水泡的發生是因為皮膚受到某種原因的傷害,如擦傷、燒傷、 燙傷等傷害,機體為保護下層皮膚不至於受到傷害,保證皮膚順利再生而做出的一種保護性的反應。一般情況下,在下層皮膚再生的過程中,水泡中的液體會逐步地 被機體吸收掉,同時水泡表層的皮膚會逐步幹燥結痂最後脫落。此時推陳出新,下層的皮膚便成為外層皮膚了。在此過程中,萬一水泡破潰,皮膚內層就很可能會受 到細菌的感染,可能會給孩子帶來麻煩。
當存在免疫功能缺陷、凝血機製障礙及繼發感染等原因時,常形成非典型水痘。皮疹融合者為大皰型,直徑可達2~7cm,易繼發金葡菌感染和膿毒血症而死亡;皰疹呈出血性,皮下、粘膜有瘀斑為出血型,可伴有身體其他部位的出血;皮膚大片壞死,全身中毒症狀嚴重者稱為壞死型;病變播散累及內髒者稱為播散型,多見於免疫功能低下的患者。妊娠頭三個月內感染水痘,可導致胎兒先天性畸形,稱為先天性水痘綜合症。
水泡一般有潛伏期14~16日。
(一)前驅期嬰幼兒常無前驅症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀,1~2日後才出疹。偶可出現前驅疹。
(二)出疹期發熱同時或1~2天後出疹,皮疹有以下特點:
1.先見於軀幹、頭部,後延及全身。皮疹發展迅速,開始為紅斑疹,數小時內水皰變為丘疹,再形成皰疹,皰疹時感皮膚瘙癢,然後幹結成痂,此過程有時隻需6~8小時,如無感染,1~2周後痂皮脫落,一般不留瘢痕。
2.皮疹常呈橢園形,3~5mm,周圍有紅暈,皰疹淺表易破。皰液初為透明,後混濁,繼發感染可呈膿性,結痂時間延長並可留有瘢痕。
3.皮疹呈向心性分布,軀幹最多,其次為頭麵部及四肢近端。數目由數個至數千個不等。
4.皮疹分批出現,同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。
5.口腔、外陰、眼結合膜等處粘膜可發生淺表皰疹,易破潰形成淺表性潰瘍,有疼痛。當存在免疫功能缺陷、凝血機製障礙及繼發感染等原因時,常形成非典型水痘。皮疹融合者為大皰型,直徑可達2~7cm,易繼發金葡菌感染和膿毒血症而死亡;皰疹呈出血性,皮下、粘膜有瘀斑為出血型,可伴有身體其他部位的出血;皮膚大片壞死,全身中毒症狀嚴重者稱為壞死型;病變播散累及內髒者稱為播散型,多見於免疫功能低下的患者。妊娠頭三個月內感染水痘,可導致胎兒先天性畸形,稱為先天性水痘綜合症
。
當孩子皮膚上出現有水泡時,家長一般可以做以下一些工作:
1.不要以為將水泡刺破,水泡裏的液體流出來,水泡就好了相反,應當盡量保持水泡的完整,讓水泡內的液體自行吸收,水泡表皮自行幹枯、結痂、脫落為好
如果孩子的水泡是因為鞋子太緊或孩子穿的是新鞋,被鞋邊磨起了水泡,就應當幫孩子在患處用紗布墊保護好水泡,並讓孩子換上合適的鞋襪
2.萬一水泡在下層皮膚還沒有再生好之前,就被弄破了,應當馬上對患處加以清潔、消毒,並且用幹淨的紗布包紮好
如果水泡的產生是因為燒傷或燙傷形成的,或是水泡較大,應當帶孩子去醫院請醫生進行處理如果水泡周圍的皮膚出現了紅腫或水泡變成膿性,說明水泡處的皮膚已經發生感染,應當馬上帶孩子去醫院醫治
牛痘樣水皰病需做的檢查項目:
組織病理:在表皮內水皰形成,皰液含多形核白細胞,淋巴細胞,細胞碎屑和纖維蛋白,伴表皮細胞網狀變性和表皮及其下方鄰近真皮的壞死。
1、忌食辛辣溫熱食物
酒、煙、生薑、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣溫熱之品,食後易助火生熱。中醫認為,本病為濕熱火毒蘊結肌膚所生,故該病患者應忌食上述辛辣致熱食品。
2、慎食肥甘油膩之品
肥肉、飴糖、牛奶及甘甜等食物,多具滋膩、肥甘壅塞之性,易使本病之濕熱毒邪內蘊
不達,病情纏綿不愈。
3、慎食酸澀收斂之品
酸澀收斂之品有豌豆、芡實、石榴、芋頭、菠菜等。中醫認為,本病多屬情誌不暢,肝
氣鬱結,久鬱化火,複感毒邪而致,故治療應以行氣活血祛瘀為主。而上述酸澀收斂之品,
易使氣血不通,邪毒不去,疼痛加劇。
防治本病應去除誘因,治療手足多汗,避免情緒激動,不接觸洗滌劑及酸堿物質。發病後不可用熱水燙洗或搔刮水皰,以免使病情加重。有水皰時可用3%硼酸溶液或0.5%醋酸鉛溶液浸泡,幹燥脫屑時外用去炎鬆尼素軟膏或10%尿素霜,必要時口服鎮痛止癢劑。
(一)一般處理與對症治療呼吸道隔離,臥床休息,加強護理,防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可塗以龍膽紫或新黴素軟膏。繼發感染者應及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺藥物。並發肺炎、腦水皰炎按肺炎和腦炎治療。激素一般禁用,當合並有嚴重並發症時,在應用有效抗生素的前提下,酌情使用。病前已用激素者應用盡快減量或停用。
(二)抗病毒治療