葡萄膜炎是一種多發於青壯年的眼病，種類繁多，病因相當複雜，治療不當可導致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界範圍內的重視。由於其發病及複發機製尚不完全清楚，故其預防無從著手，治療效果也很不理想。因此，尋求合理而有效的治療藥物，已成為眼科領域裏一個亟待解決的問題。我們就更應該了解葡萄膜炎，先從它的病因開始。
葡萄膜炎的發病原因和機製相當複雜，涉及有外傷感染，自身免疫等多種因素。主要分為感染性和非感染性兩大類。
(一)感染性：由細菌、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲等病源體感染所致。
(二)非感染性：又分為外源性和內源性
(1)外因性原因：是由外界致病因素所致。①感染性：如細菌、真菌等經外傷或手術創口直接進入眼內，易引起化膿性炎症。②非感染性：如機械性、化學性和熱燒傷等均可引起葡萄膜炎，往往伴有眼部其他改變。
(2)繼發性原因：是其他疾病繼發引起的眼部葡萄膜炎症。①鄰近眼組織炎症的蔓延，如嚴重的角膜炎或鞏膜炎可引起虹膜睫狀體炎。②眼內毒素或刺激物的反應，如失明萎縮變性的眼球、長期視網膜脫離、眼內反複陳舊性出血以及惡性腫瘤壞死都可引起葡萄膜炎。
(3)內因性原因：①感染性：病原體或其產物通過血行播散，從身體其他部位進入眼內，例如有明顯感染灶的轉移或發生於感染源已清楚的疾病過程中。如結核、梅毒、鉤端螺旋體病等細菌感染或單純皰疹、帶狀皰疹等病毒感染或弓形體病等原蟲感染，以及蛔蟲、囊蟲等寄生蟲感染等都可能引起葡萄膜炎。②非感染性：很多內因性葡萄膜炎檢查不出病原體，往往有免疫異常表現。如晶體源性葡萄膜炎、交感性眼炎、Fuchs虹膜異色性虹膜睫狀體炎、中間葡萄膜炎等，或伴有全身病如風濕病性關節炎的前葡萄膜炎、Vogt-小柳-原田氏病、Behcet病、係統性紅斑性狼瘡、結節病等。
通過以上對葡萄膜炎病因的分析，希望你能清楚認識到葡萄膜炎且做好及時對眼睛的預防與保護。
確診葡萄膜炎後，一定要在早期進行及時徹底的治療，爭取一次性徹底治愈。如急性炎症治療及時得當，炎症得到控製，可較快恢複視力；若治療不當，反複發作，纏綿不愈，導致嚴重視力損害，甚至失明，喪失勞動力，影響生活質量。因為葡萄膜炎失治或誤治，可引起許多並發症，後果非常嚴重，如帶狀角膜變性、白內障、視盤水腫、角膜水腫、青光眼、視網膜脫離等。所以及時有效的治療，可以阻止這些並發症的發生。
葡萄膜炎可分為三類，分別是前葡萄膜炎、後葡萄膜炎及全葡萄膜炎，其症狀表現如下：
一、前葡萄膜炎
1、眼痛、畏光、流淚、視力下降。
2、睫狀體充血或混合充血。
3、房水混濁、角膜後有沉著物，甚則前房纖維滲出或前房積膿。
4、虹膜腫脹，紋理不清，瞳孔後粘連。
5、伴見全身病變表現。
二、後葡萄膜炎
1、視力嚴重下降，視力減退程度取決於病變部位和玻璃體混濁的程度。如發生在黃斑部，嚴重影響視力。
2、閃光感為炎症引起的視網膜刺激症狀。
3、視物變形為水腫或滲出導致視網膜、視細胞排列紊亂所致。
4、眼底檢查可見多處滲出灶，網膜水腫及眼底出血；晚期病人可見眼底色素沉著、晚霞狀眼底、瘢痕、增殖性改變以及網膜下新生血管。
三、全葡萄膜炎
當虹膜、睫狀體及脈絡膜同時或先後發生炎症時，稱為全葡萄膜炎。
由於葡萄膜炎的發病及複發機製尚不完全清楚，故其預防也無從著手葡萄膜炎治療不當可導致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界範圍內的重視而防治葡萄膜炎致盲的關鍵在於早期診斷和及時合理治療下麵幾點應引起注意：
1、如發現眼紅、痛、畏光、流淚、視力下降或無紅、痛，但眼前有黑影漂浮，視物模糊或視物變形，閃光感及視力下降者有可能患葡萄膜炎，應到有關專科作詳細檢查，以明確診斷
2、一旦診斷為葡萄膜炎，應積極進行治療，散瞳是治療前葡萄膜炎的必要措施，可防止瞳孔粘連，避免繼發性青光眼和並發性白內障的產生；激素是治療葡萄膜炎的常用藥物，但有副作用，不論全身或局部用藥，一定要在醫生指導下使用，不宜濫用
3、葡萄膜炎患者，應定期複查，預防複發，如自覺有複發症狀，應及早診治
4、積極鍛煉身體，增強體質，預防感冒，少吃刺激性食物，注意勞逸結合，保持身心健康，對預防葡萄膜炎也有重要意義
葡萄膜炎患者需要做一般眼科檢查及眼底裂隙燈檢查，應要注意角膜後沉著物的大小、形狀、顏色、數量和分布，前房深淺、房水閃光及細胞滲出物性質(纖維性、漿液性、膿性或血性)、玻璃體混濁程度；注意虹膜的顏色(雙眼比較)、紋理，有無新生血管、結節形成、前後粘連及虹膜膨隆；注意瞳孔大小、形狀和對光反應，並於散瞳後檢查眼底；晶體表麵有無色素點及滲出物，有無並發性白內障。還需要測量患者的眼壓，作三麵鏡或間接檢眼鏡檢查，觀察眼底周邊部及玻璃體病變。
葡萄膜炎的病因複雜，除了診斷病因及對症治療外，辨證配製一些食療套餐，也有利於疾病的康複。下麵介紹一些常用配餐：
1、銀花菊花茶
銀花50克，菊花50克，綠茶20克。上藥混合共為粗末，用紗布分裝成袋，每袋15克。每次1包，代茶飲用。此方可清涼解熱、疏風明目。用於頭眼脹痛、目睛紅赤者。
2、蔓荊子粥
蔓荊子15克，粳米50克。將蔓荊子搗碎，加水500毫升，浸泡後煎取汁，入粳米煮粥，空腹食用。每日1劑。此方可辛涼解散，用於目赤頭痛者。
3、青葙子茶
青葙子15克，綠茶5克。將青葙子和綠茶置於紗布袋中，沸水泡10分鍾飲用。每日1劑。此方可祛風熱、清肝火、適用於目赤腫痛者。
4、石膏粥
生石膏50克，粳米100克。先將石膏水煎半小時，去渣後放入粳米熬粥。每日1劑。此方可辛涼清熱、除煩止渴，適用於眼紅痛、口幹重的患者。
5、綠豆藕羹
藕1節，綠豆30克。將藕洗淨切成小塊，與綠豆同煮至熟爛後食用。每日1劑。此方可清熱涼血、去赤止痛，適用於眼熱赤痛者。
6、二仁粥
生薏仁30克，杏仁6克（搗碎），粳米100克。三物共用水煮，至米開粥稠即可食用。每日1劑。此方可清熱利濕，宣暢氣機，適用於葡萄膜炎反複發作者。
7、香菇燒冬瓜
冬瓜300克，香菇20克，調料適量。冬瓜去皮瓤、洗淨、切片。香菇浸泡透，洗淨。二味用油炒後，燒熟。每日1劑。此方可清濕熱、益胃氣，適用於脾胃濕熱重的葡萄膜炎患者。
葡萄膜炎的治療分為局部治療、全身治療及並發症治療。
一、局部治療
1、散瞳：阿托品或複方脫品酰胺。
2、類固醇激素：外用地塞米鬆眼藥水或結膜下注射治療。
二、全身治療
1、類固醇激素口服：如潑尼鬆。
2、前列腺素抑製劑：如消炎痛。
3、抗生素：對源於結核、梅毒和鉤端螺旋體的葡萄膜炎進行相應治療。
三、並發症治療
1、繼發性青光眼：先降眼壓，待炎症控製後進行手術治療。
2、並發性白內障：白內障摘除及人工晶體植入術。