本病明確的病因尚不清楚,可能與大網膜的血管病變有關。在能促使大網膜血循環發生急性障礙的因素中,靜脈病變多於動脈病變。大多數情況下,靜脈病變是本病的主要因素。
特發性大網膜節段性梗死主要是持續性劇烈的右側腹痛,右下腹痛約占3/4。皮膚感覺過敏是本病特有的征象。本病尚無其他並發症。
本病可發生於任何年齡,但以中,青年較多,男性較女性多2~3倍,肥胖者發病機會較多。急性腹痛是患者就醫的首要症狀。約75%病人為突發性右下腹疼痛,為持續性伴陣發性加重。改變體位時疼痛更加劇烈。患者常伴厭食、惡心,但少有嘔吐、腹瀉、便秘,有時有低熱。發病過程中腹痛的轉移性不明顯,且無放射性。腹膜刺激症出現較早,以右下腹壓痛為主。右下腹區壓痛、反跳痛及腹肌緊張範圍較大。個別情況下仔細觸診,尚可觸到1個邊界不清,伴有壓痛的包塊。
本病患者,日常應注意保持心態良好,樂觀對待生活,並積極配合醫生治療養成良好的生活習慣,早睡早起,少吃油炸食物
本病的檢查方法主要有以下幾種:
1、血常規檢查。檢查顯示白細胞計數中度升高。
2、B超檢查。B超可見不均勻團塊位於胃和橫結腸之間。
3、腹部診斷性穿刺。如考慮到本病,可行腹部診斷性穿刺。患者可抽出漿液血性滲液。
4、腹腔鏡檢查。腹腔鏡可直接觀察到大網膜梗死的範圍及程度。
本病飲食以清淡為主,多吃蔬果,如香蕉、草莓、蘋果等。此外,患者還應多吃提高免疫力的食物,如蜂膠。平時還要注意合理搭配膳食,保證營養充足。辛辣、油膩的食物會引起疾病反複發作,應避免食用。
本病在做剖腹探查時可見一巨大的大網膜伴右緣梗死。切除梗死的大網膜即可治愈。手術時應廣泛切除受累的網膜組織,並應用抗生素控製感染。