賴特綜合征是怎麼引起的？簡述如下：
本病的病因至今仍不清楚，目前認為與感染、免疫異常和遺傳有關。
1、感染：在英國和北美大多數賴特綜合征發生在性交後，稱為性獲得型。其致病菌為沙眼衣原體或支原體。有報告在賴特綜合征病人的關節滑液或滑膜活檢標本，33％～69％的病人有更高的衣原體特異性抗體反應。在歐洲、非洲、中東、遠東和我國，則多發生在細菌性痢疾感染之後，稱為痢疾後型。通常由腸道革蘭陰性杆菌感染所致，包括福氏杆菌、誌賀杆菌、沙門菌、幽門螺旋杆菌及耶爾森菌。國內有報告90％以上的患者發病前有痢疾或腹瀉史，大便培養陽性結果者均為福氏痢疾杆菌。本病也可發生在人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者，且以賴特綜合征為最常見及最早被發現。但到目前為止還沒有更多的證據證明本病與感染有直接的關係。
2、免疫異常：因為賴特綜合征患者有血沉增快，C-反應蛋白、IgG、IgA及α2球蛋白增高，而且非細菌性尿道炎或腸炎後可發生無菌性滑膜炎，提示免疫因素在發病機製中具有一定作用。但目前尚未證實本病與係統性紅斑狼瘡一樣有普遍的體液或細胞免疫異常存在。
3、遺傳：賴特綜合征患者HLA-B27陽性率80％～90％，HLA-B27陽性者本病的發病率高達20％，而且患者家族中有血清陰性脊柱關節病者發病率上升，說明本病的發生與HLA-B27有關。但有的HLA-B27陽性者易患強直性脊柱炎，有的則易患賴特綜合征，這可能與HIA-B27亞型不同有關。目前認為其發生機理可能由細菌質粒編碼的細菌成分與HLA-B27抗原起反應，或本病的關節炎致病菌攜帶有模擬HLA-B27抗原的成分被識別而引起發病。也有資料認為是細菌與HLA-B27有相同的氨基酸序列。
賴特綜合征常見的症狀突出，一般在感染後數周出現發熱、體重下降、倦怠無力和大汗，熱型為中至高熱，每日1~2個高峰，多不受退熱藥影響，通常持續10~40天，可自行緩解。還可以引發下列疾病：宮頸炎、感染、潰瘍、心肌炎、胸膜炎等。
賴特綜合征多見於男性，發病年齡為20～40歲，常有不潔性交或腹瀉病史，典型病人具有關節炎、尿道炎、結膜炎三連症，病人大多急性發病，關節炎呈多發性，不對稱性，輕重不等，以下肢居多，最常見的是膝、踝、蹠趾關節，指、趾小關節也可累及，呈紅、腫、熱、痛受累關節附近的肌肉會出現萎縮，關節炎持續1～3個月自行消退，多有複發，反複發作和嚴重的關節炎，可出現關節變形。
賴特綜合征如何預防？簡述如下
1、一級預防
（1）生活規律，注意營養，鍛煉身體以增強自身免疫機能
（2）注意環境和個人衛生，經常洗澡，更換衣服
（3）預防尿道炎、子宮頸炎、前列腺炎等病的發生，一旦發生，應積極治療
2、二級預防
（1）早期診斷：典型的賴特綜合征以關節炎、尿道炎及結膜炎為其臨床特征，但是這種典型的三聯症，隻在少數患者出現，多數患者顯著的特征是非對稱性單關節炎RS患者中HLA-B2780％以上為陽性，此類患者較容易產生骶髂關節炎與葡萄膜炎值得注意的是HLA-B27陰性也不能排除RS的可能性不過對一些所謂不完全型RS，如檢出HLA-B27陽性，則可大大提高早期診斷的正確性
（2）早期治療：治療是非特異的，以對症為主結膜炎往往自行消退急性虹膜睫狀體炎宜用糖皮質激素作全身和局部治療，並用1％阿托品滴眼，應在眼科醫師監督下隨訪觀察
3、三級預防
（1）該病多呈自限性經過，通常在2～6個月症狀消退，外周關節炎完全恢複，皮膚和黏膜病變不遺留痕跡，以及實驗室出現的血沉增快，白細胞和C-反應蛋白增高均可恢複至正常
（2）本病有複發傾向20％～50％患者的關節炎呈慢性病程並可導致關節畸形複發性虹膜炎可致視力喪失，應積極預防
賴特綜合征應該做哪些檢查？簡述如下：
1、病原體培養。可行尿道拭子培養，有條件時可取宮頸細胞進行直接熒光抗體和酶聯免疫試驗，當腸道症狀不明顯或較輕微時，大便培養對確定誘發疾病的微生物感染有幫助，能為可疑的反應性關節炎提供診斷依據，但需指出，大部分患者就診時感染已發生在數周前，病原體的培養往往呈陰性。
2、炎症指標。急性期可有白細胞增高、血沉增快、CRP升高等指征，慢性患者可出現輕度正細胞性貧血，補體水平可以增高。
3、滑液與滑膜檢查。滑液有輕至重度炎性改變，滑液粘度降低，白細胞輕度至中度升高，主要為中性粒細胞，且可出現大巨噬細胞，內含核塵和整個白細胞的空泡，有時稱之為賴特細胞，但它對賴特綜合征無特異性，滑膜活檢顯示為非特異性炎症改變，但通常比類風濕關節炎有更多的中性粒細胞浸潤，采用免疫組化，PCR或分子雜交技術可在滑膜和滑液裏鑒定出感染因子抗原。
4、HLA-B27檢測。HLA-B27抗原與中軸關節病、心髒炎和眼色素膜炎相關，因此，該抗原陽性有助於本病的診斷。
賴特綜合征患者對於飲食方麵無特殊要求。推薦患者飲食宜清淡為主，多吃新鮮的水果與蔬菜，合理搭配膳食，注意營養充足，謹遵醫囑。
賴特綜合征的治療方法簡述如下：
1、治療
非甾類抗炎藥是治療關節症狀的最常用藥物。吲哚美辛(消炎痛栓)每晚100mg塞肛，常常有效，但劑量增加常見頭痛、頭重腳輕和腹痛等副作用。臥床休息有時有效，但應避免應用關節夾板，以免引起纖維強直和肌肉萎縮。當最嚴重的症狀緩解後，應盡早開始行關節功能鍛煉。足底筋膜或跟腱滑囊引起的疼痛和壓痛應局部注射皮質激素治療，使踝關節早日活動以避免跟腱變短和纖維強直。必須注意避免直接跟腱內注射，這樣會引起跟腱斷裂。關節內注射可以暫時緩解膝關節和其他關節的腫脹。外用皮質激素和角質溶解劑對溢膿性皮膚角化症有用。口腔損害能自發緩解，因而無需特殊治療。
已證明反應性關節炎患者的滑膜和滑液中持續存在微生物抗原，問題是長期應用抗生素能否改進患者的病程。有證據提示四環素治療可能縮短衣原體後反應性關節炎的病程，但在其他反應性關節炎並非如此。最近一項雙盲、安慰劑對照試驗顯示，衣原體誘發的反應性關節炎很快得到康複，而耶爾森菌和彎曲菌引起的關節炎卻無任何好轉。另一研究顯示在衣原體感染後，關節炎未發生，之前進行早期治療可以降低關節炎的發生率。
這些發現提示衣原體參與了反應性關節炎的發病，因此對於由衣原體所致的反應性關節炎應使用四環素類藥物進行治療。目前尚不清楚抗生素是否對其他病原體引起的反應性關節炎有效。
2、預後
賴特綜合征的自然病程各種各樣，可能與感染的特殊微生物和宿主因素包括HLA-B27陽性有關。大部分患者的關節炎持續數周或半年。少數患者僅有1次自限性關節炎發作，但15％～50％患者反複發作。最近有證據說明滑膜改變不顯著的衣原體感染可能是引起關節炎反複發作的原因。據報道出現足跟痛提示預後不良。大約有20％的患者出現外周或中軸關節炎而被迫改變職業。