小兒直腸脫垂可分為完全性和不完全性兩種。僅有黏膜脫出者稱為不完全性脫垂，直腸各層同時翻出者稱為完全性脫垂。本病發生脫肛主要有三個重要因素：
一、全身因素
營養不良，坐骨直腸窩內脂肪消失，使直腸失去周圍支持固定作用，括約肌群收縮力也減弱，直腸容易自肛門口脫出。
二、局部組織解剖因素
1、骶骨彎曲度未形成：嬰幼兒骶骨彎曲度未形成骨盆向前傾斜不夠，直腸呈垂直位，與肛管處於一條直線上。腹腔內向下的壓力增加時，直腸無骶骨的支持，壓力直接作用到肛管上，易於向下滑動。
2、周圍肌肉支持力弱：肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力較弱。
3、黏膜鬆弛：直腸黏膜附著在肌層上較鬆弛，黏膜易自肌層滑脫。
三、促成因素
任何情況使腹內壓長期增高或突然增高，均可促成直腸脫垂。如經常便秘腹瀉、百日咳、包莖及膀胱結石、長期慢性咳嗽等疾患，常是脫肛的誘因。有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或損傷(包括意外和手術損傷)造成括約肌及直腸周圍肌肉功能或神經功能障礙者，直腸失去支持，腹壓增高即可發生直腸脫垂。
小兒直腸脫垂可並發絞窄性直腸脫垂和嵌頓以及直腸狹窄。脫出於肛門外的直腸受到括約肌的夾持，靜脈回流受阻，體積不斷增大，直至動脈血管被壓閉無法送回肛門內。嵌頓後會出現不同程度的感染，患者出現裏急後重、肛門墜脹明顯等症狀。此時感染多局限在肛門局部，如果治療不當，容易引起感染擴散，引起黏膜下、肛周或坐骨直腸窩膿腫。
小兒直腸脫垂初期排便時有黏膜自肛門脫出，便後自動縮回，反複發作後，每次便後均須用手托回，並常有小量黏液。如哭鬧、咳嗽、用力時，腸即脫出。如直腸全層脫出後很久未能複位，即可發生充血、水腫、潰瘍、出血，以致複位困難，有時也可嵌頓。腸管呈紫黑色，局部腸管血運障礙，即使再複位也容易發生直腸狹窄。
本病是先天性和後天性因素相互作用所致，增強小兒體質，保證合理營養，促進小兒生長發育是主要預防手段，具體情況如下
1、要及時治療腹瀉以及感染性腸炎、慢性痢疾等疾病，對兒童腹瀉及痢疾要尤其重視
2、多食蔬菜，防止便秘
3、養成良好的如廁習慣，忌久蹲茅廁，用力排便
4、應積極預防和治療百日咳、慢性氣管炎、肺氣腫等
5、要適當注意休息
6、經常作提肛運動，以增加肛門括約肌的功能
總之，直腸脫垂形成的原因多種多樣，在生活中養成良好的習慣，對預防該病的形成有非常重要的意義
小兒直腸脫垂的患者一般血、尿、便常規檢查均正常。必要時可做肛門鏡檢查確認。病人下蹲後用力摒氣，使直腸脫出，部分脫垂可見圓形、紅色、表麵光滑的腫物，粘膜皺襞呈“放射狀”。脫出長度一般不超過3cm，指診僅觸及兩層折疊的粘膜。直腸指檢時感到肛管括約肌收縮無力，囑病人用力收縮時，僅略有收縮感覺。若為完全性直腸脫垂，表麵粘膜有“同心環”皺襞。脫出較長，脫出部分為兩層腸壁折疊，觸診較厚。直腸指檢時見肛門口擴大，感到肛管括約肌鬆弛無力。當肛管並未脫垂時，肛門與脫出腸管之間有環狀深溝。
小兒直腸脫垂患兒不要吃太油膩、太刺激的食物，多注意生活調養。有習慣性便秘或排糞不暢的患兒，平時要多食含纖維素多的蔬菜、水果，保持糞便柔軟，排便時不要太用力或蹲廁過久。
小兒直腸脫垂是先天性和後天性因素相互作用所致，表現為肛管、直腸外翻而脫垂於肛門外，針對臨床表現它的治療方法如下。
1、保守治療
如脫肛繼發於腹瀉、便秘、膀胱結石等，這些疾病治愈後，脫肛常可自愈。在治療期間須全麵改善小兒的生活習慣，提高營養，培養定時的大便習慣(排便時間不能太長)。脫肛患兒關鍵在避免蹲位排便，排便時盡量不使髖關節屈曲。小嬰兒可取直著大腿姿式把屎把尿，大孩子可以坐高盆(或將盆置板凳上)排便，或采取側臥或仰臥排便。這樣可使直腸不易脫出，如此堅持1～2月可痊愈。排便後直腸脫出時，應即時用手法複位。複位後腸又立刻脫出或平時一直脫出在外者，則於複位後用紗布疊成厚墊壓住肛門，然後用膠膏將兩臀部拉緊粘牢。並囑小兒臥床休息1～2周，堅持臥床排便，肛門直腸不再脫出後，再堅持半蹲排便，1～2月後多可痊愈。
2、注射療法
將藥液注射到直腸黏膜下層，使黏膜與肌層粘連，或將藥液注射到直腸周圍，使直腸周圍組織經藥液刺激與直腸產生粘連而使直腸固定，不再脫垂而痊愈。如用藥過量或用刺激性過大的藥物，易引起黏膜壞死，也可因注射不當引起感染、膿腫、直腸壁壞死等並發症，故在應用注射療法時應慎重。直腸周圍注射多采用的藥液有0.5％～1.0％普魯卡因、95％乙醇溶液、5％魚肝油酸鈉等。直腸黏膜下注射的藥液有5％碳酸甘油或30％鹽水溶液，注射部位為直腸兩側和骶前部位。每次選擇2個部位，治療期間仍應堅持臥位或高坐位排便。一般僅須注射1次即可痊愈，少數病例7～10天後須重複注射1次。
3、手術治療
不能複位的嵌頓性脫肛或脫出腸段發黑壞死者，可局部熱敷，用抗生素濕敷，插入肛管排氣洗腸，待其自行恢複或脫落。否則須切除脫出部，邊切邊縫，或用電刀切除，出血量均較多，並且術後感染與狹窄的機會很大。肛門括約肌鬆弛或收縮無力者，脫垂部分切除後仍可複發，如脊膜膨出術後形成的脫肛，須作肛門括約肌成形術。患者還可用銀絲箍繞在肛門周圍的皮下組織內，稱肛門周圍箍繞術。對一些嚴重的直腸脫垂患兒，根據其具體情況可考慮行直腸懸吊術，或經骶肛提肌緊縮等手術。