一、發病原因
一般認為腎髒的旋轉異常發生於腎遷移過程中。在第6周腎移出骨盆,腎髒開始旋轉,一直到第9周旋轉約90°。有人認為腎旋轉異常是由於輸尿管樹分支不對稱,其一向腹側,其二向背側,Weyranch等也認為腎的旋轉向腹側較向背側的組織分化更快,從而在此過程中引起旋轉的失誤。
二、發病機製
Weymuch按腎盂的位置把旋轉異常分4型:
1、腹側位:由於腎上升時未發生旋轉,故腎盂仍指向腹側,腎盞指向背側,這是最常見的類型,非常罕見的是360°的過度旋轉。
2、腹中線位:係旋轉不全引起,腎盂指向內前方,腎盞指向後外方。
3、背側位:腎旋轉180°,腎盂麵向背側,這種類型最少見。
4、側位:腎旋轉大於180°,但少於360°,或逆轉180°,腎盂指向外側,腎盞指向中線。
腎旋轉異常並發症:通常一側旋轉異常合並有另一側腎髒的異常,如異位合並融合、蹄鐵腎等。
腎旋轉異常本身不產生特異症狀。但過多的纖維組織包繞腎盂、腎盂輸尿管連接部和上段輸尿管,以及附加的血管壓迫可引起梗阻,而出現腎積水的症狀或間歇性腎絞痛,也可出現血尿、感染和結石。常與異位腎同時出現,可以造成腎血管或輸尿管受壓而出現相應臨床表現。
腎旋轉異常本身不產生特異症狀,但過多的纖維組織包繞腎盂,腎盂輸尿管連接部和上段輸尿管,以及附加的血管壓迫可引起梗阻,而出現腎積水的症狀或間歇性腎絞痛,也可出現血尿,感染和結石,常與異位腎同時出現,可以造成腎血管或輸尿管受壓而出現相應臨床表現。
本病暫無有效預防措施,早發現早診斷是本病防治的關鍵若無症狀及腎積水,勿用治療若並發梗阻或膀胱輸尿管反流,則需治療其合並畸形
尿常規檢查與鏡下血尿,劇烈活動可誘發或加重。
1、X線檢查
排泄性尿路造影顯示腎盂腎盞方向異常,腎盂扁平且伸長,腎長軸與中線交角變小(正常約16°)或與中線平行,上1/3輸尿管向外移位,有時可見腎盂輸尿管交界處狹窄,扭曲或異位血管壓迫征象。
2、CT檢查
可清楚顯示腎盂方向異常,並根據腎盂朝向可明確此腎髒異常旋轉是前位,前中位,後位還是側位。
1、腎旋轉異常吃哪些食物對身體好
宜食清淡易消化食物,新鮮蔬菜和適量水果,適當飲水。注意膳食營養均衡。
2、腎旋轉異常最好不要吃哪些食物
忌暴飲暴食,食用不潔食物。忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物,酒及一切發物如:五香大料、咖啡、香菜等。忌食一切補品、補藥及易上火食品如:辣椒、理智、巧克力等。
(以上資料僅供參考,詳情請谘詢醫生。)
1、腎旋轉異常的治療方案
若無症狀及腎積水時,則一般不需要治療。若出現並發梗阻或膀胱輸尿管反流時,則需治療其合並的畸形。
2、腎旋轉異常的預後
腎髒並不會因為旋轉異常而影響其功能,隻有可能會導致結石和積水的出現。