橫結腸扭轉與其係膜過長、結腸脾曲活動度過大有關。先天性索帶或腹腔手術粘連、慢性便秘、遠端阻塞性病變以及妊娠等也可能是促進因素。當扭轉至270°時即可形成閉襻性絞窄性腸梗阻。
結腸扭轉易並發腸壞死，且患者常為高齡，因而病死率、複發率均高，故對本症及時進行正確的診斷和治療是降低複發率和病死率的主要關鍵。病情嚴重時可見腹部呈不對稱樣隆起及不規則性脹氣的腸襻，如不能及時複位則該脹氣腸襻可因腸絞窄而發生腸壁壞死、穿孔、腹膜炎乃至死亡。
橫結腸扭轉發病急驟，表現為急性機械性腸梗阻，除上腹陣發性絞痛外，有明顯的腹脹，嘔吐比較輕，發生較晚，可無排便、排氣。
腹部檢查可見腹脹不對稱，上腹部可觸及擴張壓痛的腸襻，叩診呈鼓音，早期腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲。有的發病緩慢，可以呈反複發作病程，症狀不甚明顯。
預防橫結腸扭轉的發生，生活中飲食要有規律，一日三餐做到定時定量，不過分饑餓，不暴飲暴食，這樣有利於腸道消化平衡，避免因無節製飲食而致腸道功能紊亂此外，還要注意以下方麵：
1、飲食以清淡、易消化、少油膩為基本原則，宜食健脾食品，如山藥、扁豆、蓮心、百合、紅棗
2、少食冷飲，少食易脹氣的食物，如西瓜、哈密瓜、韭菜、洋蔥、大蒜、油炸食品、咖啡、碳酸飲料等
3、少吃高脂食物，以免因為其難消化加重腸胃負擔，例如少吃高脂的快餐
4、避免過量飲酒
5、每天不要攝入過多纖維食物，可以選擇全麥食品，以及柑橘、菠菜、胡蘿卜等
6、避開過敏食物，如果發現自己每次吃過某種食物就有類似反應，就要小心是不是對此過敏，可以選擇其他食物代替
橫結腸扭轉的腹部X線透視或平片可見結腸內有大量積氣，上腹有巨大的氣液平麵，鋇劑灌腸可見橫結腸處梗阻，並有鳥嘴狀陰影。
橫結腸扭轉術後幾天禁食，可以吃東西時，飲食營養應該豐富，合理搭配。
1、每餐不宜過飽。先給予流質飲食(一般每天6～7餐，食物製成流體狀，易消化，易吞咽，如奶類、豆漿、米湯、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等)，再逐漸改為半流質飲食(一般每天5餐，食物呈半流體狀，如粥、麵條、餛飩、蒸雞蛋、蒸肉末、豆腐、菜末等)。
2、供給充足熱能。胃腸手術後，早期熱能攝入不足，就會出現負氮平衡及體重下降，必要時靜脈補充營養。隨著病人胃腸功能的恢複，再逐步口服含熱能較高的飲食，如牛奶、點心、雞蛋、巧克力、水果等。
3、補充高蛋白飲食。蛋白質缺乏可引起組織水腫，影響愈合，可使病人體重下降，感染率增加。因此胃腸手術病人應補充高蛋白飲食，選擇易消化、氨基酸含量高而且種類齊全的食物，如肉類、魚類、蛋類、乳類、豆類等。
急性橫結腸扭轉的治療原則：維持水電解質平衡，應用抗生素改善全身情況，急症手術切除扭轉的橫結腸近端並進行造瘺解除腸梗阻。
1、橫結腸部分切除一期吻合
橫結腸部分切除、一期吻合扭轉複位後橫結腸活力良好時，患者一般情況好的，施行扭轉腸段切除，一期對端吻合。單純橫結腸固定術複發率高，故不宜采用。橫結腸切除後兩端距離不能吻合的，必要時連同右半結腸切除，作一期回腸和橫結腸左側吻合。
2、橫結腸部分切除兩端結腸造瘺術
結腸扭轉複位後，若結腸缺血或壞死、腹腔有感染或一般情況較差，壞死結腸切除後不宜做結腸一期吻合，可兩側結腸端分別作造瘺術二期再做吻合術。
結腸扭轉易並發腸壞死，且患者常為高齡，因而病死率、複發率均高，故對本症及時進行正確的診斷和治療是降低複發率和病死率的主要關鍵。