多因腎虛房勞過度,挾外感風寒所致。初起者麵白不渴,少腹及肋下(月真)脹滿,繼則令人寒熱往來。筋疳瀉血,瘦弱;骨疳喜臥冷地;肉疳目腫腹脹,痢青色白色或沫,漸瘦弱,外症鼻下赤爛,自搔鼻頭,瘡不結痂,繞目生瘡。治宜溫腎陽,散風寒,始用五積散加辛溫之劑,繼之據病情之好轉,寒去痛止者可內服桂附地黃丸之類,進行調理。
夫腎癰於內腎相對。皆由腎氣衰敗而成。突起皮赤者易安。陷入皮黑者難痊。如精神清爽。顏色紅潤。飲食不減。多起少臥。此為善義也。顏色黑黃。飲食全減。斯為可憂。惟須詳審速療。腎癰乃將理失宜。勞傷氣血。風寒之氣。乘虛而入。內舍於腎。及挾邪熱。其氣結聚。或作寒熱。脈數而實者是也。
腎癰腎經不足生,京門微腫隱隱疼,少腹肋下〔月真〕脹滿,房勞形寒邪外乘。
【注】此證始發京門穴,必隱痛微腫,令人寒熱往來,麵白不渴,少腹及肋下〔月真〕脹塞滿。由腎虛不足之人,房勞太過,身形受寒,邪氣自外乘之。
1、消毒散
(出百一選方)
治男子腎癰婦人乳癰一切赤腫毒服之自散
赤土(一皂子大)木鱉子(七個炮去皮)上同研令極勻分三服熱酒或米飲調下食後服不動髒腑不過一劑效
治外腎癰瘡
用抱雞卵殼、鷹爪、黃連、輕粉等分為末煎過清油調塗
治丈夫陰頭癰
(出肘後方)用鱉甲一個燒為末以雞子白和敷之
治腎癰及天行熱疾
用烏賊骨末粉敷之
2、甘草膏
(出百一選方)
治水穀道前後生癰謂之懸癰乃肛門及膀胱處生核子如橄欖樣或梅李狀初不作痛至旬日漸作熱不早治瘡潰膿血出日數碗有至腸腐而大便從瘡口出者其苦不可言近以數月遠至一二年亦愈須是作核未痛以前治之不過一二服便自消此病初發如鬆子大漸如蓮子數十日後如覺赤腫似桃李即破若破則難治服此藥此癰已破服此藥二服瘡口即合甚妙
用粉草半斤內用無節者四兩如算子樣劈破了取泉石間長流水以甘草入水中浸透以炭火將甘草蘸水焙炙以一碗水盡為度不可急性擘開和將所炙甘草另用泉水五盞無灰好酒五盞用瓦罐煎至二之一如膏一起服之立愈另用有節甘草四兩仍用泉水隨罐大小煎湯漉洗患處三遍其效如神如水冷再溫熱洗一方治懸癰卒腫用硼砂半錢綿裹含咽津瘥
治懸癰
大黃甘草節貝母白芷上為末小酒調兼治弩氣諸瘡癤瘥虛弱人加當歸一半大黃煨一半
治懸癰乖宜咽中妨悶
(出本草)白礬(一兩焙灰)鹽(一兩)上細研為散以箸頭點藥在上瘥
因熱毒壅滯於腎,使血敗肉腐,形成癰膿以高熱,腰痛等為主要表現的內髒癰病類疾病
血液中白細胞總數和中性粒細胞升高,血培養可呈陽性。早期尿中無白細胞,當感染擴展到腎盂時,尿中可發現白細胞。尿培養的結果應與血培養相同。B超引導下穿刺抽膿培養可發現致病菌。
腎癰除了常規的治療外,還要注意飲食方麵。患者應注意清淡飲食,盡量遠離辛辣刺激食物,同時不要進食油膩食品,適當多喝水對本病有好處。
方劑:五積散
組成:蒼術(炒,二錢)、陳皮桔梗川芎當歸白芍(各一錢)、麻黃枳殼(麩炒)、桂心幹薑厚樸(各八分)、白芷半夏(製)、甘草(生)、茯苓(各四分),引薑一片,水二鍾,煎八分,不拘時服。頭痛惡寒者,加速須蔥頭三個,蓋臥汗出甚效。
方歌:五積散蒼殼陳苓,麻黃半桔歸芍芎,芷樸桂心幹薑草,腎癰寒邪服成功。