垂直斜視比水平位斜視少見，通常為成年後獲得性。其命名習慣是根據眼位高的眼，而不是根據注視眼或視力好的眼。垂直斜視可分為共同性上斜視和交替性上斜視。引起垂直斜視的原因有很多。先天性的解剖部異常可引起的眼外肌起止點異味，顱內損傷引起的上斜肌麻痹，眼眶腫瘤，以及一些全身性疾病，如：多發性硬化、甲狀腺性眼病等均可引起垂直斜視的發生。
垂直斜視是相對於視力正常的眼而命名的疾病，唯一並發症是會出現不同程度度弱視。斜視可依其偏斜方向不同而分為內斜視、外斜視、上斜視、下斜視、垂直斜視。其中以內、外斜視最普遍。
垂直斜視比水平位斜視少見，通常為成年後獲得性。其命名習慣是根據眼位高的眼，而不是根據注視眼或視力好的眼睛。因病因不同而表現各異。若斜視發生在6－8歲以後，則或多或少出現複視。該年齡前，由於感知適應性較強，在有斜視的注視眼位通過抑製或發生異常視網膜對應達到限製複視；在無斜位的注位，將無抑製並具有正常的立體視。垂直斜視者可能伴有異常頭位。
注意用眼衛生，不要過度用眼，揉眼，避免眼睛過度疲勞，保證充足睡眠飲食上注意營養攝入要均衡，忌煙酒和辛辣刺激性食物注意衛生：尤其注意眼部的衛生，用眼衛生如燈光照明要適度，不能太強或太弱，印刷圖片字跡要清晰，不要躺著看書，不要長時間看電視，少打遊戲機或電腦遊戲，不看三維圖等、特殊時期加強護理：嬰幼兒的發熱、出診、斷奶時應加強護理，並經常注意雙眼的協調功能，觀察眼位有無異常情況；及早做眼科檢查.
孩子3歲時應去醫院做一次眼科檢查，包括視力、眼底、有無斜視，若檢查發現為眼視力不等或差別較大時，立即進行散瞳驗光，以明確有無屈光不正，如有，應及時矯正並堅持戴鏡如等孩子長大後再治療，那將錯過治療的良機；注意有無遺傳問題：對有斜眼家族史的兒童，盡管外觀上沒有斜視，也要在2周歲時請眼科醫生檢查，注意有無遠視或散；平時生活中的注意事項：要注意仔細觀察孩子的眼睛變化情況及一舉一動，及時糾正孩子的不良用眼習慣，看電視時不能老坐一個位置或一種姿勢幼兒園老師應留意孩子學習、手工操作、活動時的用眼情況，發現異常及時反饋給家長，幼兒園每年最好要請眼科醫生對每位兒童進行常規的斜視檢查，以便及時發現斜視，及時得到治療，對於有屈光不正的患兒可及時配鏡，以防發生斜視及弱視
1.兩眼交替遮蓋法：讓被檢者麵對光亮處，兩眼注視遠處(五米外)或近處(33cmm)目標。先觀察雙眼位置是否平衡，然後用一不透光的遮眼器或手掌反複交替遮斷左、右眼的視線。使被檢者兩眼沒有同時注視的機會，觀察在輪換遮蓋的瞬間，去掉遮蓋的眼球有無轉動現象。
2.單眼遮蓋法：受檢查者兩眼注視遠處(五米處)或近處(33cm)目標，用遮眼器或手於一眼前反複遮蓋與除去(另眼始終不加遮蓋)，觀察兩眼是否轉動，然後用同法檢查另眼。
3.角膜映光法(Hirschbeng法)。是一個檢查顯性共轉性斜視的粗略方法，比較適用於幼兒及弱視、或不能進行詳細檢查的患者。方法：在受檢者正前方33cm處置一燈光，囑注視之。如角膜光反射點位於兩眼瞳孔正正央則為正位眼;如果角膜光反射出現於一眼瞳孔正中央，而另眼在瞳孔緣，則偏斜約10～15度;在角膜緣上，則偏斜約45度;在角膜中心與角膜緣之間的中點處，則斜視度約為25度。(注：每偏斜1mm約相當於斜視弧7～7.5度。
4.視野計法。用於檢查顯性斜視的斜視角，檢查時按視野檢查法將受檢者頭部固定於頦架上，檢查視遠斜視角時，斜視眼正對視野計弧的中心點處，使健眼注視正前方5米處目標;檢查視近斜視角時，雙眼連線的中點(即鼻根部)正對視野計弧中心點處，健眼則注視視野弧上中央零度處目標點，然後以手電筒或燭光在視野計上往返移動，檢者也隨燈光移動，使檢者的眼、燈光、受檢者的眼保持在同一直線上，當燈光映在斜視眼瞳孔中央時，記錄燈光在視野計上的刻度，即為斜視的度數。
5.馬多克(Maddox)杆檢查法。主要用於檢查隱性斜視。馬多克杆(簡稱馬氏杆)由多根小玻璃杆彼此平行排列構成，由於柱狀透鏡具有與其軸平行的光線通過不屈折，與軸垂直光線屈折的性質，因之通過馬氏杆看光源(點狀)，成為一條與柱鏡軸垂直的光條。
對於眼睛的飲食方麵，我們要從下邊幾個因素對其進行補充與保健。（一）補充硒元素：硒對視覺器官的功能是極為重要的，支配眼球活動的肌肉收縮，瞳孔的擴大和縮小，眼辨色力的正常均需要硒的參與。硒也是機體內一種非特異抗氧化劑穀胱甘肽過氧化酶的重要成分之一，而這種物質能清除人體內包括眼睛的過氧化物和自由基，使眼睛免受損害。若人眼長期缺乏硒的攝入，就會發生視力下降和許多眼疾如白內障、視網膜病、夜盲症等。因此，日常膳食中應注意硒的補充，如膳食多用動物肝髒、瘦肉、玉米洋蔥、大蒜、牡蠣、海魚、淡菜，都可提高硒的攝入。（二）多吃富含維生素A的食物：維生素A是眼睛所不可缺少的物質它直接參與視網膜內視紫紅質的形成，而後者是感弱光的物質，維生素A還具有保障眼睛角膜潤澤不幹燥的作用，若缺乏維生素A，使淚腺上皮細胞組織受損，分泌停止，可引起幹眼病。要使體內不缺乏維生素A，可多攝入各種動物肝髒以及牛和羊的奶汁、蛋黃及富含各類胡蘿卜素的食品。胡蘿卜素是維生素A生成的基礎，在人體內能轉化成維生素，這些食品主要有胡蘿卜、南瓜、西紅柿及綠色蔬菜等。（三）供給充足的富含維生素B1和尼克酸的食物：眼睛缺乏這兩種維生素易出現眼球震顫，視覺遲鈍等症狀。而富含維生素B1和尼克酸的食物，主要有小麥、玉米、魚、肉等食品。（四）保證維生素B2的供給：維生素B2能保證視網膜和角膜的正常代謝，如果缺乏就容易出現流淚、眼紅、發癢、眼睛痙攣等症狀。維生素B2常存在於牛奶、羊奶、蛋類、瘦肉、腎髒、肝髒、扁豆中。（五）蛋白質是視力發育的基礎：眼睛是身體重要器官之一，眼睛的正常功能，組織的更新離不開蛋白質，如果蛋白質長期處於缺乏狀態，會引起眼睛功能衰退，視力下降，並發生各種眼疾甚至失明。青少年時期要保護好眼睛，應注意從每日膳食營養入手，合理搭配，多種膳食，有益於眼睛，有益於健康。
斜視的治療，目的在於法邪通絡，使氣血運行恢複正常。臨床上應給合身情況辨證施治，還可配合針灸，以提高療效。應當注意的是，本病病因複雜，有全身困素與局麻因素的不同，有實證虛證的不同，臨證要審病因，辨虛實，並宜及早從治。病初，病位尚淺，氣血未定，尚能挽回;久之氣血凝結，筋脈已固，再欲調治，既非易事，尤其是小兒患者。
1.衛外失固，風邪中絡：
治法：疏風通絡，扶正祛邪。
方藥：小續命湯加減。防風9g,防己9g,人參12g,僵蠶6g,蜈蚣9g,全蟲3g.若惡心、嘔吐，加竹茹、茯苓、藿梗、草蔻;頭暈目眩，加石決明、天麻、鈞藤、菊花。
2.肝血不足，風中脈絡：
治法：養血祛風。
方藥：養血當歸地黃湯(《濟生拔萃》)加減。當歸12g,川芎10g,熟地12g,赤芍12g,槁本10g,防風6g,白芷6g,細辛3g,若見外風引動內風，酌加菊花、白蒺藜、僵蠶、鉤藤祛風平肝。
3.脾虛濕盛，風痰阻絡：
治法：健脾化痰，祛風通絡。
方藥：六君子湯合正榮湯(《審視瑤函》)加減。人參12g,白術10g,甘草6g,雲苓12g,陳皮12g,半夏12g,生薑9g,大棗5枚，羌活12g,白附子6g,防風9g,秦艽9g,膽南星12g,僵蟲6g,木瓜12g,鬆節10g,或加當歸、地龍、赤芍等養血活血，通絡。
4.肝陽化風，夾痰上擾：
治法：平肝潛陽，化痰熄風。
方藥：天麻鈞藤飲(《雜病證治新義》)加減。天麻9g,鈞藤12g,夜交藤12g,茯神9g,黃芩9g,杜仲10g,牛膝12g,寄生10g,山梔12g,石決明12g,益母草9g.可酌加僵蟲、貝母、膽南星、全蟲等，以加強熄風化痰通絡之功。
5.氣虛血滯，脈絡瘀阻：
治法：益氣活血，化瘀通絡。
方藥：補陽還五湯(《醫林改錯》)加減。黃芪15g,赤芍12g,當歸15g,川芎12g,桃仁10g,紅花9g,地龍15g.若再加白附子、僵蟲、全蟲等，更可消除中風後，遺甾於絡中之痰，使氣血運行正常。
6.風火上攻，熱迫筋急：
治法：宜平肝熄風，化痰通絡。
方藥：牛黃抱龍丸(《太平惠民和劑局方》)加減。膽南星12g,茯苓12g,僵蟲6g,全蟲6g,天竺黃12g,牛黃0.3g,琥珀6g,明雄黃0.3g,朱砂0.3g,麝香0.06g.