1、發病原因
軍團菌是一種需氧的革蘭陰性杆菌，其中LD1，4及6型更為重要，該菌可產生β-內酰胺酶，軍團菌可分泌含鋅的金屬蛋白酶，引起組織溶解破壞，可形成空洞，此外，該菌還可釋放毒素，有致病作用。
2、發病機製
目前腎髒損害的發病機製尚不十分清楚，可能與內毒素或細菌直接侵犯局部或與免疫反應損傷有關，凝血因子，補體係統，血管活性胺與腎小球腎炎的發病有關，部分報道提示腎髒損害與DIC有關，多數作者認為，急性腎小管壞死，急性間質性腎炎是本病並發急性腎衰的主要原因，也有報道個別病例經組織病理證實為急進性腎小球腎炎，有膿腫形成的腎盂腎炎的個例屍檢報告。
部分軍團菌病嚴重病例可出現肺膿腫，胸膜炎，心包炎，呼吸衰竭，心功能不全，休克，DIC等臨床症狀，軍團病腎病患者重症出現少尿或無尿，可發展成急性腎衰。
1、一般表現：軍團菌病典型的臨床表現是一種起病急的肺部感染，可有發熱，咳嗽，胸痛等呼吸道症狀。
2、其他係統：症狀可有腹痛，腹瀉，消化道出血等消化係統症狀，部分病例有頭痛，煩躁，嗜睡，昏迷等神經係統症狀。
3、腎髒損害：半數有蛋白尿，部分呈腎病綜合征樣表現，部分有鏡下血尿，重症出現少尿或無尿，可發展成急性腎衰並出現相應的臨床表現。
目前尚無有效的預防措施：
1、飲水消毒加氯或煮沸可殺滅本菌
2、對於空調係統應予關閉，進行消毒清洗；對於供水係統，濕潤器材，噴霧器等進行衛生管理，以控製暴發流行
3、免疫菌苗正在研製中
1、一般檢查末梢血白細胞計數可在正常範圍內或稍增高，血沉中度增快，低鈉血症較為常見。
2、尿常規檢查本症尿常規檢查有異常，可見蛋白尿和鏡下血尿。
3、腎衰患者可有氮質血症及其他腎功能減退指標，包括肌酐清除率減低，濾過鈉排泄分數高於正常等。
4、呼吸道分泌物（痰液或氣管內吸取物）檢查革蘭染色不能發現大量占優勢菌群，僅見少量中性粒細胞。
5、軍團病菌培養對早期診斷意義不大，痰液，氣管內吸取物，支氣管鏡洗液，胸腔積液或肺組織勻漿接種於Mueller-Hinton培養基，加0.025％焦磷酸鐵和0.04％L半胱氨酸，或接種於炭酵母浸液瓊脂培養基，目前認為後者陽性率可達60％～70％。
6、血清學檢查采用間接免疫熒光法有較高的敏感性和特異性，雙份血清滴度增加4倍以上，或單份血清滴度≥1∶256均可診斷。
甘旨佳肴大多是高蛋白、高嘌呤、高鉀、高磷的食品，而這些恰正是各類腎髒病病人應當盡少服用的。盡人皆知，腎髒是分泌代謝廢物，調劑水、電解質、酸堿平衡的器官。一旦腎髒生存疾患，上述心理能力就會差別狀況地減弱，假設再攝入大量高蛋白、高嘌呤、高鉀、高磷的食品，超越腎髒的分泌功能，腎髒不堪重負，則易誘發或加劇腎能力侵害，致使血肌酐提高、高尿酸血症、高鉀血症、高磷血症等等，發生一係列並發症，傷害身體健康。除此，大量攝入水分（如種種飲料、湯、羹等），超越腎髒分泌功能，則易誘發或加劇水鈉瀦留，致使水腫、高血壓，差不多因心髒擔負加劇而致使心能力衰竭。
一、治療
1、針對病原菌治療：紅黴素為首選藥，成人每天2g左右，小兒按常規劑量分4次服用，口服效果欠佳，應予靜脈滴注，療程3周，一般用藥後48h內體溫下降，全身和呼吸道症狀好轉，如療程不足2周，有複發或恢複期延長的可能，若紅黴素療效不滿意，或病情嚴重，加用利福平，異煙肼作為輔助治療用藥，利福平每天劑量600～900mg頓服，或分2次口服，青黴素類，氨基糖甙類，頭孢菌素類對本病無明顯療效。
2、對症和支持療法：強心，利尿，保護腎功能，防治感染，此外，一般治療對本病亦非常重要，呼吸衰竭時人工呼吸器的應用，休克時血管活性藥物和其他抗休克措施等，均為重要的治療措施。
3、針對腎髒損害：必要時給予類固醇皮質激素及免疫抑製劑，對急性腎衰患者應注意維持水電平衡，矯正代謝性酸中毒，治療氮質血症；重症患者急性腎功能衰竭時，需給予血液透析治療。
二、預後
軍團病的病死率約為15％，年齡越大，病死率越高，有基礎疾病或免疫缺陷者病死率亦高，死亡原因多數為呼吸衰竭，其次為休克和急性腎功衰竭，軍團病腎病病死率高，早期診斷，積極治療可顯著降低病死率，若為免疫功能低下者，如發生在腎透析，腎移植，惡性腫瘤及接受免疫抑製劑的病人中，預後較差，如能早期診斷及給予有效治療，病死率可以降低。