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風輪濕熱簡介

相關問答

  風輪濕熱證又稱黑睛濕熱證,為眼科常見證候之一。相當於西醫的病毒性角膜炎,泡性角膜炎,角膜基質炎,黴菌性角膜潰瘍,前房積膿。

 

【詳情】

01風輪濕熱的發病原因有哪些

  本證病在黑睛,為風輪之疾。本證起病緩慢,病程較長,且易反複發作。因濕熱蘊結肝膽,熏蒸風輪,則黑睛生翳;濕邪穢濁,則翳色灰白,汙穢糜爛;濕熱熏蒸黃仁、神水,聚腐成膿,則見神水混濁,膿液積聚,色白如膏。濕性重濁粘膩,與熱邪膠結,留戀不去,故其病程纏綿,反複難愈。

 

02風輪濕熱容易導致什麼並發症

  本證為眼科臨床之常見證,多見於聚星障、聚開障、混睛障、木疳、凝脂翳、黃液上衝等症。本病可並發虹膜睫狀體炎、前房積膿、青光眼、角膜瘢痕。

  1、虹膜睫狀體炎:本病患者常可伴有疼痛,畏光,流淚及視力減退等症狀。

  2、前房積膿:起病較急,有明顯的眼部刺激症狀,角膜出現灰黃色或黃白色浸潤或潰瘍,前房早期即有虹膜炎反應發展於嚴重階段表現為黃白色化膿性。

  3、青光眼:眼壓檢測明天增高。

  4、角膜瘢痕:可通過角膜檢查明確,常伴有不同程度和範圍的角膜混濁以及不同程度的視力障礙。

03風輪濕熱有哪些典型症狀

  症狀:羞明,流淚,眵淚粘膩,磣澀珠痛,視物模糊。抱輪微紅,黑睛生翳或呈灰白色星點,或見小皰,或混濁如霧狀,或濕爛如蟲蝕,亦或於黑睛與黃仁之間,膿液積聚,色白如膏。可伴有頭重如裹,困倦,胸悶,口粘,納差,溲黃,便溏,舌紅,苔黃膩,脈濡。

04風輪濕熱應該如何預防

  嚴格掌握適應症,養成良好的衛生習慣,嚴格遵守鏡片的摘戴及消毒處理

  目前角膜病中病毒感染已超過細菌感染單純皰疹性角膜炎病程長,易複發平時應注意增加體質,一旦患病,應頻繁滴用抗病毒滴眼液,同時用抗菌素滴眼液預防細菌感染在潰瘍活動期不能為了緩解症狀而濫用皮質類固醇滴眼液,以免引起病情加重甚至角膜穿孔等嚴重並發症的發生注意幼兒防護,防止原發性感染注意提高自身免疫力

 

05風輪濕熱需要做哪些化驗檢查

  在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助輔助檢查。本病眼部視診,瞳孔檢查。本病嚴重影響患者的日常生活,所以應積極預防。應引起臨床醫生和患者的高度重視。

06風輪濕熱病人的飲食宜忌

  一、風輪濕熱食療方

  1、薏米蓮子粥:薏苡米30克,加水適量,置武火上燒沸,再用文火熬至半熟,加入蓮子肉30克,冰糖少許,桂花少許。本方功可清熱,祛濕,健脾。

  2、白茯苓粥:白茯苓粉15克,粳米100克,置武火上燒沸,後用文火煮至米爛成粥,放入味精,食鹽,胡椒粉少許即成。本方有健脾,利濕之效。

  3、絲瓜豆腐魚頭湯:湯料:絲瓜一斤,鮮魚頭一個,豆腐適量,生薑、鹽適量。製法:絲瓜洗淨、打理角邊、切段;魚頭洗淨、切開;豆腐用清水略洗;魚頭和生薑放入煲裏,加入適量滾水,旺火煲20分鍾,放入豆腐和絲瓜,再用文火煲15-20分鍾,加入調味品。功效:清熱去火,養陰生津,潔膚除斑,通經絡,去痰喘咳嗽。

  4、冬瓜鯇魚湯:湯料:冬瓜一斤,鯇魚半斤,料酒、精鹽、蔥段、薑片、生油、雞粉適量。製法:鯇魚淨膛,去鱗、鰓;冬瓜去皮、瓤、切塊;魚入熱油鍋稍煎,加入料酒、薑、清水,煲至魚熟爛入味;加精鹽、蔥、雞粉。功效:清熱解毒,利水消腫,平肝、祛風、除熱。可減肥、潤膚。

  5、芥菜牛肉湯:湯料:芥菜一斤,牛肉半斤,生薑一兩,油鹽適量。製法:生薑去皮、拍碎;牛肉洗淨、切片;芥菜洗淨、切段。把用料放入滾水鍋內,武火煮沸片刻即可,油鹽調味,趁熱食用。功效:芥菜性味辛、溫,散寒解表、利氣祛痰;牛肉性味甘、平,補脾胃、益氣血、強筋骨;生薑性味辛、溫,發表、散寒。此湯補脾益氣,化痰止咳,解表散寒,用於感冒風寒、頭痛、周身骨痛、咳白色痰。

  6、川貝梨水:製法:川貝母10克搗碎成末,梨2個,削皮切塊,加冰糖適量,清水適量燉服。降肝火。

  7、豬腰湯:製法:豬腰2隻,枸杞子、山萸肉各15克,共放入砂鍋內煮至豬腰子熟,吃豬腰子喝湯。去腎火。

  二、風輪濕熱吃那些對身體好

  1、新鮮綠色蔬菜:白菜、空心菜、黃瓜、苦瓜等。

  2、胡蘿卜:對補充人體的維生素B、避免口唇幹裂也有很好的療效。

  3、綠茶:有良好的清火作用。

  4、菊花茶:確有清肝明目的作用。

  5、各類口服清涼衝劑:夏桑菊衝劑、金菊衝劑。

  6、其他:甘藍菜、花椰菜和山楂、蘋果、葡萄等富含礦物質,特別是鈣、鎂、矽的含量高,有寧神、降火的神奇功效;草莓不但好吃,還有藥用價值,中醫認為它有“去火”功效,能清暑、解熱、除煩;西瓜性涼,吃了不會引起“上火”、心煩,而且含有豐富鉀鹽,能彌補人體大量造成的體內鉀鹽缺乏;大豆在滋陰、“去火”的同時還能補充因為高溫而被大量消耗的蛋白質;西紅柿盡管一年四季都可見,但西紅柿在夏季最多,最甜,營養也最豐富,它同樣可以清熱解毒、平肝“去火”。

  三、風輪濕熱最好不要吃那些食物

  1、酸甜飲料:可樂、汽水等。

  2、辛辣食品:蔥、薑、蒜、辣椒、胡椒、花椒等。

  3、煎炸食品:油條等。

  4、熱性水果:荔枝、橘子、菠蘿、桂圓、石榴等。

07西醫治療風輪濕熱的常規方法

  一、治療法則:清熱,祛濕,煺翳。

  二、施治方法:

  1、內服方藥

  (1)基本方藥:叁仁湯加減:杏仁10克、滑石15克、通草10克、蔻仁10克、竹葉10克、厚樸10克、苡仁20克、半夏10克。本方為濕熱熏蒸風輪的通用方。以上方藥,水煎取汁250~300毫升,微溫,分2次服用,每日1劑。

  (2)加減變化:肝經熱邪較甚,抱輪紅赤明顯者,加黃芩15克、梔子10克;肝經濕熱兼挾毒邪,黑晴生翳,汙穢糜爛,赤脈滿布者,加銀花20克、連翹15克、膽草10克;濕熱熏灼黃仁,瞳神緊小者,加膽草10克、黃芩10克、石決明16克;濕濁上泛,黑暗混濁如霧者,可加祛濕之品土茯苓25克、萆粟25克及清肝煺翳之品蟬蛻6克、木賊10克、草決明10克;由於濕易感蟲,尚可加清肝殺蟲之品,如貫眾6克、蘆薈3克、蕪荑6克之類;濕熱挾瘀,抱輪暗赤者,加桃仁10克、澤蘭10克;痰熱上擾,伴胸悶,惡心,咳嗽有痰者,加竹茹15克、枳殼10克、黃連10克。

  2、外治法:運用具有清熱祛濕作用的藥物,從外部直接施治於眼。

  (1)點眼藥法:

  ①叁黃眼液(黃連、黃芩、黃柏)滴眼,每日4~6次。

  ②黃芩眼藥水滴眼,每日4~6次。

  ③黃連眼藥水滴眼,每日4~6次。

  ④點眼秦皮煎(案皮、黃連、升麻)滴眼,每日4~6次。

  ⑤立勝煎(黃連、黃柏、秦皮、甘草)滴眼,每日4~6次。

  ⑥朱砂煎(黃連、黃柏、秦皮、細辛、白艾、乳香、朱砂)滴眼,每日4~6次。

  ⑦銀黃注射液(銀花、黃芩)滴眼,每日4~6次。

  ⑧點眼小黃連膏,睡前塗用。

  ⑨穿心蓮眼膏睡前塗用。

  ⑩1%阿托品眼液擴瞳,每日3次,用於病情較重者。

  (2)球結膜下注射:

  ①銀黃注射液球結膜下注射,每次0.5毫升,日或間日1次。

  ②魚腥草注射液球結膜下注射,每次0.5毫升,每日或間日1次。

  (3)濕熱敷法:選用具有清熱祛濕作用的藥物,如:黃連、黃芩、梔子、茵陳、虎杖、苦參等,煎水過濾,用消毒毛巾或紗布數層,浸藥水,置於胞瞼上,作濕熱敷,每日2~3次,每次15~20分鍾。

  (4)霧化法:

  ①魚腥草注射液8毫升,0.9%生理鹽水20毫升,注射用水20毫升。

  ②穿心蓮注射液8毫升,0.9%生理鹽水20毫升,注射用水20毫升。上藥置霧化器中,作眼部霧化。

  三、飲食療法

  1、薏米蓮子粥:薏苡米30克,加水適量,置武火上燒沸,再用文火熬至半熟,加入蓮子肉30克,冰糖少許,桂花少許。本方功可清熱,祛濕,健脾。

  2、白茯苓粥:白茯苓粉15克,粳米100克,置武火上燒沸,後用文火煮至米爛成粥,放入味精,食鹽,胡椒粉少許即成。本方有健脾,利濕之效。

  四、施治要點:

  1、本證為風輪之實證,乃肝膽濕熱為患,故清利肝膽濕熱,是治療本證之關鍵。多選用黃芩、黃連、梔子、膽草、茵陳、車前子、滑石等藥。

  2、因脾主濕,外濕內侵,最易困脾;脾失健運,濕自內生。故治濕當須理脾,臨床在治療本證清利濕熱的同時,常兼施健脾滲濕之藥物,如茯苓、山藥、苡仁、扁豆等。

  3、本證病程長,翳久難去,故臨床常配合清肝煺翳之品施之,多選用:蟬蛻、木賊、草決明、密蒙花、青葙子等。

  4、濕性粘滯,久留難去,加之熱邪煎熬,可聚而為痰,故清熱祛濕的同時,常配合祛痰藥,如:陳皮、半夏、茯苓、瓜蔞、竹茹、貝母等,其效更佳。

  5、除濕之方用藥多燥,易耗陰傷津,故要根據病情及患者髒腑、陰陽、氣血、津液的情況,而慎重選藥。陰虛血少,津液虧損者,尤宜慎用。

  6、本證乃外障之疾,故當內治與外治相結合,二者不可偏廢。

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