瓜、絲瓜、南瓜、綠豆、黃豆、油菜、黃花菜、木耳、海帶、蘿卜，還有茭白等蔬菜很清淡，且還含有較多的纖維素，能夠清熱解毒，經常使用這些蔬菜，能夠緩解肛周膿腫的症狀。
4、水果是我們生活中不可缺少的東西，對於患有肛周膿腫的朋友也同樣如此，但是吃水果一定要有選擇性，應該選擇像西瓜、蘋果、菠蘿、橘子、梨等。因為它們都有潤腸通便的作用。
三、肛門直腸周圍膿腫最好不要吃哪些食物
1、忌吃或少吃的辣的食品：像酒、辣椒、生薑、大蒜、肉桂等等，它們都可以刺激局部發炎，加重肛門直腸周圍膿腫的病情。
2、在服用藥物來治療肛周膿腫的時候要注意，一些藥物和一些飲食是不能同時吃的：如在服用清熱解毒劑時，應該忌吃魚、蝦、羊肉、香菜、韭菜等，竹筍、狗肉、海鮮等發物最好也不要吃。忌吃蘿卜、桃子、李子等，否則的話都會影響藥物的療效。
預防：平時應吃容易消化的食物，同時宜多吃蔬菜和水果食物，不宜吃脂肪過多的油膩之物，忌食刺激食物如酒、辣椒、芥末等大熱之物，狗肉、羊肉不可多食。局部應保持清潔衛生，養成良好衛生習慣，勤洗澡，勤換內褲，大便後宜用幹淨柔軟的手紙揩拭肛門，經常清洗或坐浴肛門，同時要防治便秘和腹瀉。
1、積極防治其他肛腸疾病，如肛竇炎、肛乳頭肥大、肛裂、炎性痔、直腸炎等能及時、正確、有效的治療，可以避免和減少肛周感染，膿腫和肛瘺的發生。
2、防治便秘和腹瀉，對預防肛門直腸周圍感染有重要意義，它能避免和減少肛門直腸區的粘膜和上皮組織的損傷或炎症，可降低膿腫與肛瘺的發病率。
3、及時治療可引起肛門直腸周圍膿腫的全身性疾病，如潰瘍性結腸炎、腸結核、克隆氏病等。
4、保持肛門部清潔衛生，勤換內褲，堅持每日便後清洗肛門，對預防感染有積極作用。
5、平時積極鍛煉身體，增強體質，能增進和改善肛門部血液循環，使局部的抗病能力提高，能預防感染的發生。
6、一旦發生肛門直腸周圍感染，應及早到正規的醫院診治，並采用有效的抗感染措施，包括全身及局部的治療，可防止炎症蔓延、擴散，切勿輕信遊醫成所謂“祖傳”的宣傳而延誤診斷及治療。