可發生於先天性心髒病、預激綜合征、心肌炎、心內膜彈力纖維增生症等疾病基礎上，但多數患兒無器質性心髒疾病。感染為常見誘因，但有可因疲勞、精神緊張、過度換氣、心髒手術時手術後，心導管檢查等誘發。以及呼吸道感染、緊張情緒誘發的可能性。
1、心力衰竭：若不及時治療易致心力衰竭，心力衰竭是各種心髒結構或功能性疾病導致心室充盈及(或)射血能力受損而引起的一組綜合征。由於心室收縮功能下降射血功能受損，心排血量不能滿足機體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現肺循環和(或)體循環淤血，臨床表現主要是呼吸困難，無力而致體力活動受限和水腫。某些情況下心肌收縮力尚可使射血功能維持正常，但由於心肌舒張功能障礙左心室充盈壓異常增高，使肺靜脈回流受阻，而導致肺循環淤血。
2、心源性休克：是指由於心髒功能極度減退，導致心輸出量顯著減少並引起嚴重的急性周圍回圈衰竭的一種綜合征。其病因以急性心肌梗塞最多見，嚴重心肌炎、心肌病、心包填塞、嚴重心律失常或慢性心力衰竭終末期等均可導致本症。本病死亡率極高，國內報道為70％-100％，及時、有效的綜合搶救可望增加患者生存的機會。
3、心動過速性心肌病：長期慢性心動過速或持續快速心髒起搏可引起心髒擴大和心功能不全等類似擴張型心肌病的表現，隻要心動過速得以控製，心髒形態與心功能可部分或完全恢複正常。這種由心動過速引起的心肌病被稱為心動過速性心肌病(TCM)。
小兒常突然煩躁不安，麵色青灰，皮膚濕冷，呼吸增快，脈搏細弱常伴有幹咳，有時嘔吐之年長兒童或可自訴心悸、先前區不適，頭暈等。發作時心率突然增快在160—300次/min之間，一次發作可持續數秒鍾至數日，發作停止時心率突然減慢，恢複正常。此外，聽診時第一心音強度完全一致，發作時心率較固定而規則等為本病的特征。發作持續超過24小時者，易引發心力衰竭。
1、預防誘發因素
常見誘因：暴飲暴食，消化不良，感冒發燒，攝入鹽過多，血鉀、血鎂低等可結合以往發病的實際情況，總結經驗，避免可能的誘因，比單純用藥更簡便、安全、有效
2、穩定的情緒
保持平和穩定的情緒，精神放鬆，不過度緊張避免過喜、過悲、過怒不看緊張刺激的電視，球賽等
3、自我監測
有些心律失常常有先兆症狀，若能及時發現及時采取措施，可減少甚至避免再發心律失常有些病人對自己的心律失常治療摸索出一套自行控製的方法，當發生時用以往的經驗能控製心律失常
4、定期檢查身體
複查有關項目，合理調整用藥心電圖、電解質、肝功等，因為抗心律失常藥可影響電解質及髒器功能用藥後應定期複診及觀察用藥效果和調整用藥劑量
5、合理安排休息
心律失常患者應保證有充足的睡眠飯後不宜立即就寢睡眠的姿勢應采取右側臥位，雙腿屈曲
6、注意合理飲食
飲食要清淡而富於營養烹調要用植物油，減少膽固醇的攝入量多吃新鮮水果和蔬菜飲食要適量，不宜過飽
7、注意鍛煉適度
心律失常患者不適合做劇烈運動，若有胸悶、胸痛、氣慌、氣短和咳嗽、疲勞等不適出現，則應立即停止運動
1、X線檢查
取決於原來有無心髒器質性病變和心力衰竭。透視下見心髒搏動減弱。
2、心電圖檢查
P波病態異常，往往較正常時小，常與前一心動的T波重疊，以致無法辨認，QRS波形態同竇性，發作持續時間較久者，可有暫時性ST段及T波改變。部分患兒在發作間歇期可有預激綜合征表現。
1、限製蛋白質供給，一般按每日每公斤體重1～1。5克供給，出現心衰及血壓高時，蛋白質應控製在每日每公斤體重1克以內。
2、應供給富含VitB、VitC及鈣、磷的食物，以維持心肌的營養和脂類代謝。應多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機鹽，同時還可防止大便幹燥。
3、製熱量供給是心律失常患者的飲食要點之一。專家表示，患者一般每日每公斤體重25～35卡，身體肥胖者可按下限供給。
4、限製鹽及水的攝入。尤其對有水腫的患者，更應嚴格控製。有水腫和心力衰竭者，飲食中不得加鹽和醬油。
5、限製高脂肪、高膽固醇食物，如動物內髒、動物油、肌肉、蛋黃、螃蟹、魚子等。
6、禁用刺激心髒及血管的物質，如煙酒、濃茶、咖啡及辛辣調味品。慎食脹氣的食物，如生蘿卜、生黃瓜、圓白菜、韭菜、洋蔥等，以免胃腸脹氣，影響心髒活動。
7、專家提醒，心律失常患者應少食多餐，避免過饑過飽，尤其飲食過飽會加重心髒負擔，加重原有的心律失常。
一、興奮迷走神經終止發作。
對無器質性心髒病，無明顯心衰者，可先用此方法刺激咽部以壓舌板或手指刺激患兒咽部使之產生惡心、嘔吐、及使患兒深吸氣後屏氣。如無時可試用壓迫頸動脈竇法、潛水反射法。
二、以上方法無效或當即有效但很快複發時，可考慮下列藥物治療。
1、洋地黃類藥物
適用於病情較重，發作持續24小時以上，有心力衰竭表現者，室性心動過速或洋地黃中毒引起的室上性心動過速禁用此藥。低鉀、心肌炎、陣法性室上性心動過速伴房室傳導阻滯或腎功能減退者慎用。
2、β受體阻滯劑
可試用心得安靜注，重度房室傳導阻滯，伴有哮喘症及心力衰竭者禁用。
3、異搏定
此藥為選擇性鈣離子拮抗劑抑製鈣離子進入細胞內，療效顯著。不良反應為血壓下降，並能加重房室傳導阻滯。
三、藥物通過升高血壓，使迷走神經興奮對陣發性室上性心動過速伴有低血壓者更適宜，因增加心髒後負荷，需慎用。
四、電學治療對個別藥物療效不佳者，除洋地黃中毒外可考慮用直流點同步電擊轉律。有條件者，可使用經食管心房調搏或經靜脈右房內調搏終止室上速度。
五、射頻消融術(radifrequencyablation)藥物之老無效，發作頻繁，逆傳型房室折返型可考慮使用此方法。