回盲瓣綜合征的發生與水腫、回盲部腫瘤、寄生蟲感染等有關,其具體發病原因如下所述。
1、水腫:特發性或損傷性。
2、回腸黏膜疝入或脫垂入結腸。
3、黏膜下脂肪堆積。
4、回盲部良、惡性腫瘤。
5、累及回盲瓣的炎症:寄生蟲性(阿米巴原蟲)、非特異性(Crohn病)。
回盲瓣綜合征的主要症狀是反複發作性腹瀉、右下腹疼痛,並伴有體重下降。回盲瓣綜合征可並發腸狹窄、腸梗阻、直腸大量出血。
回盲瓣綜合征的主要症狀是反複發作性腹瀉、右下腹疼痛,並伴有體重下降。還可有食欲減退、腹脹等消化功能紊亂症狀。體征有右下腹壓痛,但無反跳痛及肌緊張。因回盲瓣脫垂者,往往腹瀉與便秘交替出現。右下腹可觸及包塊,或伴有不同程度的直腸出血。
回盲瓣綜合征多由於先天回盲瓣結構異常所致,難以預防早發現、早診斷、早治療是本病預防和治療的關鍵發現有回盲部良、惡性腫瘤,累及回盲瓣的炎症時,要積極進行治療,以避免本病的發生
回盲瓣綜合征的檢查包括血液檢查、鋇灌腸檢查及纖維結腸鏡檢查等,其具體檢查方法如下所述。
1、血液檢查
白細胞計數基本正常。
2、鋇灌腸檢查
回盲瓣區可見典型的充盈缺損,呈玫瑰花結狀、帽徽狀、蕈狀、傘狀等,並有局部壓痛。正位像缺損呈光滑的圓形。
3、纖維結腸鏡檢查
重要的檢查手段。插入回盲部,可在直視下觀察回盲瓣形態。
回盲瓣綜合征患者宜吃具有潤腸通便作用的食物;宜吃纖維素含量高的食物;宜吃蛋白質含量高的食物。忌吃高渣滓的食物;忌吃生硬的不容易消化的食物;忌吃辛辣刺激性的食物。其具體飲食注意事項如下所述。
1、腸道功能初步恢複時,宜選用低蛋白、低脂肪流食,如稀米湯、稀藕粉、果汁水、維生素糖水、胡蘿卜水等,每次50~100ml,每日3~6次。
2、腸道功能進一步恢複,可選用營養均衡型腸道營養製劑,如安素、立適康等。
3、忌(少)用食物:高脂、辛辣刺激性食物,如動物脂肪、蒜、辣椒等。
回盲瓣綜合征輕症患者多可自行緩解,無需特殊治療。症狀明顯者,可給予對症處理。鎮靜劑對腹痛有效,抗菌藥物對腹瀉,特別是伴有腸道菌群紊亂者有效。
如回盲瓣有嚴重的解剖異常,或症狀嚴重,內科治療無效,並發腸狹窄、腸梗阻、直腸大量出血,或與急、慢性闌尾炎不易鑒別時,可考慮手術治療。對脫垂的回腸黏膜,可盲腸切開進行複位。對局限於回盲瓣的良性小瘤,亦可經纖維結腸鏡高頻電摘除。