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嗜酸性粒細胞性膀胱炎簡介

相關問答

  嗜酸性粒細胞性膀胱炎是膀胱局部嗜酸性粒細胞發生變態反應引起的疾病。病因不清,多數認為與細菌、藥物、異體蛋白及食物過敏原有關。

【詳情】

01嗜酸性粒細胞性膀胱炎的發病原因有哪些

  1、發病原因

  嗜酸性粒細胞性膀胱炎的病因尚不清楚。但多認為與各種刺激,例如細菌、藥物、異體蛋白及食物性變應原等有關。這些變應原作為免疫刺激物,在膀胱形成免疫複合物,導致嗜酸細胞浸潤,破壞膀胱組織,繼而引起溶酶體釋放,使膀胱炎症進一步加重。可能與本病有關的食物性變應原包括:桔子、西紅柿、巧克力、茶、咖啡、可可、牛奶、多種佐料等。有的病人發現,在飲食中停用上述食物和飲料,其症狀明顯減輕,發作次數明顯減少。可能與之有關的藥物有磺胺藥、雙香豆素鈉、水楊酸鈉等。另外,避孕套、陰道栓和殺精子膠凍均可為接觸性變應原。血吸蟲卵沉積於膀胱壁,可形成血吸蟲性嗜酸性肉芽腫。藥物和食物性變應原易導致彌漫性膀胱炎,而寄生蟲引起的損害則為局部性。

  2、發病機製

  膀胱黏膜紅斑、水腫、潰瘍、天鵝絨樣改變。如為增生性損害時可類似乳頭狀瘤和葡萄狀肉瘤,有時見有黃豆粒或綠豆粒大小的結節,或呈細顆粒狀突起。輸尿管下端受累變窄,可引起雙側腎輸尿管積水。活檢發現纖維化、局部壞死,膀胱全層有大量嗜酸細胞浸潤,有的為膀胱嗜酸性肉芽腫。

02嗜酸性粒細胞性膀胱炎容易導致什麼並發症

  病變累及雙側下段輸尿管時,可造成上尿路梗阻積水為本病的主要並發症,其他並發症包括下述並發疾病:

  1、常見並發結石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等。

  2、積水側腰部脹痛。

  3、並發感染有畏寒、發熱、膿尿。

  4、患側腰部囊性包塊。

  5、雙側梗阻出現慢性腎功能不全,尿毒症。

03嗜酸性粒細胞性膀胱炎有哪些典型症狀

  血尿或膿尿,尿頻,尿急,尿痛,尿痛不因排尿而減輕,排尿困難,嚴重者甚至出現尿瀦留,症狀多反複發作而趨於慢性,病人常有過敏史或哮喘史。

04嗜酸性粒細胞性膀胱炎應該如何預防

  盡管本病病因尚不清楚,但認真查找致敏原因,減少或避免抗原刺激為預防本病的重要措施,如平常有季節性的流涕、噴嚏、鼻塞等過敏性鼻炎表現症狀,應該積極的進行過敏原檢查,如果有過敏原陽性者應進行脫敏治療,可以有效避免嗜酸性粒細胞性膀胱炎的發生

05嗜酸性粒細胞性膀胱炎需要做哪些化驗檢查

  血常規檢查可有嗜酸性粒細胞增多,尿常規檢查可見蛋白尿,血尿或膿尿,中段尿培養陰性。

  1、IVU:可顯示輸尿管擴張或反流。

  2、膀胱鏡檢查:可見膀胱內有廣基新生物,多位於膀胱後壁和輸尿管口周圍,活組織檢查有助於診斷的確立,病理檢查可見膀胱黏膜內有大量嗜酸性粒細胞浸潤。

06嗜酸性粒細胞性膀胱炎病人的飲食宜忌

  一、膀胱炎宜吃的食物

  1、多飲水,保持每日至少1500毫升以上的排尿量。

  2、可多吃利尿性食物,如西瓜、葡萄、菠蘿、芹菜、梨等。

  3、田螺、玉米、綠豆、蔥白可幫助緩解尿頻、尿急、尿痛等症狀。

  二、膀胱炎忌吃的食物

  1、忌食酸辣刺激性食物,如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。

  2、避免食用柑橘,因為柑橘可導致堿性尿的產生,有利於細菌的生長。

  3、咖啡因能導致膀胱頸收縮而使膀胱產生痙攣性疼痛,故應少喝咖啡。

  三、膀胱炎的預防

  膀胱炎除了飲食上加以注意外,還應注意生活中的預防,主要預防事項有:

  1、講究衛生

  膀胱炎常因會陰部不潔淨,細菌由尿道逆行向上而發生感染而導致的,因此應勤換內褲,經常清洗,並注意會陰部清潔,注意性交衛生。

  2、排尿宜排盡

  每次排尿宜排盡,不讓膀胱有殘餘尿。每次性生活後宜排尿一次。

07西醫治療嗜酸性粒細胞性膀胱炎的常規方法

  一、治療

  1、抗組胺及類固醇藥物應用。

  2、認真尋找變應原,避免抗原刺激,並行脫敏療法。

  3、繼發感染應用抗生素,尿路刺激症狀明顯可用舍尼亭等。

  4、局部病灶可行電灼、電切或膀胱部分切除術。

  二、預後

  本病預後良好,但由於與過敏因素相關,故有反複發作的可能。

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