眼瞼有兩種腺體,在睫毛根部的叫皮脂腺,其開口於毛囊;另一種靠近結膜麵埋在瞼板裏的叫瞼板腺,開口於瞼緣。麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎症。引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌。
引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌,所以麥粒腫多為化膿性炎症。本病有時會並發眼瞼炎,如果加壓擠膿,細菌、毒素容易倒流到顱內,引起眼眶蜂織炎、海綿竇栓塞的嚴重並發症,重者可危及生命。
麥粒腫分兩種,外麥粒腫和內麥粒腫,根據不同的類型,其臨床表現也各不相同。
1、外麥粒腫
睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染,叫瞼緣癤,俗稱“針眼”,衛生條件差、體質弱或屈光不正的人,易得此病。得病時,眼瞼局部紅腫、充血和觸痛,近瞼緣部位可觸到硬結,有時耳前淋巴結腫大並有觸痛,甚至有怕冷、發熱、全身不適等症狀。數日後毛囊根部出現黃色膿點,膿排除後症狀逐漸好轉而痊愈。外麥粒腫化膿後如任其自破排膿,常因疤痕收縮而引起眼瞼變形、外翻、上下瞼裂閉合不全等後遺症,所以應引起注意。
2、內麥粒腫
內麥粒腫又稱瞼板炎。內麥粒腫是瞼板腺的急性炎症,其症狀與外麥粒腫一樣,但因炎症在較堅實的瞼板組織內,所以疼痛較劇烈,炎症持續時間也長,嚴重時整個眼瞼紅腫,患側耳前淋巴結腫大,並有壓痛。幾天後,在眼皮裏麵長出膿頭,排膿後即告痊愈,症狀也會隨之而消失。
麥粒腫俗稱針眼,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎症,為了預防本病的發生,建議應該注意下麵的生活事項:
1、保證患者充分休息,避免過度疲勞
2、經常保持眼部清潔,不用不幹淨的手、毛巾、手帕等物品擦眼
3、患瞼緣炎、結膜炎或沙眼時應及時治療
4、有糖尿病、多發癤癰、肺結核、扁桃腺炎及其他慢性疾病時,要及時治療
5、有近視、遠視、散光時,應及時配鏡矯正
麥粒腫的患者往往瞼板腺上有小腫物,病程較長、無紅腫、無痛,邊界清楚,與皮膚無粘連,即可作出診斷。
1、重點注意眼瞼的改變。
2、如有全身反應,應檢查外周血白細胞計數和分類。
麥粒腫多是由於金黃色葡萄球菌感染導致的,建議患者朋友應該注意多吃些下麵的食物:
1、菊花甘草湯
原料:白菊花50克,生甘草5克。
做法:以水2碗,將2味浸泡30分鍾,煮沸10分鍾,去渣。趁溫熱時代茶頻飲,1劑/日。
功能:疏風清熱,除痛癤腫毒。
主治:麥粒腫,證屬風熱襲表者。
2、金銀花露
原料:金銀花適量。
做法:金銀花用水浸泡後,煎煮蒸餾即得。服金銀花液15~20毫升/次,3次/日。
功能:清熱解毒。
主治:麥粒腫,證屬風熱毒邪外客者。
3、清沙牛蒡葉
原料:鮮嫩牛蒡葉250克,佐料適量。
做法:牛蒡葉洗淨,切成小塊,急火爆炒,加入黃酒、調料拌勻停火。1劑/日,佐膳,分餐食之。
功能:疏風散熱,清熱解毒。
主治:風熱型麥粒腫痛。
4、涼拌蒲公英
原料:鮮嫩蒲公英200克,香油、精鹽、味精等調料各適量。
做法:用水1大碗煮沸,將蒲公英在沸水中汆1分鍾撈出,切成小段,加入以上調味品,做菜。亦可選蒲公英500克,洗淨,絞取汁飲用。
功能:清熱解毒,消腫散結。
主治:麥粒腫,症見目赤腫痛之熱毒諸症。
麥粒腫是由於眼瞼線被細菌感染,使眼瞼組織產生化膿性的疾患。因其感染部位不同,又可分為內麥粒腫和外麥粒兩種。目前本病的常用治療方法有下麵幾種:
1、早期濕熱敷或旋磁理療
促進浸潤吸收或硬結迅速化膿。
2、手術切開
當炎症得到控製,膿液聚集形成波動感後可切開排膿,並適當清理壞死或肉芽組織,可以根據情況適當考慮放置引流條。在炎症消退後,如果仍舊留有殘餘的肉芽組織或者硬結,可以再次手術切除治療。但要注意外麥粒腫的皮膚麵切口應與瞼緣平行,內麥粒腫的結膜麵切口應與瞼緣垂直。切忌不適當的擠壓,以防炎症向眶內、顱內擴散,引起眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、腦膜炎及膿腫等而危及生命。
3、對頑固的經常發作的病例
可用自體免疫療法。伴全身發熱,耳前、頜下淋巴結腫大者可給抗生素類藥物治療。