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間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征簡介

相關問答

  間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎是一種少見的綜合征,以上三疾病的綜合征為非感染性炎性綜合征。如有肯定的感染原因,就不能做出上述診斷。如少數患者有伴發的感染,要在消除這些並存的感染後才能診斷三疾病的綜合征。

【詳情】

01間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征的發病原因有哪些

  間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征是由什麼原因引起的:

  一、發病原因

  間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征與多個性夥伴、念珠菌感染、解脲支原體感染有關,或是感染後的後遺症。局限性外陰炎和間質性膀胱炎所涉及的組織,包括均起源於胚胎生殖竇的膀胱、尿道和前庭組織,這種非感染性炎症綜合征可能與自動免疫原因有關。

  二、發病機製

  1、間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征患者膀胱黏膜變薄,顯微鏡下可見潰瘍,表皮下層有水腫、充血、毛細血管擴張和血管周圍間質出血,有淋巴細胞浸潤,也能見到肥大細胞和嗜伊紅細胞,疼痛是與持續性或僅在膀胱充血、膀胱排空後或膀胱受到衝擊時如性交期間出現,病程較長或較老年婦女膀胱可萎縮變小和有明顯的潰瘍。

  2、局限性外陰炎以往認為是前庭小腺感染所引起的,但近來不能確定此病與前庭小腺有關。

  3、脫屑性陰道炎者陰道pH值常升至4.5~5.5。

02間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征容易導致什麼並發症

  間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征患者膀胱黏膜變薄,顯微鏡下可見潰瘍,表皮下層有水腫、充血、毛細血管擴張和血管周圍間質出血,有淋巴細胞浸潤,也能見到肥大細胞和嗜伊紅細胞,疼痛是與持續性或僅在膀胱充血、膀胱排空後或膀胱受到衝擊時如性交期間出現,病程較長或較老年婦女膀胱可萎縮變小和有明顯的潰瘍。

03間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征有哪些典型症狀

 間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征有哪些表現及如何診斷:

  1、間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征病人有尿頻、膿尿和膀胱痛,夜尿症、外陰瘙癢、外陰部不適感、性交困難、性交時疼痛、異常陰道分泌物、異常生殖道氣味,前庭可有病損,尿道壓痛和膀胱壓痛。

  2、處女膜外側前庭處有小的紅斑性病損,其他檢查均正常,用棉簽或檢查手指壓迫這些病損處,可產生觸痛或不適感。

  3、外陰有不適、燒灼感或疼痛。陰道均有膿性分泌物,陰道pH值為4.5~5.5,以10%氫氧化鉀液加入分泌物中不產生魚腥臭味。

  4、患者均以年輕婦女多見,性伴侶均多,飲酒女性易患本綜合征,再加上上述臨床表現應考慮本綜合征的存在。

  5、在麻醉下施行膀胱鏡檢查可做出間質性膀胱炎的診斷,開始的膀胱外觀和容量均屬正常,但在膀胱充盈、排空,然後再充盈後,常可見到散在的黏膜下出血。活檢能顯示上述表皮下層有水腫、充血、毛細血管擴張和血管周圍間質出血的病理改變,亦可用以排除一些原位癌和結核病變。局限性外陰炎處女膜外側前庭處有小的紅斑性病損,其餘均正常。陰道測定pH值,將10%氫氧化鉀液加入陰道分泌物中無魚腥臭味,顯微鏡檢查分泌物懸浮液看不到能提示診斷的細胞,而分泌物中僅具大量白細胞和未成熟的陰道上皮細胞(類基底細胞),作沙眼衣原體、淋球菌和陰道滴蟲培養均為陰性。

04間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征應該如何預防

  間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征應該如何預防:

  1、間質性膀胱炎常發生於中年婦女,其特點主要是膀胱壁的纖維化並伴有膀胱容量的減少,以尿頻、尿急、膀胱區脹痛為其主要症狀

  2、外陰炎有特異性和非特異性感染兩種類別特異性如黴菌、滴蟲感染為主;非特異性如葡萄球菌、大腸杆菌、鏈球菌感染等非特異性感染比較多見此外,還可以繼發於其他局部或全身疾病,如宮頸炎、陰道炎、宮頸癌等病,由於分泌物增多的刺激,或經血、惡露過多過久的刺激,均可引發不同程度的炎症其他如月經紙、巾的浸漬,患有尿瘺、糞瘺的糞便刺激,糖尿病患者糖尿的刺激等,都可以導致外陰炎

  3、陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎症,是婦科門診常見的疾病正常健康婦女,由於解剖學及生物化學特點,陰道對病原體的侵入有自然防禦功能,當陰道的自然防禦功能遭到破壞,則病原體易於侵入,導致陰道炎症,幼女及絕經後婦女由於雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細胞內糖原含量減少,陰道PH高達7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染

05間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征需要做哪些化驗檢查

  尿常規檢查及細菌培養、陰道分泌物塗片檢查、陰道pH值檢查。陰道上皮細胞病理檢查、支原體感染的免疫學檢測。陰道測定pH值,將10%氫氧化鉀液加入陰道分泌物中無魚腥臭味,顯微鏡檢查分泌物懸浮液看不到能提示診斷的細胞,而分泌物中僅具大量白細胞和未成熟的陰道上皮細胞(類基底細胞),作沙眼衣原體、淋球菌和陰道滴蟲培養均為陰性。

06間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征病人的飲食宜忌

  膀胱炎食療:

  1、玉米粥,原料:玉米渣?或麵?50克,鹽少許。製法用法:玉米渣加適量水煮成粥後,加鹽少許即成。空腹食用。

  2、大麥粥,原料:大麥米50克,紅糖適量。製法用法:研碎大麥米,用水煮成粥後,放入適量紅糖攪勻食用。

  3、竹葉粥,原料:鮮竹葉30~45克,石膏15~30克,粳米50~100克,砂糖少許。製法用法:竹葉與石膏加水煎煮,取汁與粳米、砂糖少許共煮,先以武火煮開,再用文火熬成稀粥即可食用。

  4、飲食宜清淡,不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、鹹魚、黑魚等發物。

  5、多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。

  6、間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征飲食禁忌

  7、忌熱性溫補之品。因本病由濕熱之邪所引起,故患病期間應禁用具有溫裏補陽作用的藥物,如紅參、附子、幹薑、吳茱萸、丁香、細辛、高良薑、鹿茸、淫羊藿、牛鞭、鎖陽、肉蓯蓉等。

  8、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。

  9、禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。

  10、忌辛辣、刺激性食物,任何水果都可以食用。

07西醫治療間質性膀胱炎、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征的常規方法

  1、間質性膀胱炎沒有安全、方便而高效的治療方法,目前可用麻醉下擴張和注入二甲基亞碸(DMSO),是兩種比較常用的處理方法。局限性外陰炎可應用表麵塗抹利多卡因和滑潤劑,使患者減輕接觸疼痛和性交痛。嚴重和頑固性病例,可用手術切除處女膜環和附近前庭黏膜。切除組織病理學檢查也無炎症的特有現象

  2、脫屑性陰道炎可用甲硝唑(滅滴靈)治療,使陰道分泌物轉為正常,有白色念珠菌者可行咪康唑、克黴唑、製黴菌素、克黴唑(凱妮汀)等治療。局部適量應用氫化可的鬆對脫屑性陰道炎治療也有效。

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