玻璃體的主要病理變化是混濁液化及纖維膜的形成和收縮,無論何種不透明體進入玻璃體,均導致玻璃體混濁,輕者引起飛蚊症,重者引起不同程度的視力障礙,炎症滲出物,出血後的血細胞及其分解產物、色素顆粒異物是常見的玻璃體混濁的原因。
1、炎症、出血、外傷、球內異物、高度近視及老年因素都可使玻璃體液化,從原來的膠凝狀態變為水樣物質,其中膠原成分凝縮,飄蕩不定,病人常感眼前有陰影飄動。
2、少量的玻璃體出血可以吸收,而反複多次的出血最後可轉化為致密的膜,這些膜的收縮牽引可引起視網膜裂口及視網膜脫離。
3、玻璃體內無血管,要使足夠濃度的藥物進入玻璃體達到治療不但的目的很困難,因而對玻璃體疾病的家裏治療常不易收到滿意的效果。自玻璃體注吸切割器(VISC帶有光導纖維在手術顯微鏡觀察下,切割玻璃體內增殖的纖維膜或條索在手術程中,不斷輸入一定量的滅菌生理鹽水以保持恒定的眼內壓)使以往不能治療的玻璃體疾病有了希望。
玻璃體切割術有時會產生一些並發症,因此對手術所產生的並發症要進行預防,如果發生,要及時處理。玻璃體切割術常見的並發症有以下一些,如角膜水腫、白內障、玻璃體嵌頓、玻璃體出血、青光眼、視網膜裂孔或視網膜脫離等。
1、症狀內源性眼內炎症狀為視力模糊;手術後細菌性Endophthalmitis通常發生在術後l~7天,突然眼痛和視力喪失;真菌性感染常發生在手術三周後。
2、體征;
(1)內源性感染通常從眼後部開始,可同時存在視網膜炎症性疾患。病灶發白,邊界清楚。開始是分散的,以後變大、蔓延到視網膜前產生玻璃體混濁。也可發生前房積膿。
(2)手術後細菌感染常有眼瞼紅腫。.球結膜混合充血。傷口有膿性滲出,前房積膿或玻璃體積膿,虹膜充血。不治療視力會很快喪失。
(3)手術後真菌感染常侵犯前部玻璃體,前部玻璃體表麵積膿或形成膜,治療不及時感染可向後部玻璃體腔和前房蔓延。
1、平時注意休息不要過度用眼睛,避免形成近視切忌"目不轉睛",自行注意頻密並完整的眨眼動作,經常眨眼可減少眼球暴露於空氣中的時間,避免淚液蒸發
2、不吹太久的空調,避免座位上有氣流吹過,並在座位附近放置茶水,以增加周邊的濕度
3、多吃各種水果,特別是柑桔類水果,還應多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋多喝水對減輕眼睛幹燥也有幫助
4、保持良好的生活習慣,睡眠充足,不熬夜
5、避免長時間連續操作電腦,注意中間休息,通常連續操作1小時,休息5-10分鍾休息時可以看遠處或做眼保健操
6、保持良好的工作姿勢保持一個最適當的姿勢,使雙眼平視或輕度向下注視熒光屏,這樣可使頸部肌肉輕鬆,並使眼球暴露於空氣中的麵積減小到最低
7、調整熒光屏距離位置建議距離為50-70厘米,而熒光屏應略低於眼水平位置10-20厘米,呈15-20度的下視角因為角度及距離能降低對屈光的需求,減少眼球疲勞的幾率
8、如果你本來淚水分泌較少,眼睛容易幹澀,在電腦前就不適合使用隱形眼鏡,要戴框架眼鏡在電腦前佩戴隱形眼鏡的人,也最好使用透氧程度高的品種
9、40歲以上的人,最好采用雙焦點鏡片,或者在打字的時候,配戴度數較低的眼鏡
10、如果出現眼睛發紅,有灼傷或有異物感,眼皮沉重,看東西模糊,甚至出現眼球脹痛或頭痛,休息後仍無明顯好轉,那就需要上醫院了
11、平時注意不要強光直射眼睛另外防止眼外傷
適當的休息,避免勞累,做到工作、休息要有規律,長時間用眼每隔一小時休息5至10分鍾,使用電腦時間不要過長此外,可以采取適當地護眼保健品,還可以多進食含有維生素C的食物,如蔬菜和水果等也會有所幫助另外加強安全宣傳教育,減少眼外傷最大幅度的避免其它可以引起玻璃體混濁的疾病的發生
玻璃體炎在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助輔助檢查。本病應做眼底鏡檢查法。本病嚴重影響患者的日常生活,所以應積極預防。
患者飲食上應多吃一些對眼睛有好處的食物,如雞蛋、魚肝油、動物肝髒等。中醫上講肝開竅於目,因此眼睛的疲勞與肝髒的功能有關,吃一些動物肝髒對眼睛有好處。
多吃含鈣質高的食品,如豆製品、奶酪、骨頭湯、雞蛋、蝦等及富含維生素A、C和蛋白質的新鮮水果、蔬菜等,既可以補充身體內營養的缺乏,也可以幫助緩解症狀,是玻璃體炎的飲食注意事項。
一些增強身體抵抗力及有排毒作用的食物如香菇、蜂蜜、木耳、海帶、莧菜等對於玻璃體炎的患者有好處,有助於及時排除體內毒素。
治療為及時手術去除蟲體,即在檢眼鏡下用鈍頭空針將蟲吸出。玻璃體的主要病理變化是混濁液化及纖維膜的形成和收縮,無論何種不透明體進入玻璃體,均導致玻璃體混濁,輕者引起飛蚊症,重者引起不同程度的視力障礙,炎症滲出物,出血後的血細胞及其分解產物、色素顆粒異物是常見的玻璃體混濁的原因。