本病病因尚未明確，可能與感染因子(如EB病毒，支原體等)和遺傳易感性有關，白細胞抗原(HLA)-DR4陽性者發病率較正常人高3～4倍。HLA-DR4部分氨基酸排列與病原體(EB病毒)有相似基因片段，所以HLA可作為病原體的受體或自身抗體的受體，受到免疫損傷，刺激B淋巴細胞產生類風濕因子(IgGFc段的抗體)。IgG類風濕因子與自身抗原結合形成原位或循環免疫複合物，激活細胞免疫，釋放大量細胞因子(如IL-1，IL-6，腫瘤壞死因子TNF-α等)，引起關節滑膜炎，逐漸破壞關節軟骨，致骨質疏鬆、骨質破壞、韌帶硬化，最終導致關節畸形、廢用。
本病常導致多髒器受累，其主要並發症是關節破壞變形，關節隆突位出現大小不等的皮下結節；中樞神經受累引起急性或慢性腦梗死或出現偏癱。患者常出現多發性單神經炎、皮下梗死、肺滲出、胰腺炎、小腸出血、嚴重腎功能不全，本病患者多死於彌散性血管內凝血(DIC)。
類風濕性關節炎腎損害有慢性多發性關節滑膜炎病史，表現為發熱、四肢關節紅腫變形及功能障礙。一部分患者在用非類固醇消炎藥或金製劑時很快出現腎髒損害加重，呈腎病綜合征、慢性腎炎綜合征，甚至急性腎功能衰竭，若及時停藥，及早做相應處理，可恢複到較好的程度。有的患者長期應用上述藥物造成直接慢性腎損害，或合並腎髒免疫性損害，則可出現不同程度蛋白尿及鏡下血尿，部分病人可出現浮腫、高血壓及腎功能損害。夜尿增多常提示慢性間質性腎炎、繼發性腎澱粉樣變或壞死性血管炎者腎損害嚴重，多發展為慢性腎衰。
類風濕關節炎是一種以關節炎症為主的全身性的疾病，類風濕關節炎腎髒損害主要有慢性炎症和治療類風濕關節炎的藥物毒性所致，雖然目前類風濕關節炎確實的病因不明，不過應該具備預防勝於治療的概念，有效預防類風濕關節炎即可防止本病腎損害的發生
1、加強運動、鍛煉體魄經常做體操、練氣功、打太極拳或散步等有氧運動，就能增強抵抗力減少生病
2、避免受到風寒、防止潮濕環境盡可能不要受涼、淋雨或受潮，例如不要穿已濕的衣服、鞋子或襪子，不要住太過潮濕的地方，不要暴飲冰水等
3、避免過度疲勞除了飲食有節之外，應當盡量讓自己不要太過勞累，使身體產生疾病，懂得適度的工作和休閑
4、保持心情愉悅類風濕關節炎的患者有時候是因心理上或精神上受到刺激、過度悲傷而罹患此症，所以調節心情十分重要
5、預防和控製感染類風濕關節炎常於患有扁桃體炎、鼻竇炎或是齲齒等感染後發生，所以應預防各種疾病感染，一旦出現應早期治愈
類風濕性關節炎腎損害的確診一般需要采取下麵的檢查措施，患者朋友可以參考一下。
一、實驗室檢查
1、尿常規檢查有不同程度的蛋白尿或血尿。
2、腎功能檢查正常或不同程度異常，慢性間質性腎炎以尿濃縮功能障礙為主。
3、血沉快、類風濕因子陽性，少數患者血清補體C3下降。
4、腎活檢可確定病變性質和程度。
二、血液檢查
1、血清類風濕因子（RF）有IgG、IgM、IgA3種RF。目前所用的乳膠凝集法，檢測的是IgMRF，活動期50％～80％陽性，緩解期陽性率低。
2、活動期C反應蛋白陽性血沉增快。
3、血清ANCA部分RV患者可有P-ANCA陽性，靶抗原為MPO或其他抗原。
4、關節液檢查細胞數2000～75000/mm以中性粒細胞為主，黏度低。
有些食物益於緩解關節炎症狀，如蔬菜、水果可以滿足人體對維生素、微量元素和纖維素的需求，同時具有改善新陳代謝的功能，可起到清熱解毒、消腫止痛作用，從而有助於緩解關節炎症狀。山藥、扁豆、豆腐、芹菜、苦瓜、絲瓜和香菇、黑木耳等食物，可有助於緩解局部的紅腫熱痛等症狀，患者可以適當多吃一些。
本病的治療主要是針對原發病的治療。對合並的腎髒損害，如因治療藥物金製劑或青黴胺等所致的蛋白尿，則必須停止使用。對於澱粉樣變，糖皮質激素療效不佳，控製炎症反應可緩解症狀，減輕蛋白尿。類風濕血管炎引起的嚴重腎髒病變需要用激素和環磷酰胺積極治療。對慢性腎功能不全及其他嚴重的腎損害，如已不可逆轉，則應進行透析治療。