1、發病原因
患兒反複發作嘔吐常持續數年。可有家族史，兄弟姐妹有患同樣疾病者，可能和體質因素有關。過食、攝脂肪過多、便秘、上呼吸道感染、饑餓、劇烈體力活動、疲勞或精神受刺激等是常見誘因。尤其是青春期前女孩，常因焦急或情緒波動而發病。
2、發病機製
嘔吐是一複雜的反射動作。嘔吐中樞位於延髓，鄰近迷走神經核和呼吸中樞。嘔吐中樞活動受大腦皮質控製。嘔吐中樞接受迷走神經和內髒神經自腹腔髒器傳來的衝動，及舌咽、視、嗅及前庭等腦神經傳入的衝動，同時也接受第四腦室底的化學感受區的衝動，嘔吐中樞傳出衝動經傳出通路，即內髒神經、脊神經、腦神經和迷走神經的傳出神經，分別到達食管、胃、膈肌、腹肌、肋間肌及咽、齶、會厭等處，通過一係列複雜而協調的神經肌肉活動引起嘔吐。嘔吐前常有惡心、流涎和幹嘔，即膈肌強烈收縮下降，口及聲門關閉，幽門收縮，胃底鬆弛，腹肌收縮加強，賁門向上並開放，迫使胃內容物排出。消化道及消化道外感染時，炎症刺激胃、腸黏膜致反射性嘔吐。消化道梗阻時的嘔吐是由於食管、胃或腸內容物下行受阻，積聚於梗阻上端由逆蠕動所致。顱內病變和顱內高壓的嘔吐是嘔吐中樞直接受病變或壓力刺激，引起中樞性嘔吐，或因腦脊膜受刺激致反射性嘔吐，藥物也可刺激延髓化學感受區引起嘔吐。
由於大量的嘔吐可造成體液以及電解質的丟失，且為酸性物質的丟失過多，可造成代謝性的堿中毒，患兒可有肢體麻木等臨床表現。電解質丟失後可形成低鉀，可抑製心肌組織，造成心跳減慢甚至導致心髒驟停。同時由於大量的液體丟失，可造成缺水以及低血容量性休克。
嘔吐反複發作，每天吐數次至十數次，約持續1～5天，偶可延至1周，其後自然痊愈，1年內可發作數次，發作間期無不適，嘔吐多很劇烈，攝食或飲水均全吐出，吐物中有時含血絲或膽汁，嚴重者吐大量咖啡樣物質，常伴口渴，頭痛或腹痛，吐重者很快導致周身乏力，精神萎靡，有的吐後嗜睡，反複嘔吐，不能進食易導致脫水和酸堿平衡紊亂，患兒血，尿中酮體增高，血內葡萄糖減少，血氯降低，吐重者易發生低鉀血症。
1、增強體質，提高自身免疫力：注意勞逸結合，多參加體育鍛煉，多進食富含維生素的新鮮蔬果防止進食過多的油膩食物
2、防止誘發嘔吐的因素
3、防治上呼吸道感染、饑餓、便秘
4、防止過度疲勞，劇烈的體力活動，防止焦慮和情緒波動等
5、定期體檢，以達到早期發現、早期診斷、早期治療
6、好隨訪，防止病情惡化
反複嘔吐可造成水與電解質紊亂，根據病情做血清鈉，氯，鉀，血pH值，尿素氮，血糖，尿酮體等檢查；懷疑顱腦疾患需要時做腦脊液常規檢查，必要時做嘔吐物的化驗，毒物分析等檢查。
腹部X線透視或平片，胃腸鋇餐透視或攝片，內鏡檢查等，有助於了解消化道梗阻，腹腔炎症或先天性消化道畸形，疑為顱內出血，顱內占位性病變時可作腦超聲波，腦血管造影，電子計算機斷層腦掃描及磁共振成像等檢查。
飲食宜清淡為主，注意衛生，合理搭配膳食。防止過食油膩食物，防止誘發嘔吐的因素，防治上呼吸道感染、饑餓、便秘等，也要防止過度疲勞，劇烈的體力活動，防止焦慮和情緒波動等。
一、治療
首先應尋找病因，進行去除病因治療。
1、飲食
對頑固嘔吐，開始治療時宜禁食4～8h，其間小量多次給以涼糖水。待嘔吐控製後逐漸恢複正常飲食。
2、輸液
此類患兒多伴有酸中毒、酮血症、酮尿症及血糖降低。應給輸葡萄糖、堿性液，糾正低血糖，消除酮血症。一般病例輸液每次30～50ml/kg，可采用4∶3∶2溶液或1∶1加堿液（即10％葡萄糖100ml∶0.9％氯化鈉100ml，5％碳酸氫鈉10ml）。有尿後適量加鉀。如有嚴重脫水及電解質紊亂則參照血生化檢查結果予以糾正。
3、藥物治療
（1）多潘立酮（嗎丁啉）：每次0.3mg/kg，3次/d，餐前15～30min口服。不能口服者可用栓劑，嬰兒用每栓10mg；兒童用每栓30mg；成人用每栓60mg，每天可用2～4次。
（2）山莨菪堿（654-2）：可解痙、止痛、止吐，每次1mg/kg，口服或肌注，3～4次/d。
（3）氯丙嗪：對重症病兒可肌注氯丙嗪（常采用複方氯丙嗪）0.5～1mg/kg，可起到鎮靜止吐作用。視情況每天可用2～3次。
4、針灸治療
常用穴：中脘、天樞、內關、足三裏等。幼兒用灸法，年長兒可針可灸。
二、預後
一般預後良好，青春期多痊愈，有的遺留偏頭痛。