一、發病原因
嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型是一種人類反轉錄病毒，引起成人T細胞白血病和HTLV-Ⅰ相關性脊髓病兩種全身病。近年證明嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型可引起內因性葡萄膜炎，稱嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型相關性葡萄膜炎。
二、發病機製
目前尚不清楚嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型相關性葡萄膜炎的發病是由於受感染細胞的直接反應抑或是病毒感染的T細胞介導的一種自家免疫反應或是其他。以下證據支持疾病發生更可能是一種自家免疫過程：
1、已知被嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型感染的CD4陽性T淋巴細胞表達白介素-2受體並產生各種淋巴因子。
2、葡萄膜炎患者前房內可用PCR方法檢測到感染的淋巴細胞。
3、血清學檢查陽性的患者對皮質類固醇治療反應良好。
4、部分患者有Grave病的病史。
視網膜血管炎比較常見。視網膜血管炎（是一大類累及視網膜血管的炎症性疾病。典型地表現為眼底灰白色血管鞘滲出、出血視網膜水腫等改變是一類嚴重威脅視力的眼病。一般表現為非特意性的血管周圍侵潤血管壁增後形成白鞘。僅侵犯動脈或動脈較少見。
一、全身表現
嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型已確定可以引起一種T細胞惡性腫瘤（成人T細胞白血病）和一種慢性脊髓病。
1、成人T細胞白血病：僅發生於成人，典型的病例呈急性或亞急性經過，肝，脾淋巴結腫大，但胸腺不受侵犯，有全身或局限性皮損，如紅皮病，結節等，貧血相對較輕，白細胞增多，至2.6萬～8.5萬，有的甚至達10萬，具有特殊核形的淋巴細胞為突出表現，骨髓白血病細胞百分比較一般白血病為低，患者細胞免疫功能低下，常導致條件致病菌感染，如肺的機會性感染，慢性腎衰竭，非特異的皮膚真菌病等，患者預後多不良。
2、嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型相關的脊髓病：是以痙攣性脊髓麻痹為主的慢性神經疾患，女性稍多於男性，多發生於30～40歲，也可見於兒童和老年，起病緩慢，表現為痙攣性對稱性麻痹，雙下肢肌力低下，膀胱功能障礙，感覺和震動覺障礙，腱反射亢進，肺泡炎，關節運動障礙，葡萄膜炎等。
二、嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型相關性葡萄膜炎
嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型沒有全身病也可引起相關性葡萄膜炎。
1、T細胞白血病伴有HTVL-Ⅰ型葡萄膜炎：這可能是通過兩種機製引起的葡萄膜炎：①腫瘤細胞直接向眼內浸潤；②在患者免疫功能低下時，引起機會性感染而引起葡萄膜炎。
2、HTLV-Ⅰ相關的脊髓病伴有的HTLV-Ⅰ型葡萄膜炎：除常見的視網膜血管炎以外，可並發葡萄膜炎，多為急性或亞急性發病，表現輕度肉芽腫性前葡萄膜炎，玻璃體顆粒狀或膜狀混濁，單眼或雙眼發病，可複發，與神經症狀不一定相關。
3、HTLV-Ⅰ所致的葡萄膜炎：近年研究證實HTLV-Ⅰ沒有全身病也可引起葡萄膜炎，因為發現原因不明的葡萄膜炎HTLV-Ⅰ的感染率比原因明確的葡萄膜炎出現有意義的增高，因而命名為嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型相關性葡萄膜炎，嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型相關性葡萄膜炎發病年齡為19～75歲，平均46歲，有日本研究者報道女性在20～29歲和50～59歲呈發病高峰，認為可能與這兩個年齡段明顯的內環境如性激素和妊娠的變化有關，其臨床特點是具有輕度的臨床表現如眼前漂浮物，霧視，或急性或亞急性視力下降，可單眼或雙眼發病，患者有輕度睫狀充血，角膜後可有羊脂狀KP，前房輕度或中度浮遊細胞，瞳孔緣白色柔軟結節，虹膜很少出現前後粘連，玻璃體呈輕度或中度混濁，視網膜血管白鞘，並可見視網膜表麵有混濁，偶爾可見視網膜脈絡膜滲出和萎縮斑，多數患者患有中間葡萄膜炎，表現為玻璃體混濁和輕度視網膜血管炎，少數患者僅有虹膜炎或伴有葡萄膜視網膜病變的全葡萄膜炎，葡萄膜炎呈慢性進行性，嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型相關性葡萄膜炎有以下情況：
①中年健康成年人單眼或雙眼發病，為亞急性葡萄膜炎，有霧視和飛蚊症。
②活動期多伴有玻璃體混濁（88％），有肉芽腫或非肉芽腫性前葡萄膜炎，前者多於後者；視網膜血管炎，有白鞘或白點附著；脈絡膜視網膜診出病變較少。
③對局部或全身激素治療反應較好。
④視力預後一般較好，大部分患者視力完全恢複。
⑤很少有複發。
嗜人T淋巴細胞Ⅰ型所致的葡萄膜炎主要是嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型（hum是一種人類反轉錄病毒，引起成人T細胞白血病和HTLV-Ⅰ相關性脊髓病兩種全身病，所以要積極提倡安全的性生活，切斷傳播途徑主要做好預防工作積極鍛煉身體，增強體質，預防感冒，少吃刺激性食物，注意勞逸結合，保持身心健康，對預防本病也有重要意義
動態血清抗體測定，以及利用聚合酶鏈反應（PCR）方法檢測HLTV-ⅠDNA。
裂隙燈檢查可明確眼前節病變的性質及程度，熒光素眼底血管造影檢查可提示視網膜血管炎的存在及其病變範圍。
1、石膏粥：生石膏50克，粳米100克。先將石膏水煎半小時，去渣後放入粳米熬粥。每日1劑。可辛涼清熱、除煩止渴，適用於眼紅痛、口幹重的患者。
2、二仁粥：生薏仁30克，杏仁6克（搗碎），粳米100克。三物共用水煮，至米開粥稠即可食用。每日1劑。可清熱利濕，宣暢氣機，適用於葡萄膜炎反複發作者。
3、綠豆藕羹：藕1節，綠豆30克。將藕洗淨切成小塊，與綠豆同煮至熟爛後食用。每日1劑。可清熱涼血、去赤止痛，適用於眼熱赤痛者。
1、治療
HTLV-Ⅰ所致的輕度前葡萄膜炎可用非甾體消炎藥、糖皮質激素和睫狀肌麻痹劑點眼治療；對於出現明顯的玻璃體炎症者，則應行糖皮質激素後筋膜囊下注射治療；對於出現嚴重的玻璃體炎症反應和視網膜血管炎者，則應口服糖皮質激素，一般選用潑尼鬆，劑量為0.5～1mg/（kg·d），並應隨著炎症的控製而逐漸減量，一般不宜長期應用。
患者經治療後，一般於4～6周可獲明顯的改善，大多數患者預後較好，部分可獲完全治愈。有關抗病毒藥物在此種葡萄膜炎中的作用目前尚未完全肯定，但全身免疫抑製藥的使用應當十分慎重。
有關HTLV-Ⅰ所致的輕度葡萄膜炎是否可發展成為HTLV-Ⅰ脊髓病或成人T細胞白血病，目前尚不完全清楚，需長期觀察始能確定。
2、預後
大多數患者（92.5％）經局部或全身激素治療後視力預後良好，但如果治療不連續，很多患者可以複發。