一、發病原因
確切病因不明，可能與先天發育或外傷導致神經麻痹繼發眼外肌的改變有關。
二、發病機製
1、先天因素：國內文獻（1985～2000）報道固定性斜視中先天性者約占80％。因此，固定性斜視大多為與生俱來的遺傳性疾病，另有一些病例是發生在生後早期，實際上是某一眼外肌麻痹後，拮抗肌高度攣縮的後果，屬於繼發性固定性斜視。隨著年齡的增大，拮抗肌攣縮越來越顯著，眼球斜度也會越來越大，攣縮的肌肉最後失去彈性而呈纖維化狀態。最終角膜全部或大部分被遮蓋住，正前方隻露白色鞏膜或少許角膜。臨床上以固定性內斜視最多，其次固定性上斜視、固定性外斜視，固定性下斜視最少見。如為雙眼內直肌被條索狀纖維組織所代替，引起固定性內斜視；如雙眼外直肌為條索狀纖維組織所代替，引起固定性外斜視。同理上直肌或下斜肌纖維化引起固定性上斜視，下直肌或上斜肌纖維化引起固定性下斜視。國內有人曾收治2例先天性雙下直肌缺如的患者，表現為雙眼固定性上斜視，術中可見雙上直肌高度攣縮，部分呈纖維化條索。如果多條眼外肌纖維化則稱為眼外肌廣泛纖維化綜合征。
2、後天因素：常見原因為頭顱外傷引起的展神經麻痹，日久內直肌攣縮引起條索狀纖維組織改變，形成固定性內斜視。此外還有一種發生在高度近視眼的固定性內斜視，多為單眼。由於患眼不能固視，開始時內斜較輕，以後逐漸加重，最終內直肌高度攣縮，形成固定性內斜視。高度近視合並固定性內斜視的原因至今尚不肯定，因其發病較晚故非先天異常所致，又因其外直肌肌電圖正常，也排除了外直肌麻痹引起內直肌攣縮的可能性。日本一學者認為可能與下列因素有關：①調節輻輳比例失調；②內直肌與周圍組織病變；③眼軸長可能與內直肌病變有關；④肌肉改變是全身肌肉、神經異常的一部分；⑤外直肌走行異常。Demer、Ruttun等認為病因是由於高度近視，後鞏膜葡萄腫與眶壁接觸，限製眼球運動所致。Bagolini則認為病因與外直肌受壓，引起毛細血管內皮變化、肌肉纖維化、結締組織增多有關。
國內文獻（1985～2000）報道的固定性斜視中，合並高度近視者53例，占44.17％，陳舊性的眼外肌斷離同樣可引起固定性內斜視、外斜視、上斜視或下斜視。Villaseca認為是由於雙眼展神經麻痹引起繼發性內直肌攣縮所致。Wilcox則認為是全身神經筋膜異常的一種，因眼外肌病引起內直肌攣縮所致。稻垣認為是由於內直肌周圍組織黏著、纖維化造成的。丸尾敏夫對患者進行肌電圖檢查發現外直肌EMG正常，且有的病例術後有一定的外轉功能。由此推斷內直肌的異常是主要病因。有人對此所做病理報道為：橫紋肌高度纖維化，變性萎縮，未見到顯示肌炎的炎性細胞浸潤及血管壁肥厚現象。
眼外肌的纖維化及變性萎縮為後期主要的並發症。纖維化可發生於多種器官，主要病理改變為器官組織內纖維結締組織增多，實質細胞減少，持續進展可致器官結構破壞和功能減退，乃至衰竭，嚴重威脅人類健康和生命。
固定性斜視依其發病原因可分為先天性固定性斜視和後天性固定性斜視，依其眼位偏斜方向又分為固定性內斜視，固定性外斜視，固定性上斜視和固定性下斜視。
一、先天性固定性斜視臨床表現有以下7點：
1、多為內斜，外斜少見。
2、發病年齡較小，多為雙眼。
3、眼位在所有方向均明顯內斜，雙眼一直處於內轉位置。
4、眼球不能外轉，強行向外牽拉，眼球也不能達中線，一般無垂直運動受限。
5、牽拉試驗強陽性。
6、術中可見受累眼外肌攣縮，並呈纖維條索狀。
7、EMG檢查顯示眼球內轉時內直肌無放電現象或僅有微弱放電。
二、後天性固定性斜視臨床表現有以下7點：
1、多見於年齡在40歲以後的成年人的進行性斜視。
2、內斜視多見，外斜視，上斜視及下斜視罕見。
3、多見於單眼或雙眼視力不良者，與高度近視的關係密切，個別病例有外傷史。
4、眼位在各方向均明顯內斜，強行牽拉外轉可達中線或稍過中線。
5、牽拉試驗陽性。
6、術中可見內直肌異常攣縮。
7、EMG檢查顯示眼球內轉時內直肌可有不同程度的放電現象。
本病暫無有效預防措施，早發現早診斷是本病防治的關鍵
頭顱外傷引起的展神經麻痹，日久內直肌攣縮引起條索狀纖維組織改變，形成固定性內斜視此外還有一種發生在高度近視眼的固定性內斜視多為單眼由於患眼不能固視，開始時內斜較輕，以後逐漸加重最終內直肌高度攣縮，形成固定性內斜視所以需要注意避免頭部外傷，如有近視特別是高度近視，需要注意及時的發現和糾正
在確診時，除依靠其臨床表現外，還需借助輔助檢查。本病眼外肌肌電圖（EMG）檢查發現眼球內轉時內直肌有不同程度不同放電現象。本病嚴重影響患者的日常生活，所以應積極預防。
一、固定性斜視的食療
1、枸杞陳皮桂圓湯
「原料」
枸杞10g、陳皮3g、桂圓肉10個、蜂蜜一匙。
「製法」
先將枸杞和陳皮用紗布包起來，再讓她們與桂圓肉一起煮，煮沸半小時後將枸杞和陳皮取出，留桂圓肉和湯加蜂蜜飲用。
2、雞肝粟米粥
「原料」
雞肝2個，糯粟米（小米）60克，鹽、水適量。
「製法」
雞肝洗淨切碎，糯粟米（小米）淘洗幹淨，兩者一同入鍋共煮粥，粥熟，調味即可。
3、豆腐燒扁豆
[原料]
豆腐1500克，扁豆200克，精鹽、味精、蔥花、濕澱粉、薑末、香油、黃豆芽湯各適量。
[製法]
（1）將扁豆摘去老筋，洗淨，切片，放在沸水鍋裏焯透撈出，放在涼水裏投涼，瀝淨水備用；豆腐切成小塊。
（2）炒鍋內放香油燒熱，下豆腐塊煎至兩麵呈金黃色時出鍋。
（3）鍋內留少量底油，下蔥、薑煸香，放入黃豆芽湯、精鹽、豆腐塊、扁豆片一起燒至味，加入味精燒一會，用濕澱粉勾芡，淋入香油出鍋即成。
4、蘿卜枸杞黑米粥
[原料]
胡蘿卜100g，枸杞20g，黑米200g，核桃仁20g。
[製法]
將洗淨的胡蘿卜切成小塊備用。起火上鍋，加適量水，放入黑米、胡蘿卜塊，用大火燒開後加入枸杞，再煮開後改用小火煮至米熟軟即可。
二、固定性斜視患者吃什麼對身體好
1、多食用動物肝髒。
2、應多吃大蒜、洋蔥、乳製品。
三、固定性斜視患者吃什麼對身體不好
1、不吃辛辣刺激性食物。
2、不飲酒。
一、驗方一
1、組成：桃仁10克、紅花10克、川芎6克、生地15克、赤芍10克、當歸10克、牛膝15克、土鱉10克、地龍10克、絲瓜絡15克。
2、功用：活血化瘀，通經達絡。主治：斜視，瘀血阻絡型。症見眼珠的偏斜，兼見局部疼痛，麻木不仁，甚者視一為二，舌質暗紫或有瘀斑，脈澀。
3、加減：本方隨證酌情減活血化瘀藥，加祛風益氣、舒筋活絡之藥則效果更佳。如方中加白附子、僵蠶、全蟲、蜈蚣祛風解痙；加木瓜、伸筋草、鬆節舒筋通絡；加升麻、桔梗升舉陽氣，載諸藥上行。氣滯者加鬱金、香附理氣行滯；氣虛者加黃芪、黨參健脾益氣。
二、驗方二
1、組成：生地24克、赤芍9克、當歸9克、川芎3克、防風5克、柴胡6克、炙僵蠶12克、白附子6克、全蠍3克。
2、製用法：先把上藥用清水浸泡30分鍾，然後煎煮25～30分鍾，每劑藥煎2次，將2次藥液混合。每日1劑，分2次溫服。主治：眼外肌麻痹。
3、加減：氣虛者加黃芪；血虛者去生地，加熟地、白芍；血壓高者去生地，加地龍、石決明、鉤藤；若為外傷所致者，加炒荊芥穗。