免疫複合物沉積是多種視網膜血管炎發生的一個重要機製。已發現其在係統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎發生中起作用。但多數情況下，免疫複合物的沉積並不是特異性地針對視網膜血管的。目前不清楚此種免疫複合物的沉積是視網膜血管炎的起始因素，還是伴隨的結果。多數人認為視網膜血管炎往往是全身性疾病的一個繼發性表現。
細胞免疫反應已有研究發現，遲發型過敏反應在一些視網膜血管炎發生中起重要作用。激活的CD4細胞、CD8細胞和巨噬細胞都可以釋放一些細胞因子，並引起一係列反應，導致血管損傷和炎症反應。
視網膜血管炎可引起多種並發症。新生血管膜形成的發生率為10％～15％，可發生於視網膜或視盤，但視網膜新生血管膜在臨床上較為常見。新生血管的形成可能與視網膜血管的閉塞和視網膜缺血有關，一些患者可能並沒有血管閉塞，僅有彌漫性毛細血管滲漏。因此新生血管的發生還可能與缺氧有關，也可能與來自炎症部位或炎症細胞的刺激有關。視網膜和視盤的新生血管易於引起視網膜出血和玻璃體積血、黃斑缺血，常見於中心凹周圍毛細血管閉塞的患者，熒光素眼底血管造影顯示中心凹無血管區不規則和擴大。視網膜血管炎可導致嚴重的視網膜缺血，後者可引起虹膜紅變和新生血管性青光眼。視網膜脫離是一少見的並發症，它往往伴有活動性炎症和增殖性玻璃體視網膜病變。
伴有全身性疾病的視網膜血管炎可出現相應的全身性並發症。由於視網膜血管炎可發生於全身病變之前，這些患者被診斷為特發性視網膜血管炎。所以對所有特發性視網膜炎的患者，均應注意以後是否出現了全身性疾病。
視網膜血管炎可細分為視網膜靜脈炎和靜脈周圍炎、視網膜動脈炎和視網膜毛細血管炎，其臨床症狀具體有如下特點：
1、視網膜靜脈炎和靜脈周圍炎
視網膜靜脈炎和視網膜靜脈周圍炎是視網膜血管炎中常見的類型，臨床上主要表現為包繞血管的血管鞘或襯於靜脈血管內壁的內套，從視盤至周邊視網膜的任何視網膜靜脈均可受累，可呈節段性受累，也可是全程受累。最早的靜脈炎改變有局限性，視網膜靜脈擴張或其走行不規則，伴有血流變暗，血管周圍開始聚集多形核白細胞，以後淋巴細胞、巨細胞或類上皮細胞大量聚積於靜脈周圍形成血管鞘。如炎症消退，血管鞘可完全消失，也可永久存在；如炎症持續存在，則出現繼發性改變；如血管的玻璃樣變性，管腔狹窄或閉塞、血栓形成、血管壁壞死甚至破裂。此可導致視網膜出血、水腫、滲出，毛細血管擴張，微動脈瘤，視網膜新生血管膜形成等改變；如視網膜血管出血或新生血管出血，可導致增殖性玻璃體視網膜病變，增殖性病變的牽引可導致視網膜脫離。
2、視網膜動脈炎
視網膜動脈炎的表現在臨床上有很大變異。免疫複合物沉積於毛細血管前小動脈，引起微梗死，出現棉絮斑，此種改變可見於係統性紅斑狼瘡、皮肌炎和一些感染因素所引起的視網膜動脈炎，小動脈分支的炎症可以表現為圍繞血管腔的結節性白斑，但不會超出動脈壁，此種類型見於眼弓形蟲病、梅毒、結核、帶狀皰疹病毒性視網膜病變，此種斑塊狀改變消退緩慢，可不留任何痕跡，也可留下輕微的瘢痕。動脈炎可導致動脈的不規則白鞘，白鞘可是節段性的，也可是全程性的，嚴重的動脈炎可使血管血流完全中斷，引起大片狀視網膜壞死和出血。此種嚴重視網膜動脈炎可見於結節性動脈炎、Wegner肉芽腫、Churg-Strauss綜合征、巨細胞動脈炎、Takayasu病、單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒所引起的視網膜炎或急性視網膜壞死綜合征。
3、視網膜毛細血管炎
患者多有視物模糊，視物變形，眼前黑影等症狀，視力下降一般不明顯，但在黃斑受累時可有明顯的視力下降，患者視網膜無明顯的出血、滲出，血管鞘，新生血管等改變，但患者可有輕度視網膜水腫、黃斑囊樣水腫，長期的慢性炎症患者也可出現增殖性改變，熒光素眼底血管造影檢查發現有廣泛的視網膜微血管滲漏。
預防視網膜血管炎，除了避免長時間用眼和不科學用眼外，還可以采用食物護眼蛋白質、維生素、鈣質的攝取有利於眼部的保護此外，繼發性視網膜血管炎預防注意及時治療全身性疾病，可避免該病的產生
視網膜血管炎可作為單獨的疾病出現，也可能是全身性疾病的繼發表現。其檢查項目較多且複雜，主要包括以下項目：
1、心血管疾病、糖尿病、風濕病、結核、結節病及病毒感染等疾病檢查。
2、視力、眼底、視覺電生理等基本眼科檢查。
3、熒光眼底血管造影檢查(FFA)：該檢查可以顯示受累血管的熒光滲漏及血管壁染色，有診斷意義。
4、病原學檢查和血常規、血沉及X線胸透等檢查。
視網膜血管炎患者食物上應多吃諸如瘦肉、禽肉、動物的內髒、魚蝦、奶類、蛋類、豆類等，其中含有豐富的蛋白質，蛋白質是是滿足眼部營養代謝的基礎。含有維生素A的食物對眼睛也有益，缺乏維生素A的時候，眼睛對黑暗環境的適應能力減退，嚴重的時候容易患夜遊症。維生素A還可預防和治療幹眼病，長期缺乏維生素A的時候，消除眼睛的疲勞，每天應該攝入足夠的維生素A。維生素A的最好來源是各種動物的肝髒、魚肝油、奶類和蛋類等。含有維生素C的食物對眼睛也有益。維生素C是組成眼球水晶體的成分之一。如果缺乏維生素C就容易患水晶體渾濁的白內障病。
此外，豐富的鈣粉對眼睛也是有好處的，鈣具有消除眼睛緊張的作用。如豆類、綠葉蔬菜、蝦皮含鈣量都比較豐富。燒排骨湯、鬆魚糖醋排骨等烹調方法可以增加鈣的含量。
視網膜血管炎的治療主要根據患者血管炎的嚴重程度、病因及其引起的並發症、伴有的全身性疾病等來決定。如果患者僅有輕微的視網膜血管炎，不伴有黃斑囊樣水腫、明顯的玻璃體炎症反應，熒光素眼底血管造影檢查未發現嚴重的缺血性病變，可以不給予任何治療，但需進行嚴密的觀察；如發現黃斑囊樣水腫、視網膜毛細血管無灌注等改變即應立即給予治療；由感染因素所致的視網膜血管炎，應盡可能確定致病的微生物，並給予特異性抗感染治療；如確定出患者的視網膜血管炎與全身性疾病有關，在治療上即應全盤考慮，不但要控製視網膜血管炎，還要控製這些可能危及患者生命或引起患者全身嚴重並發症的全身性疾病；如果患者出現明顯的視網膜缺血、毛細血管無灌注，往往需借助於激光治療，以消除無血管區。如果患者出現視網膜脫離和玻璃體積血，在藥物治療控製炎症的情況下，應進行玻璃體切除手術、鞏膜扣帶術等治療。
由於視網膜血管炎的病因眾多，在治療過程中除應注意血管炎的共性外，還應特別注意每種血管炎的特殊性，如Behcet病的視網膜血管炎主要使用糖皮質激素以外的免疫抑製藥，如苯丁酸氮芥、環磷酰胺、環孢素；而對於霜樣樹枝狀視網膜血管炎，即主要使用糖皮質激素治療。具體如下：
一、藥物治療
1、糖皮質激素
糖皮質激素主要適用於類肉瘤病所致的視網膜炎(葡萄膜炎)、霜樣樹枝狀視網膜血管炎、係統性紅斑狼瘡等所引起的視網膜血管炎，對於Eales病、視神經血管炎、多發性硬化等所致的視網膜血管炎則效果尚未完全肯定；對感染性血管炎(如病毒、真菌引起的視網膜血管炎或葡萄膜炎)則應慎用；對Behcet病、Wegner肉芽腫、結節性動脈炎等多種類型所致的視網膜血管炎(葡萄膜炎)，單獨使用糖皮質激素往往效果不佳，通常需要聯合其他免疫抑製藥(如環磷酰胺、苯丁酸氮芥、環孢素、硫唑嘌呤等)進行治療。
有關糖皮質激素的用量目前尚無一致的看法，最重要的是要遵循個體化原則，不能對所有類型的視網膜血管炎使用一種固定的治療模式，要根據患者所患炎症的類型、嚴重程度、年齡、性別、體質及以往用藥情況綜合考慮，以製定出適合每個患者的個體化治療方案。一般而言所用劑量為潑尼鬆1mg/(kg.d)，口服，治療1～2周後根據炎症控製情況逐漸減量，治療時間為數月至1年，甚至數年不等。
2、其他免疫抑製藥
其他免疫抑製藥如環孢素、環磷酰胺、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、FK506、麥考酚酸酯等，均可用於視網膜血管炎的治療。
3、生物製劑
盡管目前尚無廣泛應用於治療視網膜血管炎及相關疾病的生物製劑，但生物製劑可能有著廣闊的前景。已經發現抗全淋巴細胞的一種單克隆抗體可成功地控製其他免疫抑製藥治療無效的視網膜血管炎。使用抗腫瘤壞死因子抗體(infleximab，是一種來源於小鼠的抗腫瘤壞死因子的嵌合單克隆抗體)或可溶性腫瘤壞死因子的受體，對治療視網膜血管炎有明顯的效果。抗黏附分子的抗體或抗其他細胞因子的抗體對頑固性視網膜血管炎都可能有較好的治療作用。
二、激光治療
有關激光在治療視網膜血管炎本身中的作用目前尚有爭議，這主要因為此種血管炎並發的新生血管與其他類型的增殖性玻璃體視網膜病變(如糖尿病所致的玻璃體視網膜病變)有顯著的不同。主要表現在以下幾個方麵：炎症所致的視網膜新生血管比其他原因所致者預後要好，此可能是因為視網膜血管炎易引起玻璃體後脫離，從而缺少了新生血管往玻璃體內生長的支架，不易引起嚴重的增殖性玻璃體病變，而其他類型的視網膜新生血管則易進入玻璃體發展成為增殖性玻璃體視網膜病變；新生血管在炎症消退後可隨之消退，因此視網膜血管炎在用藥物控製後，可不遺留任何問題，而其他類型的視網膜新生血管則對藥物治療無反應或反應較差；在有炎症的情況下進行激光治療易使原有炎症加重，並易誘發出新的視網膜新生血管。此外還易於引起黃斑囊樣水腫。鑒於上述原因，對由活動性視網膜血管炎或其他類型後葡萄膜炎引起的視網膜新生血管，進行激光光凝治療時應非常慎重，隻有在那些用藥物治療後炎症得以控製的患者，或出現永久性新生血管導致反複出血的患者始考慮給予激光光凝治療，但必須在激光治療前和治療後給予有效的免疫抑製藥(如糖皮質激素、環磷酰胺等)治療，特別是後一種情況。
激光治療一般限於視網膜新生血管、毛細血管無灌注區、微動脈瘤和動靜脈短路的血管。對於扁平的視網膜新生血管，一般選用氬激光，使用中等強度的光斑(直徑2～500μm，0.1s)治療。隆起的新生血管則應凝固新生血管起源部位的血管。如果有視盤新生血管，則應進行全視網膜光凝，光斑通常為500μm，時間0.1s，光斑總量應達1500～2000個。
三、手術治療
玻璃體切割術是治療視網膜血管炎的主要手術。視網膜血管炎所致的視網膜新生血管和玻璃體新生血管與其他類型所致者有明顯不同，所以在行玻璃體切割術時應特別慎重。有活動性炎症者應給予有效的藥物治療，對於細菌或真菌引起的視網膜血管炎(視網膜炎、眼內炎)，玻璃體切除是一種有效的治療方法。對於炎症已經控製，仍有玻璃體積血、嚴重混濁或有纖維增殖膜和條索的患者，可以考慮進行玻璃體切積術治療，以清除玻璃體混濁和後玻璃體界麵。但術前和術後應使用糖皮質激素或其他免疫抑製藥，以避免術後發生較強的炎症反應及並發症。
對患者進行玻璃體切除手術時往往與其他手術方式聯合應用，如晶狀體切除術、視網膜前膜剝離術、激光光凝或冷凝術、鞏膜扣帶術等。