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眼眶囊腫簡介

相關問答

  眼眶內發生囊腫樣占位病變,統稱為眼眶囊腫,根據囊腫的性質,可以具體區分為眼眶皮樣囊腫、眼眶表皮樣囊腫、眼眶黏液囊腫、眼眶寄生蟲囊腫、眼眶植入性囊腫、眼眶血囊腫等。多數屬於眼眶良性占位性病變,共同的特征為眶內腫瘤樣病變中,包含有囊腔,內含有各種液體。

【詳情】

01眼眶囊腫的發病原因有哪些

  1、眼眶黏液囊腫病因

  鼻竇黏液囊腫的確切病因仍有爭論,一般認為可能為先天性自然竇口狹小或多種原因所致的竇口阻塞,最常見的為鼻竇慢性炎症,變態反應性水腫及息肉等,腫瘤,特別是篩,額竇基底細胞癌,轉移性腫瘤,累及鼻額管的骨折,先前的鼻竇手術等亦可產生竇口的阻塞而繼發鼻竇的囊性擴張,黏液瀦留並進行性加壓使囊腫充滿於鼻竇,繼而侵蝕和穿過眶壁並使眶內軟組織移位,此稱為繼發性黏液囊腫,另一種理論認為小囊腫發生在鼻竇的襯裏,也許來源於腫脹的高腳杯細胞,當囊腫增大,最終使鼻竇關閉,囊腫壓迫和侵蝕相鄰骨質,此稱為原發性黏液囊腫。

  2、眼眶皮樣囊腫病因

  皮樣囊腫是由於胚胎時期表麵外胚層植入而形成。

02眼眶囊腫容易導致什麼並發症

  1、眼眶黏液囊腫並發症

  鼻部原發性疾病的表現包括鼻塞,鼻竇的慢性炎症等。

  2、眼眶皮樣囊腫並發症

  激發感染可導致眶蜂窩織炎及眶內膿腫等。

03眼眶囊腫有哪些典型症狀

  根據具體不同的病情,表現不同,通常有的變現有緩慢進展性眼球突出,少見疼痛。臨床表現不特異,通常需要行眼眶核磁及眼眶CT以明確診斷。

04眼眶囊腫應該如何預防

  眼眶囊腫嚴重影響患者的日常生活,所以應積極預防但是,本病目前尚無有效的預防方法,故早發現、早治療對本病的治療有重要意義

05眼眶囊腫需要做哪些化驗檢查

  眼眶囊腫根據具體不同的病情,表現不同,通常有的變現有緩慢進展性眼球突出,少見疼痛。由於臨床表現不特異,通常需要行眼眶核磁及眼眶CT以明確診斷。

06眼眶囊腫病人的飲食宜忌

    眼眶囊腫患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。

07西醫治療眼眶囊腫的常規方法

  1、眼眶皮樣囊腫治療:皮樣囊腫增長緩慢,如無明顯炎症現象,無功能及美容障礙,允許一定時期的觀察。皮樣囊腫在增長時期可能惡化,仍以及時治療為宜。目前可供選擇的最佳治療方法是手術切除。原則是囊壁及囊內容完全摘除,保留眼眶正常結構和功能。由於腫物所在位置不一,手術進路也有不同。

  位於眶緣的皮樣囊腫,局部皮膚切開,腫物容易完整取出。位於肌肉圓錐外間隙者,雖有纖維條索與骨縫聯係,前路開眶也可完整取出。長期存在的腫物,由於囊內液滲出,引起炎症反應,周圍纖維組織增生,與提上瞼肌粘連,應仔細分離,以免損傷肌肉或殘留上皮組織引起複發。腫物位於肌錐內者,因被脂肪圍繞,少有粘連,利用外側進路取出腫物。手術切除比較困難的是位於骨膜下間隙的骨窩以內或呈啞鈴形通過骨孔與顱腔、顳窩或鼻竇溝通的囊腫,囊壁在骨壁凹窩內,高低不平,且與骨緣處粘連緊密,一次完整切除比較困難,往往需從眶緣切開骨膜,向後分離,至骨窩緣分離囊壁,將內容吸除,然後刮除窩內囊壁,必要時鑿開隱蔽凹窩,去除內容物。

  操作過程中,如囊壁破裂,囊內容溢出,應立即將囊內液體吸淨,並用大量鹽水衝洗囊腔,防止囊內液體溢入眶內引起炎性反應。將骨窩相對的骨膜與其粘連的囊壁一同切除,骨窩內苯酚腐蝕,酒精中和,鹽水衝洗。呈啞鈴形的囊腫,應開大骨孔,一次切除。骨孔和難於分離的粘連處也應用苯酚腐蝕。對於瘺管形成者,除切除囊腫之外,還要切除瘺管周圍壞死組織。對於骨窩凹陷較大,術後引起明顯眼球內陷,應用矽海綿或Medpor雕刻成型植入眶內,有利於術後美容。

  2、眼眶黏液囊腫治療:黏液囊腫或黏液膿腫常要手術處理,並需作患側鼻竇內容剜出。一旦額篩竇黏液囊腫診斷明確,最好的手術處理是通過眉區在內上眶緣和骨膜反折之間作內上側開眶術切口。鼻竇黏膜要完全切除。變性骨質亦要除去,同時務必剜除鼻竇之內容,需與鼻腔之間打通並放置引流。操作技術隨黏液囊腫部位而作必要的變化。例如一個單純的篩竇黏液囊腫可作鼻側切口,而一個額竇黏液囊腫則有必要作一個較大的鼻上方切口處理。若是額竇硬腦膜外黏液囊腫因黏膜與硬腦膜粘連,需協同腦外科手術。若是一個蝶竇黏液囊腫產生壓迫性視神經病變,應盡早應用鼻竇鏡手術處理。術前和術後要給予廣譜抗生素避免繼發性感染。手術時應給予細菌培養,隨後根據培養結果調整抗生素。

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