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腎硬化症簡介

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  腎硬化症包括腎動脈粥樣硬化引起的動脈性腎硬化,和高血壓引起的良性腎硬化及惡性腎硬化。腎動脈粥樣硬化是全身性動脈粥樣硬化的一部分,多見於老年,伴或不伴有高血壓。

【詳情】

01腎硬化症的發病原因有哪些

 1、動脈性腎硬化:發病機理與其他器官的動脈粥樣硬化相同。

 2、良性腎硬化:高血壓性血管病變和腎小球內高壓都會導致腎小球損傷。良性腎硬化的血管和腎小球病變也可見於老年,甚至無高血壓的患者。這些變化可能與老年GFP進行性下降有關。

  3、惡性腎硬化:最初的病變是因血壓急劇升高而引起的血管壁損傷。

02腎硬化症容易導致什麼並發症

  腎動脈硬化症,繼發於高血壓,臨床可分良性與惡性腎小動脈性腎硬化,前者病程較長,一般病程20年,但在患病過程中仍有小部分病人(1%-8%)轉為惡性期,若不及時治療,常於1-2年內死亡,後者病變發展迅速,腎功能急劇惡化,短期內進入腎功能尿毒症,常伴有心、腦等多器官功能衰退,若未能及時治療3個月內死亡率達50%以上,1年內為90%。隻要及早耐心治療,關鍵是使血壓長期持續地控製在正常範圍內,大多數病人良性腎小動脈性硬化愈後是樂觀的。

03腎硬化症有哪些典型症狀

  動脈性腎硬化的病人可見全身性動脈粥樣硬化的表現,如心,腦及外周血管硬化的表現,伴或不伴高血壓,原發性高血壓良性期的表現有體重過重,頭痛,眩暈,心悸,氣短,精神緊張及心前區疼痛等,惡性期的表現有頭痛及高血壓腦病,體重減輕,視力障礙,腎硬化早期見腰酸,腰痛,水腫,血尿,夜尿多等,晚期見腎功能衰竭的表現。

  動脈性腎硬化的病人見全身性動脈粥樣硬化的表現,如心,腦及外周血管硬化的表現,伴或不伴高血壓,原發性高血壓良性期血壓常中度升高,最終導致充血性心衰或腦血管意外,隻少數患者死於腎衰,惡性期舒張壓常在130mmHg以上,視乳頭水腫為其突出的特點,有時也可見出血與滲出物,常導致腎衰。

04腎硬化症應該如何預防

  1、飲食調養

  應忌食辛辣及肥甘厚味,進低鹽飲食,戒煙酒,飲食有節,平素以清淡富含維生素飲食為主,可根據病情選用以下食療方服之

  2、生活起居

  生活要有規律,經常參加適當的體育鍛煉,注意勞逸結合

  3、辨證施護

  對患者進行心理疏導,使之對治療樹立信心同時教給患者一些控製情緒、調整心態的方法給病人安排舒適的環境,保持病室安靜,避免噪音及搖動床架,光線不宜過強陰虛為主者,少食生薑、羊肉等食物,多食養陰之品;陽虛者注意保暖,少食寒涼之品

05腎硬化症需要做哪些化驗檢查

  1、血常規,尿常規

  尿液分析:①蛋白尿,②紅細胞:主要見於惡性期的患者,嚴重時呈肉眼血尿。

  2、腎功能檢查:良性期的患者,輕,中度高血壓對腎功能一般無影響,較嚴重的高血壓多數使GFP降至65ml/分的水平,在出現腎功能不全之前,高尿酸血症可能是較早的表現,為動脈和小動脈病變引起腎血流減少的反映。

  3、腎活檢。

06腎硬化症病人的飲食宜忌

  1、宜食清淡易消化食物,忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切發物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是陰虛的患者如:舌紅、脈洪大,盜汗、大便幹、血尿等症;但陽虛的患者如:舌淡苔白、脈沉,身寒肢冷、便稀、可食熱性食物。

  2、宜食新鮮蔬菜和適量水果,適當飲水;忌食一切補品、補藥及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特別是陰虛內熱如舌紫、脈滯,胸悶、腹脹等有瘀症的患者。

07西醫治療腎硬化症的常規方法

  盡管良性腎硬化是終末期腎衰(ESRD)病人的最常見診斷之一,如缺乏任何危險因素,進展的速度一般較慢;隻有一些明顯的特發性原發性高血壓的病人可發生進行性腎髒疾病。然而,如此多的慢性高血壓病人,少數有發生腎衰的危險,則組成了發生ESRD的大量人群。進行性腎功能不全直接與高血壓的嚴重性和控製的充分性相關。故臨床治療主要是進行高血壓的治療。高血壓治療至舒張期血壓〈90mmHg通常可預防腎損傷加重。ACE抑製劑和ARB較其他抗高血壓藥物更有腎髒保護性。

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