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先天性心髒病簡介

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  先天性心髒病是先天性畸形中最常見的一類,約占各種先天畸形的28%,指在胚胎發育時期由於心髒及大血管的形成障礙或發育異常而引起的解剖結構異常,或出生後應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情形。先天性心髒病發病率不容小視,占出生活嬰的0.4%~1%,這意味著我國每年新增先天性心髒病患者15~20萬。先天性心髒病譜係特別廣,包括上百種具體分型,有些患者可以同時合並多種畸形,症狀千差萬別,最輕者可以終身無症狀,重者出生即出現嚴重症狀如缺氧、休克甚至夭折。

【詳情】

01先天性心髒病的發病原因有哪些

  先天性心髒病是先天性畸形中最常見的一類,約占各種先天畸形的28%,指在胚胎發育時期由於心髒及大血管的形成障礙或發育異常而引起的解剖結構異常,或出生後應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情形。通常先天性心髒病和下麵的幾點原因有關。

 一、胎兒發育的環境因素

  1、感染:妊娠前三個月患病毒或細菌感染,尤其是風疹病毒,其次是柯薩奇病毒,其出生的嬰兒先天性心髒病的發病率較高。

  2、其它:如羊膜的病變、胎兒受壓、妊娠早期先兆流產、母體營養不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣、放射線和細胞毒性藥物在妊娠早期的應用等均有使胎兒發生先天性心髒病的可能。

  二、遺傳因素

  先天性心髒病具有一定程度的家族發病趨勢,可能因父母生殖細胞、染色體畸變所引起的。遺傳學研究認為,多數的先天性心髒病是由多個基因與環境因素相互作用所形成。

  三、其它

  有些先天性心髒病在高原地區較多,有些先天性心髒病有顯著的男女性別間發病差異,說明出生地海拔高度和性別也與本病的發生有關。在先天性心髒病患者中,能查到病因的是極少數,但加強對孕婦的保健,特別是在妊娠早期積極預防風疹、流感等風疹病毒性疾病和避免與發病有關的一切因素,對預防先天性心髒病具有積極意義。

02先天性心髒病容易導致什麼並發症

  先天性心髒病是先天性畸形中最常見的一類,約占各種先天畸形的28%,先天性心髒病的種類很多,其引發的並發症也多種多樣,目前比較常見的並發症有下麵幾點:

  1、肺炎。

  2、心力衰竭。

  3、肺高壓。

  4、感染性心內膜炎。

  5、缺氧發作。

  6、腦血栓和腦膿腫。

03先天性心髒病有哪些典型症狀

  先天性心髒病的種類很多,其臨床表現主要取決於畸形的大小和複雜程度。複雜而嚴重的畸形在出生後不久即可出現嚴重症狀,甚至危及生命。需要注意的是一些簡單的畸形如室間隔缺損、動脈導管未閉等,早期可以沒有明顯症狀,但疾病仍然會潛在地發展加重,需要及時診治。下麵就給大家具體介紹一下本病的主要臨床症狀。

  1、經常感冒、反複呼吸道感染、易患肺炎。

  2、生長發育差、消瘦、多汗。

  3、吃奶時吸吮無力、喂奶困難,或嬰兒拒食、嗆咳,平時呼吸急促。

  4、兒童訴說易疲乏、體力差。

  5、口唇、指甲青紫或者哭鬧或活動後青紫,杵狀指趾(甲床如錘子一樣隆起)。

  6、喜歡蹲踞、暈厥、咯血。

  7、聽診發現心髒有雜音。

04先天性心髒病應該如何預防

  由於先天性心髒病的病因不是十分明確,所以還沒有特別有效的預防措施,但注意下麵幾點可一定程度上減少先天性心髒病的發生

1、適齡婚育

  醫學已經證明,35歲以上的孕婦發生胎兒基因異常的風險明顯增加因此最好在35歲以前生育如果無法做到這一點,那麼建議高齡孕婦必須接受嚴格的圍產期醫學觀察與保健

2、準備要孩子前要做好心理、生理狀態的調節

  如果準媽媽有吸煙、飲酒等習慣,最好至少在懷孕前半年就要停止

3、加強對孕婦的保健

  孕婦在妊娠早期積極預防風疹、流感等風疹病毒性疾病孕婦應盡量避免服用藥物,如必須使用,必須在醫生指導下進行

4、孕期避免輻射

  孕期盡量少接觸射線、電磁輻射等不良環境因素

5、孕期避免去高海拔地區旅遊

  科學研究已經發現高海拔地區的先天性心髒病發生率明顯高於平原地區,可能與缺氧有關

05先天性心髒病需要做哪些化驗檢查

  先天性心髒病是先天性畸形最常見的一類,其確診一般需要做下麵幾項檢查:

一、體格檢查

  如體格檢查發現有心髒典型的器質性雜音、心音低鈍、心髒增大、心律失常、肝大時應進一步檢查排除先天性心髒病。

二、特殊檢查

  1、X線檢查:可有肺紋理增加或減少、心髒增大。但是肺紋理正常、心髒大小正常,並不能排除先天性心髒病。

  2、超聲檢查:對心髒各腔室和血管大小進行定量測定,用以診斷心髒解剖上的異常及其嚴重程度,是目前最常用的先天性心髒病的診斷方法之一。

  3、心電圖檢查:能反映心髒位置、心房、心室有無肥厚及心髒傳導係統的情況。

  4、心髒導管檢查:是先天性心髒病進一步明確診斷和決定手術前的重要檢查方法之一。通過導管檢查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和壓力變化,明確有無分流及分流的部位。

  5、心血管造影:通過導管檢查仍不能明確診斷而又需考慮手術治療的患者,可作心血管造影。將含碘造影劑通過心導管在機械的高壓下,迅速地注入心髒或大血管,同時進行連續快速攝片,或拍攝電影,觀察造影劑所示心房、心室及大血管的形態、大小、位置以及有無異常通道或狹窄、閉鎖不全等。

  6、色素稀釋曲線測定:將各種染料(如伊文思藍、美藍等),通過心導管注入循環係統的不同部位,然後測定指示劑在動脈或靜脈血中稀釋過程形成的濃度曲線變化,根據此曲線的變化可判斷分流的方向和位置,進一步計算出心排血量和肺血容量等。

  7、目前常用的有非創傷性的多拍螺旋CT有助於診斷。

  根據以上的病史、體檢及特殊檢查得出的陽性體征,加以綜合分析判斷,以明確先天性心髒病的診斷。

06先天性心髒病病人的飲食宜忌

  少部分先天性心髒病患者在5歲前有自愈的機會,另外有少部分患者畸形輕微、對循環功能無明顯影響,而無需任何治療,對於這部分患者來說,合理的飲食可以幫助患者更好的恢複,下麵就為大家推薦幾種有利於心髒的食物。

1、各種蜂類產品

  本類產品包括蜂蜜、蜂花粉、蜂王漿。蜂類產品有含量高又易被人體吸收的葡萄糖,能營養心肌和改善心肌的代謝功能,能使心血管舒張和改善冠狀血管的血液循環。蜂蜜由於能保證血流正常,因而對心力衰竭和心髒病有一定療效。

2、堅果類

  杏仁、花生等堅果富含對心髒有益的氨基酸和不飽和脂肪酸,能降低患心髒病的風險。

3、薏苡仁

  屬於水溶性纖維的薏苡仁,可以加速肝排除膽固醇,保護心髒健康。

4、黑芝麻

  黑芝麻含有不飽和脂肪酸和卵磷脂,能維持血管彈性,預防動脈硬化。

 5、黃豆

  黃豆含有多種人體必需的氨基酸,且多為不飽和脂肪酸,可促進體內脂肪和膽固醇代謝。

6、玉米

  玉米油含不飽和脂肪酸、高達六成的亞麻油酸,是良好的膽固醇吸收劑;玉米放在中藥裏則有利尿作用,並有幫助穩定血壓的效果。

7、馬鈴薯

  該食品含有較多的維生素C和鈉、鉀、鐵等,尤其鉀含量最為豐富,常吃馬鈴薯既可補鉀,又可補糖、蛋白質及礦物質、維生素等。

07西醫治療先天性心髒病的常規方法

  先天性心髒病是先天性疾病裏比較常見的,許多患者可能病情較輕,無須治療也可正常生活,但嚴重者就必須進行治療。目前治療先天性心髒病的方法主要有手術治療和介入治療兩種,現介紹如下:

  1、手術治療為主要治療方式,實用於各種簡單先天性心髒病(如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等)及複雜先天性心髒病(如合並肺動脈高壓的先心病、法樂氏四聯征以及其他有紫紺現象的心髒病)。

  2、介入治療為近幾年發展起來的一種新型治療方法,主要適用於動脈導管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合並其他需手術矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區別主要在於,手術治療適用範圍較廣,能根治各種簡單、複雜先天性心髒病,但有一定的創傷,術後恢複時間較長,少數病人可能出現心律失常、胸腔、心腔積液等並發症,還會留下手術疤痕影響美觀。而介入治療適用範圍較窄、價格較高,但無創傷,術後恢複快,無手術疤痕。

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