圍絕經期綜合征又稱更年期綜合征(MPS),圍絕經期綜合征出現的根本的原因是由於生理性或病理性或手術而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破壞,卵巢分泌的雌激素就會減少。女性全身有400多種雌激素受體,分布在幾乎女性全身所有的組織和器官,接受雌激素的控製和支配,一旦雌激素減少,就會引發器官和組織的退行性變化,出現一係列的症狀。
1、神經遞質
下丘腦神經遞質阿片肽(EOP)、腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)等與潮熱的發生有明顯的相關性。5羥色胺(5-HT)對內分泌、心血管、情感和性生活等均有調節功能。
2、遺傳因素
孿生姐妹圍絕經期綜合征開始時間完全相同,症狀和持續時間也極相近。個體人格特征、神經類型、文化水平、職業、社會人際、家庭背景等與圍絕經期綜合征發病及症狀嚴重程度有關。提示本病的發生可能與高級神經活動有關。
更年期這段時間如果我們調理的好的話,是能夠將疾病對我們的影響減少很多的,但是我們這樣做的前提是要知道更年期綜合症引起的並發症有哪些,那麼,更年期綜合症引起的並發症有哪些呢?下麵專家給我們介紹更年期綜合症引起的並發症。
一、生理
1、性征退化和性器萎縮:外陰幹枯、陰毛脫落、白色病損、外陰瘙癢、繼發感染、性功能減退、膀胱、直腸膨出、子宮脫垂等。部分婦女出現多毛、脂溢、痤瘡等男性化症象。
2、乳房萎縮下垂、乳頭乳暈色素減退:乳房堅挺性減弱,組織軟塌。
3、皮膚粘膜:幹枯、多皺、毛發脫落、色素沉著和老年斑、易發皮膚病。
4、心血管係統:包括高血壓、動脈硬化和冠心病,栓塞性疾病的發生率隨絕經後年齡增長而增高。
二、精神、神經係統
更年期婦女易患精神抑鬱症、健忘、強迫觀念、偏執、情感倒錯、情緒不穩、迫害妄想、焦慮、多疑、感覺異常、自覺無能和厭世感。部分呈躁狂、思維錯亂和精神分裂症。
三、腫瘤易發傾向與免疫監視功能減退和衰老有關。
四、泌尿係統尿頻、尿急、張力性或尿急性尿失禁尿道粘膜脫垂、尿道肉阜、腎下垂、腎盂-輸尿管積水和易尿瀦留及感染。
五、骨骼肌肉係統骨關節腕、肘、肩、髖和腰、韌帶、肌肉萎縮、酸痛、功能障礙、骨質疏鬆症和易發骨折。
六、內分泌代謝變化
1、高脂血症:表現為膽固醇、LDL、TG、VLDL增高,而HDL和HDL2降低,故易致動脈粥樣硬化和高血壓。
2、糖尿病傾向:β細胞對胰島素分泌減少和外周組織胰島素拒抗作用增強所致。
3、水腫:可為甲低引起粘液性水腫、血管神經性水腫、低蛋白血症、營養不良性水腫。
4、免疫功能減退:易並發感染和腫瘤。
圍絕經期綜合征又稱更年期綜合征(MPS),指婦女絕經前後出現性激素波動或減少所致的一係列以自主神經係統功能紊亂為主,伴有神經心理症狀的一組症候群。圍絕經期綜合征中最典型的症狀是潮熱、潮紅。多發生於45~55歲,大多數婦女可出現輕重不等的症狀,有人在絕經過渡期症狀已開始出現,持續到絕經後2~3年,少數人可持續到絕經後5~10年症狀才有所減輕或消失。人工絕經者往往在手術後2周即可出現圍絕經期綜合征,術後2個月達高峰,可持續2年之久。
一、月經改變
月經周期改變是圍絕經期出現最早的臨床症狀,分為3種類型:
1、月經周期延長、經量減少,最後絕經。
2、月經周期不規則、經期延長、經量增多,甚至大出血或出血淋漓不斷,然後出血會逐漸減少而停止。
3、月經突然停止,較少見。由於卵巢無排卵,雌激素水平波動,易發生子宮內膜癌。對於異常出血者,應行診斷性刮宮,排除惡變。
二、血管舒縮症狀
潮熱、出汗是圍絕經期綜合征最突出的特征性症狀。潮熱起自前胸,湧向頭頸部,然後波及全身,少數婦女僅局限在頭、頸和乳房。在潮紅的區域患者感到灼熱,皮膚發紅,緊接著爆發性出汗。持續數秒至數分鍾不等,發作頻率每天數次至30~50次。夜間或應激狀態易促發。此種血管功能不穩定可曆時1年,有時長達5年或更長。
隨著社會的進步,人類壽命的延長,越來越多中年人麵臨著更年期的困擾專家指出,更年期綜合症除了會引發一係列的軀體症狀外,最主要的還是會產生心理影響,並受到外界環境因素的影響因此,預防更年期綜合症需要從多個方麵著手
1、創造豐富多彩的生活,把生活安排得有節奏適當增加業餘愛好,增加生活的情趣;保持良好的大腦功能,增進身心健康,對預防本症大有裨益
2、在生活上有規律地安排起居生活堅持適當體育鍛煉和勞動,以改善機體血液循環,維持神經係統的穩定性
3、正視“負麵生活事件”正確對待突發事件對閉經婦女來說甚為重要,遇事要注意保持鎮靜,以自身健康為重,切不可憂心如焚、不思後果,從而誘發或加重本症
4、提前認識本病,做好心理準備正確認識本病的發病原因及其轉歸,了解其臨床表現,對預防本病的發生打下良好基礎,既使提前出現早期臨床症狀,也不會因此而緊張不安
5、處理好家庭、社會關係,家庭和睦是全家人的幸福,也是預防本病的重要因素女性不但要適應家庭,更要適應社會,對當今社會上的一些現象要有一個正確認識,不理解的要多與他人交流看法,要以樂觀態度對待生活、對待社會,這對預防更年期提前十分有利
更年期綜合症是人們的常見病,多是由於人們的激素下降導致的,而且會導致人們有失眠、抑鬱、焦慮等情緒。那麼,人們怎麼診斷更年期綜合症,其實,人們可以做檢查判斷更年期綜合症。
一、查體
全身查體。注意有無心血管、肝腎疾病、肥胖、水腫、營養不良疾病及精神—神經係統功能狀態。婦科查體應常規作宮頸細胞學檢查,並注意有無性器官炎症、腫瘤。有絕經後流血者,應作分段診刮和內膜病檢。細胞學異常者,應作宮頸多點活檢和頸管搔刮。卵巢增大者,應注意排除腫瘤。乳房常規檢查。
二、特殊檢查
1、激素測定:包括HPO軸、腎上腺軸、甲狀腺軸、胰腺功能的激素測定。
2、生化:包括血鈣、磷、血糖、血脂、BUN、肝腎功能、尿糖、尿蛋白、Ca++/C、羥脯氨酸/C比值。
3、影像學檢查:重點是確診骨質疏鬆症。包括骨密度、骨皮質厚度單/多束光吸收測量、中子活性測定、CT和MRI檢查。
對更年期患有情緒不安、煩躁、失眠者可選擇含維生素B族豐富的食物如粗糧(玉米、麥片)、豆類和瘦肉。牛奶和小米中含色氨酸豐富,有鎮靜安眠功效。綠葉蔬菜和水果中也含有維生素B族和煙堿酸,這些食品對維持神經係統的正常功能、減輕疲倦、失眠症狀、促進消化吸收都有作用。
煙、酒和咖啡對更年期男女都不適宜。特別是常喝白酒或酗酒會影響神經、循環、消化和呼吸係統,可加重更年期綜合症的不適症狀。茶和咖啡都含有咖啡因,能興奮大腦皮質,雖能振奮精神,但都影響睡眠。因此,飲茶和咖啡切忌過濃、過量。此外,為減輕更年期症狀,還應避免吃過鹹的食物和辛辣刺激性食物。
更年期是婦女卵巢功能逐漸衰退到最後消失的一個過渡時期,最突出的征象是月經不規律漸至絕經,一般發生在45~55歲之間。更年期綜合征是指在絕經前後出現的月經紊亂、潮熱汗出、易激動、煩躁、憂鬱、疲倦、失眠、頭痛等一係列症狀。更年期綜合征的病因主要是卵巢功能衰退,雌激素水平降落所致,且與體質、營養、社會環境、文化素養等因素有關。
祖國醫學認為本病(更年期綜合征)是由腎氣漸衰,衝任虧虛,天癸將竭,精血不足,陰陽平衡失調,髒腑氣血不相協調所致。強調調養以固腎為主,兼以疏肝腱脾。
一、更年期綜合征的起居調養法
生活應有規律,注意勞逸結合,保證充足的睡眠,但不宜過多臥床休息。身體尚好時應主動從事力所能及的工作和家務,或參加一些有益的文體活動和社會活動,如練氣功和太極拳等,以豐富精神生活,增強身體素質。保持和諧的性生活。
二、更年期綜合征的心理調養法
患者首先要明確,更年期是一個正常的生理變化過程,可持續幾個月甚至幾年,因此出現一些症狀是不可避免的,不必過分焦慮,要解除思想負擔,保持豁達、樂觀的情緒。多參加一些娛樂活動,以豐富生活樂趣。注意改進人際關係,及時疏導新發生的心理障礙,以保持精神愉快,穩定情緒。
三、更年期綜合征的飲食調養法
飲食方麵應適當限製高脂肪食物及糖類食物,少吃鹽,不吸煙,不喝酒,多食富含蛋白質的食物及瓜果蔬菜等。此外,尚可配合食療方。
1、黃精30克,山藥60克,雞肉500克,切塊同放入碗中,加水適量,隔水燉熟,調味後分2次食用
2、當歸30克,羊肉250克,燉熟服食。或用黃芪10克,冬蟲夏草10克,蝦肉50克,加米少許,煮粥食用。適用於腎陽虛者(月經周期先後不定,量忽多忽少,淋漓不斷,或數月不行,頭暈,目眩,腰痛,肢寒,口淡,納少,神疲乏力,浮腫,便溏,夜尿多,舌淡苔薄白,脈沉細無力)。
四、針灸調養法
1、針刺法:腎俞、三陰交、神門、足三裏。煩躁易怒者加太衝穴;精神疲乏者加關元穴;心悸失眠者加內關穴;頭暈耳鳴者加風池、聽會穴;五心煩熱者加太溪穴;汗出者加合穀、複溜穴。
2、耳穴壓丸法:取卵巢(也稱皮質下)、內分泌、肝、腎上腺,交感、子宮、神門穴,將中藥王不留行籽粘貼在0.5×0.5厘米
五、氣功
功法:晨功(坐式)。清晨醒來時,端坐於床上,兩足盤屈,兩腳底相對中間隔一拳之距,兩手交叉胸前,分別以雙手撫按雙乳,兩目微開視鼻端,調息入靜,意守丹田(臍下叁寸),舌舐上齶,叩齒叁十六通,令華池之水(口水),充滿口中,以意念送華池之水循衝任二脈之途入下丹田,片刻以意領氣,導丹田之氣循帶脈經絡繞行1周、貫氣人血海(胞中),複出會陰,稍頓,導氣繞肛穿至骶,循背上行,沿督脈經絡過頸上巔,於百會穴稍頓。此時複以意領氣從巔入口,化為陰津(華池之水),如此為1周,行14周。功畢,以手撫摩雙乳4分鍾,接著以左手撫丹田(小腹),右手撫腰,分別向橫向相反方向揉摩的次,換手再摩50次,之後右手食指揉按右足湧泉穴,左手食指揉按左腳湧泉穴各80圈。至此收功、起床。本功法簡便易行,無任何副作用,且有一定療效。